ЦитрамаринПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюБолевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): - головная боль; - мигрень; - зубная боль; - невралгия; - миалгия; - артралгия; - альгодисменорея. Лихорадочный синдром: - при остром респираторном заболевании; - гриппе. Возможные заменители и групповые аналогиАскофен УЛЬТРА (от 118.56 руб), БРУСТРИО, МИГРАЛГИН ГРИН, Мигренол Экстра, Солпадеин Экстра… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаАцетилсалициловая кислота+ Лекарственная формаПорошок для приготовления раствора для приема внутрь апельсиновый, лимонный. Противопоказания- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение; - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа, и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе); - гемофилия; - геморрагический диатез; - гипопротромбинемия; - портальная гипертензия; - дефицит витамина К; - почечная недостаточность; - дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; - выраженная артериальная гипертензия; - тяжелое течение ишемической болезни сердца; - глаукома; - повышенная возбудимость, нарушение сна; - хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением; - при лихорадочном синдроме - детский возраст до 18 лет; - при болевом синдроме - детский возраст до 15 лет; - дефицит сахаразы/изомальтазы; - непереносимость фруктозы; - глюкозо-галактозная мальабсорбция; - фенилкетонурия; - беременность и период лактации; - гиперчувствительность к компонентам препарата. С осторожностью необходимо применять препарат пациентам с подагрой, заболеваниями печени, сахарным диабетом, а также пациентам пожилого возраста. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь. Один пакет препарата растворяют в 100 мл горячей. воды. Применяют свежеприготовленный раствор после еды, по 1 пакету 2-3 раза в день. Для купирования болевого синдрома взрослым и детям старше 15 лет - по 1-2 пакета однократно, взрослым при лихорадочном синдроме - по 1 пакету 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза - 6 пакетов. Перерыв между приемами препарата должен быть не менее 4 часов. При нарушении функции почек или печени перерыв между приемами - не менее 6 часов. Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего лекарственного средства и более 3 дней - жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача). Другие дозы и схемы применения устанавливаются врачом.
Фармакологическое действиеДействие препарата обусловлено действием входящих в его состав компонентов. Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока. Парацетамол обладает обезболивающим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландина в периферических тканях. Побочные действияБоль в желудке, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции (в том числе синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), тахикардия, повышение артериального давления, бронхоспазм. Синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушение функции печени). При длительном применении возможно головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота. Передозировка препарата может проявляться различными симптомами, обусловленными действием компонентов препарата. Симптомы передозировки ацетилсалициловой кислоты: при легких интоксикациях - тошнота, рвота, боли в области желудка, головокружение, звон в ушах; тяжелая интоксикация - заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз. Симптомы передозировки кофеина: боли в желудке, ажитация, тревожность, возбуждение, двигательное беспокойство, аритмия, учащенное мочеиспускание, тошнота и рвота. Симптомы передозировки парацетамола: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, абдоминальная боль, нарушение метаболизма глюкозы. При передозировке препарата необходим постоянный контроль за кислотно-основным состоянием и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ показано введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи. Особые указанияДетям противопоказано назначение лекарственных средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции такие препараты способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени. При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени. Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры. Во время лечения препаратом следует отказаться от употребления алкоголя и приема лекарственных препаратов, содержащих этиловый спирт, из-за повышенного риска желудочно-кишечного кровотечения. 1 пакет препарата содержит 1 ХЕ (хлебную единицу). В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ВзаимодействиеАцетилсалициловая кислота. Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств. Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты. Парацетамол. Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и, другие стимуляторы микросомального окисления способствует образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола период полувыведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие непрямых антикоагулянтов (производных кумарина). Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов. Кофеин. Ускоряет всасывание эрготамина, снижает всасывание препаратов кальция в желудочно-кишечном тракте, снижает эффект наркотических и снотворных средств. Наличие препарата Цитрамарин*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату ЦитрамаринПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|