Метфогамма 850Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюсахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии. Возможные заменители и групповые аналогиДиаформин ОД, Метформин Канон, Метформин-Тева Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаМетформина гидрохлорид (Metformin hydrochloride), Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов Лекарственная формаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой Противопоказания- диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома; - выраженные нарушения функции почек; - сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм и другие состояния, которые могут способствовать развитию лактацидоза; - лактацидоз и указания на него в анамнезе; - серьезные хирургические операции и травмы (в этих случаях показано проведение инсулинотерапии); - нарушения функции печени; - острое алкогольное отравление; - применение в течение не менее 2 сут до и 2 сут после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества; - соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут); - беременность; - период лактации (грудного вскармливания); - повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, в связи с повышенным риском развития лактацидоза. Как применять: дозировка и курс леченияУстанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови. Начальная доза составляет, как правило, 850 мг (1 таб.)/сут. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффекта терапии. Поддерживающая доза составляет 850-1700 мг (1-2 таб)/сут. Максимальная суточная доза - 2550 мг (3 таб). Суточную дозу, превышающую 850 мг, рекомендуется принимать в 2 приема (утром и вечером). У пациентов пожилого возраста рекомендуемая доза не должна превышать 850 мг/сут. Таблетки следует принимать во время еды целиком, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды).
Фармакологическое действиеПероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. Не оказывает влияния на секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП. Стабилизирует или снижает массу тела. Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита, металлический вкус во рту (как правило, не требуется прекращения лечения, и симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата; частоту и тяжесть побочных эффектов можно уменьшить при постепенном повышении дозы метформина); редко - патологические отклонения печеночных проб, гепатит (проходят после отмены препарата). Аллергические реакции: кожная сыпь. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в неадекватных дозах). Со стороны обмена веществ: редко - лактацидоз (требует прекращения лечения), при длительном применении - гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания). Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия. Особые указанияВ период применения препарата следует контролировать показатели функции почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме. Возможно применение препарата Метфогамма 850 в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином, при этом необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови. ВзаимодействиеПри одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом и бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина. При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином (адреналином), симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и "петлевыми" диуретиками, производными фенотиазина и никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина. Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие этого увеличивается риск развития лактацидоза. Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина). При одновременном приеме с этанолом возможно развитие лактацидоза. Наличие препарата Метфогамма 850*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Метфогамма 850Посмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|