Офтан ТимогельПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюПовышение внутриглазного давления (офтальмогипертензия), открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая). Возможные заменители и групповые аналогиДействующее вещество, группаТимолол (Timolol), Бета-адреноблокатор Лекарственная формаГель глазной Противопоказания- дистрофические заболевания роговицы, - острая и хроническая сердечная недостаточность, - сердечная аритмия, в частности, атриовентрикулярная блокада II и III степени, - брадикардия, - кардиогенный шок, - бронхиальная астма, - хронический обструктивный бронхит с явлениями бронхоспазма, - повышенная индивидуальная чувствительность к тимолола малеату или любому из компонентов препарата. Поскольку опыта применения Офтана Тимогеля у детей младше 12 лет нет, препарат не рекомендуется применять у данной категории больных. Следует соблюдать осторожность при применении Офтана Тимогеля у больных со следующими заболеваниями и состояниями: легочная недостаточность, тяжелая цереброваскулярная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, миастения, одновременное назначение других бета-адреноблокаторов. Как применять: дозировка и курс леченияВзрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 капле в день в пораженный глаз.
Фармакологическое действиеТимолол - неселективный бета-адреноблокатор, снижает повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения продукции водянистой влаги. Подобно другим бета-адреноблокаторам, незначительно влияет на систему оттока внутриглазной жидкости. Обладает слабым анестезирующим действием и не влияет на величину зрачка и аккомодацию. Снижение внутриглазного давления достигается в результате инстилляции 1 капли Офтана Тимогеля в день. Побочные действияПри применении глазного геля Офтан Тимогель (так же как и других местных офтальмологических средств) возможно поступление препарата в системный кровоток. При поступлении тимолола в системный кровоток могут наблюдаться такие же нежелательные явления, как и при системном применении. Со стороны органа зрения (местные реакции): слабая гиперемия конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, жжение или боль сразу после инстилляции, в 1-3 % преходящее снижение зрения продолжительностью более 3 минут, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, гиперемия кожи век, блефарит, конъюнктивит, кератит, птоз, снижение чувствительности роговицы, нарушения зрения, включавшие изменения рефракции (возникавшие в ряде случаев в связи с отменой миотиков), диплопию; при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии. При применении бета- адреноблокаторов отмечались случаи развития синдрома "сухого глаза". Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение атриовентрикулярной проводимости (развитие атриовентрикулярной блокады впервые или прогрессирование уже существующей атриовентрикулярной блокады), артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, аритмии, синкопальное состояние (обморок), нарушение мозгового кровообращения, ощущение сердцебиения, синдром Рейно, похолодание рук и ног, преходящая хромота, внезапная остановка сердца. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (в большинстве случаев у больных с обструктивными бронхо-легочными заболеваниями), дыхательная недостаточность, одышка и кашель. Со стороны организма в целом: повышенная утомляемость, астения, боль в грудной клетке. Дерматологические реакции: реакции гиперчувствительности, местная или генерализованная эритема, крапивница, выпадение волос, псориазиформные поражения кожи или прогрессирование псориаза. Частота развития данных нежелательных явлений была низкой. В большинстве случаев дерматологические реакции исчезали после прекращения терапии. Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, ухудшение течения миастении, парестезии, головная боль, астения, общая слабость. Психические нарушения: депрессия, бессонница, ночной страх (кошмарные сновидения), снижения памяти. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, диспепсия, сухость во рту. Иммунологические нарушения: системная красная волчанка. Со стороны мочеиспускательной системы: снижение либидо, эректильная дисфункция, болезнь Пейрони. При системном назначении тимолола отмечались следующие нежелательные явления (вне зависимости от наличия причинно-следственной связи с применением препарата): афакический кистозный отек макулы, сухость во рту, заложенность носа, анорексия, спутанность сознания, галлюцинации, повышенная возбудимость, тревога, дезориентация, сонливость и другие психические нарушения, артериальная гипертензия и ретроперитонеальный фиброз. При местном применении Офтана Тимогеля в рекомендуемой дозе передозировка тимолола маловероятна. Возможные симптомы при случайной передозировке: симптоматическая брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада сердца II и III степени. В случае передозировки лечение симптоматическое. Оно может включать (но не ограничивается): Промывание желудка (если препарат был принят внутрь). Выведение тимолола из организма с помощью гемодиализа малоэффективно. При симптоматической брадикардии: для получения вагусной блокады внутривенно вводят атропин сульфат в дозе 0,25-2,0 мг (0,25-1 мл 0,1% раствора). Если брадикардия сохраняется,, внутривенно медленно вводят изопреналин. В случае рефрактерности может потребоваться установка искусственного водителя ритма. При артериальной гипотензии: проводят лечение симпатомиметическими средствами, повышающими артериальное давление, например допамином, добутамином, или норадреналином. В случае неэффективности следует применять глюкагон. При бронхоспазме: проводят лечение изопреналином, возможно в сочетании с аминофиллином. Острая сердечная недостаточность: необходимо немедленно начать терапию с применением препаратов наперстянки, диуретика и кислорода. В случае неэффективности рекомендуется применять внутривенно аминофиллин, если необходимо, последующее применение глюкагона. Атриовентрикулярная блокада сердца (II и III степени): применяют изопреналин или искусственные водители ритма. Особые указанияПри развитии дерматологических реакций, возможно связанных с применением