Компливит Аква Д3
Показания к применению
- профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью (рахита, остеомаляции);
- лечение рахита;
- комплексная терапия остеопороза различного генеза.
Возможные заменители и групповые аналоги
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Капли для приема внутрь
Противопоказания
- гипервитаминоз витамина D;
- повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия);
- повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия);
- мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней), в т.ч. в анамнезе;
- почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
- псевдогипопаратиреоз;
- саркоидоз;
- острые и хронические заболевания печени и почек;
- почечная недостаточность;
- активная форма туберкулеза легких;
- детский возраст до 4 недель жизни;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту.
С осторожностью.
У пациентов, находящихся в состоянии иммобилизации.
У пациентов, принимающих тиазидные диуретики, а также у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающих сердечные гликозиды.
В период беременности и грудного вскармливания.
У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего родничка).
При приеме дополнительных количеств витамина D и кальция (например, в составе других препаратов), при нарушении экскреции кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов (риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии).
У пациентов со следующими сопутствующими заболеваниями: атеросклероз, сердечная недостаточность, органические поражения сердца, гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипотиреоз.
Как применять: дозировка и курс лечения
Препарат Компливит Аква Д3 принимают внутрь в ложечке жидкости.
1 капля содержит около 500 ME витамина D3.
Профилактика рахита.
Доношенным новорожденным с 4 недель жизни назначают 1 каплю/сут (500 ME); недоношенным детям с 4 недель жизни - 2 капли/сут (1000 МЕ) в течение первого года жизни, затем по 1 капле/сут (500 МЕ).
Препарат следует применять в течение первых 2 лет жизни ребенка, в периоды пониженной инсоляции (особенно в зимний период).
Лечение рахита.
При отсутствии видимых деформаций костной системы (легкая степень рахита) назначают по 2-3 капли/сут (1000-1500 ME), лечение продолжают в течение 30 дней.
При наличии деформаций костной системы, характерных для рахита средней и тяжелой степени назначают по 4-8 капель/сут (2000-4000 МЕ), лечение продолжают в течение 30-45 дней. Доза препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности изменений и определяются врачом.
Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью (остеомаляции)
Назначают по 1 капле/сут (500 ME) в течение всего периода, сопровождающегося дефицитом поступления витамина D. Минимальная продолжительность курса профилактики - 1 месяц.
Лечение остеопороза (в составе комплексной терапии).
Назначают по 1-2 капли/сут (500-1000 ME) в течение 3 месяцев. Повторное проведение курсов терапии возможно по рекомендации врача, в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция.
|
|
Фармакологическое действие
Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обусловливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Витамин D необходим для нормальной функции околощитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.
Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свете приводит: у детей в период интенсивного роста - к рахиту, у взрослых - к остеомаляции, у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, у новорожденных - нарушение процессов кальцификации костной ткани. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период климакса в связи с развитием гормональных нарушений, приводящих к остеопорозу.
Фармакокинетика.
Всасывание и распределение.
Водный раствор витамина D3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального применения колекальциферол абсорбируется из тонкого кишечника.
Колекальциферол проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Витамин D3 обладает свойством кумуляции.
Метаболизм и выведение.
Метаболизируется в печени и почках. Т1/2 колекальциферола из крови составляет несколько дней и может увеличиваться при почечной недостаточности. Выводится из организма почками в незначительном количестве, большая часть выводится с желчью.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, запоры или диарея, метеоризм.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечные и суставные боли, замедление роста у детей.
Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, образование камней в почках.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Прочее: жажда, головная боль, слабость, повышение содержания кальция в крови и моче, кальцификация кровеносных сосудов и мягких тканей, что ведет к артериальной гипертензии, сердечной или почечной недостаточности.
Особые указания
В случае редко отмечаемой индивидуальной повышенной чувствительности к витамину D3 или в результате применения в высоких дозах в течение продолжительного периода может возникнуть гипервитаминоз D.
Необходимо избегать передозировки. Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с нарушениями функции почек, наличием камней в почках, сердечно-сосудистыми заболеваниями в связи с повышенным риском развития гиперкальциемии.
Применение при беременности и лактации
В период беременности не следует применять препарат в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики дефицита витамина D, из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.
С осторожностью следует назначать витамин D3 у женщин, кормящих ребенка грудью, т.к. препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.
В случае применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания необходимо учитывать поступление витамина D из других источников, суточная доза витамина D не должна превышать 600 ME.
Взаимодействие
Колестирамин, рифампицин, колестипол, неомицин, минеральные масла снижают всасывание витамина D3 из ЖКТ.
Противосудорожные средства, такие как фенитоин, барбитураты, снижают действие витамина D3.
Одновременное применение Компливита Аква Д3 с тиазидными диуретиками или препаратами кальция повышает риск развития гиперкальциемии.
Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).
Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магний-содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
При одновременном применении с другими аналогами витамина D повышается риск развития гипервитаминоза.
Одновременное применение с ГКС может снизить эффект препарата.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С
Срок годности
2 года
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Компливит Аква Д3
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках. |