Rambler's Top100
ЭНДОНОРМ
 >На главную >Перечень фармацевтической продукции >Ламиктал  

Ламиктал

Ламиктал
Цены в аптеках для разных форм и дозировок*:

Показания к применению препарата Ламиктал:
Эпилепсия у взрослых (монотерапия Ламикталом и в составе комбинированной терапии) и детей старше 2 лет (только в составе комбинированной терапии противоэпилептическими ЛС): парциальные и генерализованные припадки (в т.ч. тонико-клонические и связанные с синдромом Леннокса-Гасто).
Биполярные расстройства (маниакально-депрессивный психоз).

Возможные заменители препарата Ламиктал:
Сейзар (от 97.00 руб), Ламолеп (от 210.00 руб), Ламитор (от 320.00 руб), Ламотриджин (от 560.00 руб), Ламотриджин Канон (от 560.00 руб), ...Показать все
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.


Действующее вещество, группа:

Лекарственная форма:
таблетки, таблетки жевательные/растворимые

Противопоказания:
Гиперчувствительность к Ламикталу.
C осторожностью: беременность, период лактации, ХПН.

Способ применения и дозы:
Монотерапия Ламикталом: взрослым и детям старше 12 лет назначают в начальной дозе 25 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, далее повышают до 50 мг 1 раз в день в течение 2 нед. Для достижения оптимального терапевтического эффекта дозу повышают на 50-100 мг каждые 1-2 нед. Поддерживающая доза Ламиктала - 100-200 мг/сут за 1-2 приема. В некоторых случаях для достижения терапевтического эффекта требуется доза 500 мг/сут.
На фоне терапии вальпроевой кислотой в сочетании с др. противоэпилептическими ЛС или без них: начальная доза Ламиктала - 25 мг через день в течение 2 нед, далее - 25 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед. Для достижения оптимального терапевтического эффекта дозу увеличивают на 25-50 мг каждые 1-2 нед. Поддерживающая доза - 100-200 мг/сут за 1-2 приема.
На фоне терапии противоэпилептическими ЛС, индуцирующими "печеночные" ферменты (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и примидон), в сочетании с др. противоэпилептическими ЛС или без них (за исключением вальпроевой кислоты): начальная доза Ламиктала - 50 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, далее - 100 мг/сут за 2 приема в течение 2 нед. Для достижения оптимального терапевтического эффекта дозу увеличивают максимум на 100 мг каждые 1-2 нед. Поддерживающая доза - 200-400 мг/сут за 2 приема. Некоторым пациентам для достижения терапевтического эффекта может потребоваться доза Ламиктала 700 мг/сут.
Детям от 2 до 12 лет: первые 2 нед - 2 мг/кг/сут в 2 приема, затем 2 нед - 5 мг/кг/сут, затем увеличивают на 2-3 мг/кг каждые 1-2 нед до наступления эффекта (обычно 5-15 мг/кг/сут в 2 приема, максимально 400 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 12 лет для достижения оптимального терапевтического эффекта проводят коррекцию режима дозирования Ламиктала в соответствии с изменениями массы тела ребенка. Если дозы, рассчитанные с учетом массы тела, соответствуют неполным таблеткам, следует принимать меньшее количество целых таблеток.
Вероятно, что для детей в возрасте от 2 до 6 лет потребуется поддерживающая доза, соответствующая верхней границе рекомендуемых доз.
Растворимые/жевательные таблетки можно жевать, растворять в небольшом объеме воды (достаточном для того, чтобы покрыть всю таблетку) или проглатывать целиком, запивая водой.

Фармакологическое действие:
Противоэпилептическое средство. Применение Ламиктала снижает патологическую активность нейронов без угнетения их функции. Стабилизирует нейрональные мембраны посредством влияния на Na+-каналы, блокирует избыточный выброс возбуждающих аминокислот (в основном глутамата), не снижая его нормальное высвобождение.

Побочные действия:
Аллергические реакции на компоненты Ламиктала: кожные высыпания чаще макулопапулезные (обычно в течение первых 8 нед терапии, проходящие после отмены препарата), синдром гиперчувствительности (лихорадка, лимфоаденопатия, отек лица, гематологические нарушения, включая анемию, нарушение функции печени, редко - ДВС-синдром и полиорганная недостаточность); редко - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны нервной системы: головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость или бессонница, раздражительность, агрессивность, тремор, тревожность, спутанность сознания.
Со стороны органов чувств: диплопия, нечеткость зрения, конъюнктивит, нарушение равновесия.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Передозировка Ламикталом. Симптомы: нистагм, атаксия, головокружение, головная боль, сонливость, рвота, нарушение сознания, кома.
Лечение: госпитализация, промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия.