препарата, лечение Офтан Тимогелем следует немедленно прекратить. Бензалконий хлорид, входящий в состав препарата, также может вызывать аллергические реакции у чувствительных пациентов. Пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, необходимо пройти обследование перед началом лечения Офтан Тимогелем. Больные с другими тяжелыми сердечными заболеваниями должны обследоваться на наличие возможных симптомов скрытой сердечной недостаточности и регулярно контролировать частоту пульса и артериальное давление. Если препарат используется для снижения повышенного внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме, то его следует назначать в комбинации с миотиками. Как и в случае с другими антиглаукоматозными препаратами, после длительного лечения отмечаются случаи отсутствия реакции на тимолол малеат. При применении Офтан Тимогеля необходимо контролировать функцию слезовыделения, состояние роговицы и оценивать величину полей зрения не реже 1 раза в 6 месяцев. При использовании других глазных капель, интервал должен быть не менее 5 минут для сохранения активности препарата. Любые глазные капли следует применять до инстилляции Офтан Тимогеля. Необходим регулярный контроль за внутриглазным давлением каждые 3-4 недели. Перед применением глазного геля необходимо снять контактные линзы и не использовать их в течение 15 минут после инстилляции препарата. Влияние на способность управлять автотранспортом и/или работать с механизмами Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и/или работать с механизмами не изучалась. Такие побочные эффекты, как кратковременное снижение остроты зрения, птоз, нарушения зрения, включавшие изменения рефракции и диплопию, головокружение и повышенная утомляемость, могут отрицательно влиять на способность управлять автотранспортом и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ВзаимодействиеХотя Офтан Тимогель незначительно влияет на размер зрачков, при применении препарата вместе с симпатомиметиками (такими как эпинефрин) отмечалось расширение зрачков (мидриаз). При применении вместе с системными бета-адреноблокаторами возможно более выраженное снижение внутриглазного давления, а также усиление системного действия бета-адреноблокаторов. Больные, получающие Офтан Тимогель вместе с системными бета-адреноблокаторами должны находиться под строгим врачебным контролем. Больные, принимающие симпатолитики (например, резерпин) совместно с бета-адреноблокаторами, должны находиться под строгим врачебным контролем. При применении Офтан Тимогеля вместе с препаратами, высвобождающими катехоламины, возможно развитие таких нежелательных явлений: артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, головокружение, синкопальное состояние и ортостатическая гипотензия. При применении бета-адреноблокаторов одновременно с блокаторами кальциевых каналов возможно развитие артериальной гипотензии, нарушений атриовентрикулярной проводимости или левожелудочковой недостаточности. Следует с осторожностью применять бета-адреноблокаторы одновременно с блокаторами кальциевых каналов, вводимыми внутривенно. Производные дигидропиридина, такие как нифедипин, могут вызвать артериальную гипотензию, тогда как верапамил и дилтиазем имеют склонность вызывать нарушения атриовентрикулярной проводимости или левожелудочковую недостаточность, если они комбинируются с бета-адреноблокаторами. Одновременное применение бета-адреноблокаторов и препаратов наперстянки может привести к усилению нарушения атриовентрикулярной проводимости. При применении бета-адреноблокаторов вместе с клонидином (антигипертензивный препарат центрального действия) возможно значительное повышение артериального давления (АД) после резкой отмены терапии клонидином. Назначение бета-адреноблокаторов в комбинации с антиаритмическими препаратами класса I (хинидин, дисопирамид) и класса III (амиодарон) может приводить к выраженному замедлению проводимости в предсердиях и усилению отрицательного инотропного эффекта. При совместном применении с инсулином и пероральными гипогликемическими средствами следует учитывать, что бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии (сердцебиение и тахикардию). Не следует принимать бета-адреноблокаторы одновременно с антипсихотическими (нейролептиками) и анксиолитическими (транквилизаторами) препаратами. В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя, поскольку такое сочетание может приводить к резкому снижению АД. В случае проведения хирургических вмешательств с использованием общей анестезии лечение препаратом следует постепенно отменить и предупредить анестезиолога о предшествующей терапии Офтан Тимогелем. Одновременное применение препарата вместе с общими анестетиками может приводить к развитию компенсаторной тахикардии и выраженной артериальной гипотензии. При одновременном применении циметидина и тимолола возможно повышение концентрации последнего в плазме крови. Следует соблюдать осторожность при совместном назначении с лидокаином (внутривенное введение) и йодсодержащими рентгеноконтрастными препаратами. Наличие препарата Офтан Тимогель*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Офтан ТимогельКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 08.11.2017
у моей внучки (1год) на кончике носа послеродовые розовые пятна, которые сильнее проявляются при холоде и плаче. врач выписала сначала крем от загара, но не помогло. теперь выписала Офтан Тимогель 0,1%. скажите пожалуйста, это правильно. с Уважением Наталия Александровна.
Здравствуйте. Фармацевт не может комментировать назначение врача. Стоит следовать его назначению или проконсультироваться с другим врачом.
21.02.2014
мне нужно приобрести офтан-тимолол-гель глазной В аптеках
только глазные капли , но с этим же названием. Это одно и тоже или разные препараты? Препарат называется офтан тимогель гель глазной. Он есть в аптеках
Москвы и Санкт-Петербурга. 07.09.2013
Врач выписал глазной препарат -Тимолол гель 0,1%.Где в Санкт-
Петербурге его можно приобрести? С уважением,Олег Яковлевич. Под торговым наименованием офтан-тимогель
Аптека Балтика-Мед (812) 663 63 51, (812)976-976-2 Дао Фарм - Петербург (812) 325-25-31/32 Аптека Фиалка 244 03 03, 292-00-00
|