Трифамокс ИБЛ ДУО Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюИнфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину штаммами микроорганизмов: - инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, тонзиллит, фарингит); - инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония); - инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит); - кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез); - для эрадикации Helicobacter pylori в составе комплексной терапии; - инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, гонорея); - инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); - послеоперационные инфекции. Возможные заменители и групповые аналогиДействующее вещество, группаАмоксициллин+ Лекарственная формаТаблетки покрытые пленочной оболочкой Противопоказания- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата и другим бета-лактамным антибиотикам; - инфекционный мононуклеоз (в том числе при появлении кореподобной сыпи); - язвенный колит; - болезнь Крона; - герпесвирусная инфекция; - период лактации; - одновременный прием аллопуринола (при наличии кожных аллергических реакций при применении пенициллинов); - колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов; - детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы); - хроническая почечная недостаточность при клиренсе креатинина < 30 мл/мин (для данной лекарственной формы); - наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (в состав препарата входит лактоза). Лечение препаратом назначают с осторожностью при тяжелой печеночной недостаточности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина > 30 мл/мин), пациентам пожилого возраста (в связи с возможной почечной недостаточностью), а также во время беременности. Как применять: дозировка и курс леченияПринимают внутрь, независимо от приема пищи. Стандартная рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет: по 1 таблетке 2 раза в сутки. Курс лечения устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя, но не более 14 дней. Лечение следует продолжать как минимум в течение еще 2-3 дней после исчезновения клинических симптомов заболевания. При лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическими стрептококками, препарат рекомендуется принимать не менее 10 дней. При хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина > 30 мл/мин) коррекции режима дозирования не требуется.
Фармакологическое действиеВ состав препарата входят амоксициллин и сульбактам, за счет чего препарат обладает бактерицидным действием в отношении чувствительных к амоксициллину микроорганизмов, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы. Амоксициллин - полусинтетический пенициллин с широким спектром активности из группы аминопенициллинов, угнетает синтез белков клеточной стенки патогенных микроорганизмов. Сульбактам - необратимый ингибитор бета-лактамаз; расширяет спектр активности амоксициллина в отношении устойчивых штаммов, резистентность которых развивается под воздействием бета-лактамаз; не изменяет активности амоксициллина в отношении чувствительных штаммов; связываясь с некоторыми пенициллинсвязывающими белками бактерий, проявляет синергизм при одновременном применении с бета-лактамными антибиотиками. Стабилен в водном растворе, обладает самостоятельной антибактериальной активностью в отношении Neisseria gonorrhoeae и Acinetobacter spp. и устойчив к действию большинства плазмидных бета-лактамаз. Амоксициллин активен в отношении следующих микроорганизмов (в т.ч. штаммов, продуцирующих бета-лактамазы): аэробные грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes. анаэробные грамположительные бактерии: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. аэробные грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnereila vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Yersinia multocida, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp.; Helicobacter pylori. анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis. Побочные действияАллергические реакции: крапивница, отек Квинке, дыхательные нарушения, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в области желудка, псевдомембранозный колит, повышение активности "печеночных" трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит. Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения и агранулоцитоз. Со стороны центральной нервной системы: гиперактивность, ажитация, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения. Прочие: кандидамикоз, интерстициальный нефрит; развитие суперинфекции. Передозировка может проявляться такими симптомами, как нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея) и водно-электролитного баланса. В случае передозировки рекомендуется прекратить прием лекарственного препарата. Небольшое количество сообщений касалось случаев возникновения интерстициального нефрита с олигурической почечной недостаточностью в связи с передозировкой амоксициллина. Такое медикаментозное поражение почек носит обратимый характер: работоспособность почек восстанавливается после прекращения приема лекарственного препарата. Проводят промывание желудка, назначают симптоматическое лечение. Амоксициллин и сульбактам могут быть выведены из организма с помощью диализа. Особые указанияЛечение пациентов, страдающих астмой, экземой или поллинозом, должно проводиться под наблюдением врача. В связи с высокой концентрацией амоксициллина в моче он может осаждаться на стенках катетера, поэтому необходимо проводить периодический контроль проходимости катетера. Амоксициллин может снижать концентрацию общего белка в плазме крови. Возможен ложноположительный результат реакций при проведении тестов на определение глюкозы в моче колориметрическим методом, обратимое увеличение протромбинового времени. При длительном применении препарата возможно увеличение активности "печеночных" трансаминаз. Так как амоксициллин снижает эффективность пероральных контрацептивов, женщинам, принимающим прогестиновые и эстрогенные средства, рекомендуется использовать альтернативные или дополнительные методы контрацепции. При длительном применении препарата необходимо проводить периодический контроль функций почек, печени и общего анализа крови. Высокая концентрация амоксициллина способствует уменьшению уровня глюкозы в крови. Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способности к управлению транспортным средством или работе с механизмами нет. Однако, учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ВзаимодействиеАнтациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства замедляют и снижают абсорбцию препарата; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию препарата. Бактерицидные антибиотики (в том числе аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое. Применение пробенецида может вызвать снижение почечной канальцевой секреции, что приводит к продолжительному повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Препарат замедляет выведение метотрексата. Препарат повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (необходим контроль показателей свертываемости крови). Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов. Аллопуринол повышает риск кожных аллергических реакций. Наличие препарата Трифамокс ИБЛ ДУО*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Трифамокс ИБЛ ДУОПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|