Особые указания:
Объективным критерием эффективности Ламиктала является способность уменьшать частоту спайков на ЭЭГ на 78-98%.
Слабо ингибирует дигидрофолатредуктазу, в связи с чем может влиять на обмен фолатов при длительной терапии.
При резкой отмене возможно усиление проявлений эпилепсии, поэтому отменять следует постепенно, в течение 2 нед (кроме случаев, требующих немедленной отмены препарата - при появлении кожных высыпаний).
Поскольку первые признаки кожных высыпаний у детей могут быть ошибочно приняты за инфекцию, врачи должны учитывать возможность развития неблагоприятной реакции на препарат у детей, у которых появляются высыпания и лихорадка в течение первых 8 нед терапии.
Увеличение риска возникновения кожных высыпаний, по-видимому, связано с высокими начальными дозами Ламиктала и нарушением рекомендованной схемы увеличения доз, с сопутствующим применением вальпроевой кислоты, которая увеличивает T1/2 Ламиктала почти в 2 раза.
При наличии кожных высыпаний следует немедленно осмотреть пациента и отменить прием препарата (исключая случаи, когда есть доказательства, что кожные высыпания не связаны с приемом препарата).
Имеются сообщения, что тяжелые эпилептические припадки, включая эпилептический статус, могут приводить к развитию рабдомиолиза, полиорганной дисфункции, ДВС-синдрома, иногда с летальным исходом. Подобные состояния отмечались и на фоне терапии Ламикталом.
У детей с массой тела менее 17 кг невозможно точно дозировать препарат в соответствии с приведенными выше рекомендациями, используя выпускаемые в настоящее время растворимые/жевательные таблетки по 5 мг.
Имеются сообщения о возникновении головокружения, атаксии, диплопии, нечеткости зрения и тошноты у пациентов, принимающих карбамазепин в сочетании с ламотриждином (эти симптомы обычно исчезают при снижении дозы карбамазепина).
В период лечения Ламикталом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие:
Прием Ламиктала не влияет на концентрацию в плазме, связывание с белками назначаемых одновременно противоэпилептических ЛС, на концентрацию этинилэстрадиола и левоноргестрела после приема пероральных контрацептивов.
Совместим с седативными, противоэпилептическими ЛС и анксиолитиками.
Противоэпилептические ЛС (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, пиримидон), парацетамол ускоряют метаболизм и укорачивают T1/2 Ламиктала в 2 раза.
Вальпроевая кислота подавляет ферменты печени, вызывает замедление метаболизма Ламиктала, вследствие чего T1/2 удлиняется до 70 ч у взрослых и до 45-55 ч - у детей.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности Ламиктала.


Вопросы, ответы, отзывы по препарату Ламиктал:
Вопрос фармацевту:
Здравствуйте мой братишка болеет эпилепсии, пьём депакин хроно и топомакс, но не помогает, переходим к ламиктал, какие побочные эффекты нас ожидают? Вылечимся мы? Заранее спасибо!
Ответ от 26.02.2016:
Возможные побочные эффекты:
Со стороны нервной системы: головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость или бессонница, раздражительность, агрессивность, тремор, тревожность, спутанность сознания.
Со стороны органов чувств: диплопия, нечеткость зрения, конъюнктивит, нарушение равновесия.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Аллергические реакции: кожные высыпания чаще макулопапулезные (обычно в течение первых 8 нед терапии, проходящие после отмены препарата), синдром гиперчувствительности (лихорадка, лимфоаденопатия, отек лица, гематологические нарушения, включая анемию, нарушение функции печени, редко - ДВС-синдром и полиорганная недостаточность); редко - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).Передозировка. Симптомы: нистагм, атаксия, головокружение, головная боль, сонливость, рвота, нарушение сознания, кома.
Лечение: госпитализация, промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия.
Подробнее http://www.webapteka.ru/drugbase/name3485.html
Вопрос фармацевту:
Здравствуйте, у меня спинальная амиотрофия мышц Верднига-Гоффмана,
скажите пожалуйста можно ли мне принимать лекарство Ламиктал,
поможет ли оно мне чем-то? и для чего оно вообще? Заранее благодарю за ответ!
Ответ от 23.10.2015:
Лаимктал - противосудорожный препарат, назначается при эпилепсии. Поможет оно Вам или нет - стоит обсуждать с лечащим врачом. К сожалению, фармацевт не может ответить на Ваш вопрос.
Вопрос фармацевту:
Заранее благодарю за помощь!
У меня эпилепсия с 12 лет. Второй приступ после первого был меньше
чем через год. Затем
стал принимать бензонал и в последующем - финлепсин. С 2011 года
принимаю депакин хроно 900
мг/сутки в два приема + ламиктал 150 мг/сутки в два приема.
Приступов не было 4 года.
Решил принимать гормон роста (Ансомон) для снижения подкожного
жира, увеличения мышечной
массы и улучшения состояния кожи. Так как соматотропин является
конвульсантом, возникает
вопрос: возможен ли в принципе курс при моей болезни? необходимо
ли его сопровождать
какими-нибудь дополнительными антиконвульсантами?
Ответ от 31.05.2015:
К сожалению, вопрос задан не по адресу. Вам нужна консультация
врача, а не фармацевта.
Вопрос фармацевту:
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом. С 3 лет болею
эпилепсией,
наблюдаются вторично-генерализованые приступы и парциальные. Мне
назначена терапия:
Конвулекс, Тегретол, Ламиктал и Паксил. Через день я принимаю
Диакарби Аспаркам. И заметила
такую закономерность, что парциальные приступы случаются именно в
тот день, когда я не
принимаю Диакарб. Подскажите пожалуйста, можно ли принимать
Диакарб каждый день? Может
ли он входить в состав политерапии? Буду очень благодарна за
ответ.

С уважением,
Надежда Елизарова
Ответ от 25.05.2015:
Данный вопрос стоит обсудить с лечащим врачом. Диакарб может
применяться, но схему лечения должен назначить врач, а не фармацевт.
Вопрос фармацевту:
Скажите пожалуйста Ламиктал назначают только при епилепсии зарание спасибо!!!!
Ответ от 28.01.2012:
Показания:
Эпилепсия у взрослых (монотерапия и в составе комбинированной терапии) и детей старше 2 лет (только в составе комбинированной терапии противоэпилептическими ЛС): парциальные и генерализованные припадки (в т.ч. тонико-клонические и связанные с синдромом Леннокса-Гасто). Биполярные расстройства (маниакально-депрессивный психоз).
Задать свой вопрос специалисту


Информация о препарате Ламиктал, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

* Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.

» Реклама: