Мидримакс

Мидримакс

Показания к применению

Препарат применяют в качестве мидриатического средства:

- при диагностических офтальмологических процедурах;

- перед хирургическими и лазерными операциями.

Возможные заменители и групповые аналоги

Тропикамид (от 119.12 руб), Атровент (от 243.97 руб), Бускопан (от 477.00 руб), Бускоспазм Нео (от 526.00 руб), Циклоптик (от 548.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Капли глазные

Противопоказания

- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

- Узкоугольнаяи закрытоугольная глаукома.

- Возраст до 18 лет.

- Заболевания сердечно-сосудистой системы.

- Тиреотоксикоз.

- Сахарный диабет I типа.

- Одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (а также 3 недели после их отмены).

- Беременность и период кормления грудью.

С осторожностью применяют препарат при следующих заболеваниях и состояниях: сахарный диабет 2 типа, пожилой возраст (риск развития желудочковых аритмий и инфаркта миокарда у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы).

Как применять: дозировка и курс лечения

Для расширения зрачка при диагностических офтальмологических и оперативных вмешательствах в конъюнктивальный мешок закапывают по 1-2 капле препарата за 15-30 минут до процедуры или операции.

Фармакологическое действие

Действие препарата обусловлено действием входящих в его состав компонентов.

Фенилэфрин - неселективный альфа-адреномиметик. При инсталляции в глаз вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. Мидриаз наступает в течение 10-60 минут - после однократного закапывания и сохраняется в течение 4-6 часов. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией. Фенилэфрин дополняет действие тропикамида, поскольку механизмы их действия отличаются. Введение совместно с тропикамидом фенилэфрина снижает или купирует способность тропикамида повышать внутриглазное давление.

Тропикамид - м-холиноблокатор, блокирует м-холинорецепторы сфинктера зрачка и цилиарной мышцы, вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Незначительно повышает внутриглазное давление. Мидриаз на фоне применения тропикамида развивается через 5-10 минут и достигает максимума к 20-45 минуте. Максимальное расширение зрачка сохраняется в течение 1 часа и нормализуется через 6 часов.

Побочные действия

Местные нежелательные явления:

Аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, преходящие боль, жжение в глазу и светобоязнь, преходящее снижение зрения, аллергические реакции, высвобождение пигмента в водянистую влагу ,с временным повышением внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), боль в области надбровных дуг, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, кератит; редко - реактивный миоз на следующий день после применения (повторные инсталляции препарата в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне; данный эффект чаще проявляется у пожилых пациентов).

Системные побочные эффекты препарата:

Бледность кожных покровов, сухость во рту, покраснение и сухость кожи, контактный дерматит, головная боль, брадикардия, тахикардия и аритмия, повышение артериального давления, желудочковая окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, нарушения со стороны ЦНС и мышечная ригидность, частые позывы на мочеиспускание, затруднение мочеиспускания, снижение тонуса ЖКТ и перистальтики, ведущее к запору. Иногда рвота и головокружение. У пожилых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы возможны желудочковые аритмии, инфаркт миокарда.

В случае случайного приема препарата внутрь могут развиваться сухость кожи и слизистых оболочек, гипертермия, тахикардия, мидриаз; ажитация, судороги, кома, угнетение дыхания.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; в качестве антидота, физостигмин (0,03 мг/кг внутривенно медленно), бензодиазепины; для устранения гипертермии - холодные компрессы. Для купирования системного действия фенилэфрина - альфа-адреноблокаторы (5-10 мг фентоламина внутривенно, при необходимости инъекцию повторяют).

Особые указания

Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка через 30-45 мин после инсталляции препарата во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частицы пигмента из пигментного слоя радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита или с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Консерванты, содержащиеся в препарате, могут абсорбироваться мягкими контактными линзами. Препарат может оказывать раздражающее действие на глаз при ношении контактных линз, поэтому любые контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 минут после него.

Для уменьшения риска развития системного побочного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1-2 минут после закапывания препарата.

После использования препарата вследствие изменения аккомодации и ширины зрачка, возможно снижение остроты зрения, поэтому его использование не рекомендуется при вождении транспортных средств и при занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

При назначении бета-адреноблокаторов возможно усиление сосудосуживающего действия фенилэфрина за счет подавления ими вазодилатации.

Из-за риска возникновения гипертонического криза не рекомендуется совместное использование фенилэфрина и гуанетидина, а также любого другого адреноблокатора или ингибитора обратного захвата моноаминов.

Одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы и в течение трех недель после прекращения их приема повышает риск развития системных адренергических эффектов.

Вазопрессорное действие адреномиметиков может также усиливаться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами; метилдопой и м-холиноблокаторами.

Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию действующих веществ препарата и пролонгировать мидриаз.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Мидримакс

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
26.01.2023
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли приобрести препарат мидримакс(цикломед) без рецепта? Ибо у меня лишь электронный формат, но без печатей. И что делать в такой ситуации если даже с подписью врача не продают препарат?
Здравствуйте. Препарат продают по рецепту. Для оформления рецепта Вам следует обратиться к лечащему врачу. Также Вы можете информировать надзорные органы о нарушении врачом законодательства РФ. На все лекарства, которые отпускают по рецепту, должен оформляться официальный бланк.
26.03.2022
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, после лазерной коррекции врач прописал мидримакс капать каждый месяц по 10 дней на ночь, в течении года. Так как огромные нагрузки на работе и вечный спазм аккомодации. Подскажите, пожалуйста, могу ли я для более эффективного лечения капать 2 раза в день в выходной день? И второе, часто действие сохраняется до 11 утра следующего дня, хотя я капаю в 22 часа вечера. Это нормальная реакция?
Здравствуйте. 1. Стоит следовать назначению врача, не нужно самостоятельно увеличивать частоту применения препарата. 2. Да, подобная реакция возможна.
31.12.2021
Почему мидримакс нельзя использовать при сахарном диабете 1 типа?
Здравствуйте. Официальная информация по препарату не содержит нужной Вам информации. Мы переадресовали Ваш вопрос представителю производителя. Если они ответят, то мы разместим их ответ. Вы также можете обратиться с данным вопросом к организации, принимающей претензии потребителей по препарату. Информация о данной организации представлена в инструкции по медицинскому применению.
28.09.2021
Подскажите, пожалуйста, при диагнозе астигматизм капли мидримакс в 10 лет можно применять?
В инструкции написано с 18 лет.
Врач прописал в 10 лет 30 дней.
Попробовали, вызвало жжение глазного яблока
Здравствуйте. Лечащий врач может назначать лекарственные препараты не в соответствии с инструкцией по медицинскому применению. Особенно в педиатрической практике в связи с отсутствием детских форм и дозировок. Жжение в глазу является частым побочным эффектом применения препарата и не связано с возрастом пациента.
18.11.2020
Здравствуйте! Врач офтальмолог выписал капли феникамид перед операцией -лазерная коррекция зрения, так как на момент осмотра выявили спазм и сказали прокапать на ночь 2 недели.В нашем городе их нет, предлагают в аптеке капли Ирифрин.Могу ли я заменить ими Феникамид? Спасибо!
Здравствуйте. Препарат Феникамид комплексный, содержит в своем составе Тропикамид+Фенилэфрин. Заменой могут служить препараты Мидримакс, Аппамид Плюс. В состав препарата Ирифрин входит один компонент - Фенилэфрин. Замену препарата Феникамид на препарат Ирифрин следует согласовывать с лечащим врачом.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.