ЭНДОНОРМ

Ребиф

Ребиф

Показания к применению

Рассеянный склероз (ремиттирующее, первично- и вторично-проградиентное течение).

Возможные аналоги (заменители)

Авонекс, Ребиф 22
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для подкожного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, период лактации, депрессивный синдром (в т.ч. с суицидальными тенденциями); эпилепсия; детский возраст (до 16 лет).

Как применять: дозировка и курс лечения

П/к 44 мкг препарата 3 раза/нед, при недостаточно хорошей переносимости - 22 мкг 3 раза/нед. По возможности инъекции следует выполнять в одно и то же время (желательно вечером) в определенные дни недели с интервалом не менее 48 ч. Если препарат назначают впервые, в течение первых 2-х недель рекомендуется вводить 8.8 мкг (0.1 мл препарата 44 мкг или 0.2 мл 22 мкг), в течение 3-й и 4-й недели 22 мкг (0.25 мл 44 мкг или 0.5 мл 22 мкг), начиная с 5-й недели и далее следует вводить всю дозу (0.5 мл препарата 44 мкг). Пациентам с печеночной недостаточностью и лейкопенией дозу уменьшают от 20-50% до исчезновения побочных эффектов.

Фармакологическое действие

Цитокин, оказывает иммуномодулирующее, противовирусное и антипролиферативное действие. Относится к интерферонам I типа.

Интерферон бета синтезируется различными видами клеток, включая фибробласты и макрофаги. Натуральный интерферон бета и интерферон бета1а гликолизируются и имеют единственный комплексный углеводородный фрагмент, связанный с атомом N.

Биологические эффекты обусловлены связыванием со специфическими рецепторами на поверхности клеток макроорганизма и запуском сложного каскада межклеточных взаимодействий, приводящих к интерферон-обусловленной экспрессии многочисленных генных продуктов и маркеров, в числе которых - главный комплекс гистосовместимости I класса, белок Мх, 2'/5'-олигоаденилатсинтетаза, бета2-микроглобулин и неоптерин. После в/м введения 1 дозы концентрация указанных соединений в сыворотке крови остается повышенным в течение 4 дней (до 1 нед).

Побочные действия

Гриппоподобный синдром: головная боль, лихорадка, озноб, миалгия, ощущение усталости, недомогание, в меньшей степени - артралгия.

Со стороны ССС: тахикардия, сердцебиение, повышение АД, кардиалгия, аритмия, КМП, ХСН.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, головокружение, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, гепатит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, нарушение речи, герпес опоясывающий, атаксия, суицидальные идеи, миастения (вплоть до обратимого паралича мышц), деперсонализация, судороги.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, гиперемия кожи (в т.ч. "приливы" крови к лицу и к верхней части грудной клетки).

Лабораторные показатели: снижение гематокрита, лимфопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения; гиперкреатининемия, гиперкалиемия, повышение концентрации азота и мочевины, повышение активности АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ.

Местные реакции: гиперемия или боль в месте введения; редко, при длительном лечении - некроз кожи.

Прочие: киста яичника, отит, синусит, боль в спине и груди, снижение слуха, герпес, нарушение целостности кожных покровов, алопеция.

Особые указания

Возможно выполнение инъекций препаратом самим пациентом по разрешению лечащего врача, после обучения методу в/м инъекций при условии наблюдения за больным в ходе лечения.

При развитии прогрессирующей формы заболевания прием препарата прекращают (эффективность и безопасность не установлена).

Побочные эффекты, возникающие в период лечения, проявляют тенденцию к большей выраженности в начале лечения; их частота и интенсивность уменьшаются по мере продолжения терапии. Для облегчения симптомов можно назначить анальгетик-антипиретик (парацетамол), который следует принимать до введения и далее каждые 6 ч, в течение 24 ч после каждой инъекции.

При возникновении депрессии и эпилептических припадков во время лечения необходимо установить наблюдение за этими больными. В ряде случаев необходима отмена препарата (ухудшение состояния и опасность суицида).

В период лечения необходимо регулярно проводить общий анализ крови (в т.ч. тромбоциты, лейкоцитарную формулу), биохимический анализ крови (в т.ч. активность "печеночных" ферментов), а также гормоны щитовидной железы (через каждые 6 мес). В сыворотке крови могут появиться интерферон-нейтрализующие антитела.

Не следует применять препарат, если нарушена целостность флакона, а также, если раствор после его растворения содержит видимые частицы или окрашен (допускается слабое желтоватое окрашивание). Вскрытый препарат нужно использовать немедленно; или хранить в холодильнике не более 6 ч. Предназначен только для однократного применения. Оставшийся раствор следует выбросить или уничтожить.

Если пропущена доза препарата, необходимо ввести ее как можно скорее; следующая инъекция может быть сделана не ранее, чем через 48 ч; не удваивать дозы.

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Применение препарата совместимо с ГКС, АКТГ. Интерфероны снижают активность ферментов, связанных с цитохромом P450. Следует проявлять осторожность при назначении вместе с ЛС, клиренс которых в значительной степени зависит от системы цитохрома P450 печени (противоэпилептические ЛС, антидепрессанты).

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Ребиф

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
25.11.2018
Мой муж болеет рассеянным склерозом, 2 года уже как колит ,но такое чувство что становится хуже, ходьба это основная проблема. Может ему не помогает ребиф и надо что-то другое?
Здравствуйте. Смену терапии следует обсудить с лечащим врачом или другим врачом, а не фармацевтом.
26.10.2018
Здраствуйте!скажите при приеме ребиф можно ли?употреблять алкоголь?
Здравствуйте. При приеме ребифа употреблять алкоголь не рекомендуется.
21.11.2017
Муж болен рассеянныМ склерозом 11 лет. Был на бетафероне.последние 3 на ребиф. Месяц назад при флюрографии обнаружили рак. Срочно оперировали. Удалили правое легкое. Через 2 недели будет решаться вопрос о его лечении на онкологии. Может быть связь между применением ребифа и онкологией? Высказано мнение. Что ребиф полностью уничтожил собственный иммунитет организма. Поэтому организм не смог противостоятбы онкологии. Опухоль выросла за год.на предыдущей флюрографии все было чисто. Следует ли продолжать лечение ребифом?
Здравствуйте. Фармацевт не может ответить на Ваш вопрос. Вам нужна консультация врача.
25.05.2017
Здравствуйте!Можно ли колоть препарат генфаксон ребёнку 14 лет.В аптеке заменили ребиф на генфаксон, а в анатации написано, что до 16 лет колоть нельзя!Как нам поступить? Врачи ссылаются, что нет поставок ребифа.Не уже ли дети не могут получить препарат, какой нужно?!
Здравствуйте.
Эти препараты являются аналогами по действующему веществу. Но только при наличии личного разрешения лечащего врача можно применять Генфаксон, соблюдая соответствие доз. Точные указания должен дать лечащий врач.
17.10.2016
Здравствуйте. У меня диагноз рассеянный склероз. Лечение начала только в этом году, врач прописал лекарство ребиф. Уколы ставлю уже более 3-х месяцев. Места уколов болят, и боли чувствуются при ходьбе. И плюс места уколов твердые. Скажите, это так и должно быть, это как последствие от уколов?!
Это последствия инъекций.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.