Ребиф Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюРассеянный склероз (ремиттирующее, первично- и вторично-проградиентное течение). Возможные заменители и групповые аналогиДействующее вещество, группаИнтерферон бета1a (Interferon beta1a), МИБП-цитокин Лекарственная формаРаствор для подкожного введения ПротивопоказанияГиперчувствительность, беременность, период лактации, депрессивный синдром (в т.ч. с суицидальными тенденциями); эпилепсия; детский возраст (до 16 лет). Как применять: дозировка и курс леченияП/к 44 мкг препарата 3 раза/нед, при недостаточно хорошей переносимости - 22 мкг 3 раза/нед. По возможности инъекции следует выполнять в одно и то же время (желательно вечером) в определенные дни недели с интервалом не менее 48 ч. Если препарат назначают впервые, в течение первых 2-х недель рекомендуется вводить 8.8 мкг (0.1 мл препарата 44 мкг или 0.2 мл 22 мкг), в течение 3-й и 4-й недели 22 мкг (0.25 мл 44 мкг или 0.5 мл 22 мкг), начиная с 5-й недели и далее следует вводить всю дозу (0.5 мл препарата 44 мкг). Пациентам с печеночной недостаточностью и лейкопенией дозу уменьшают от 20-50% до исчезновения побочных эффектов.
Фармакологическое действиеЦитокин, оказывает иммуномодулирующее, противовирусное и антипролиферативное действие. Относится к интерферонам I типа. Интерферон бета синтезируется различными видами клеток, включая фибробласты и макрофаги. Натуральный интерферон бета и интерферон бета1а гликолизируются и имеют единственный комплексный углеводородный фрагмент, связанный с атомом N. Биологические эффекты обусловлены связыванием со специфическими рецепторами на поверхности клеток макроорганизма и запуском сложного каскада межклеточных взаимодействий, приводящих к интерферон-обусловленной экспрессии многочисленных генных продуктов и маркеров, в числе которых - главный комплекс гистосовместимости I класса, белок Мх, 2'/5'-олигоаденилатсинтетаза, бета2-микроглобулин и неоптерин. После в/м введения 1 дозы концентрация указанных соединений в сыворотке крови остается повышенным в течение 4 дней (до 1 нед). Побочные действияГриппоподобный синдром: головная боль, лихорадка, озноб, миалгия, ощущение усталости, недомогание, в меньшей степени - артралгия. Со стороны ССС: тахикардия, сердцебиение, повышение АД, кардиалгия, аритмия, КМП, ХСН. Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, головокружение, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, гепатит. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, нарушение речи, герпес опоясывающий, атаксия, суицидальные идеи, миастения (вплоть до обратимого паралича мышц), деперсонализация, судороги. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, гиперемия кожи (в т.ч. "приливы" крови к лицу и к верхней части грудной клетки). Лабораторные показатели: снижение гематокрита, лимфопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения; гиперкреатининемия, гиперкалиемия, повышение концентрации азота и мочевины, повышение активности АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ. Местные реакции: гиперемия или боль в месте введения; редко, при длительном лечении - некроз кожи. Прочие: киста яичника, отит, синусит, боль в спине и груди, снижение слуха, герпес, нарушение целостности кожных покровов, алопеция. Особые указанияВозможно выполнение инъекций препаратом самим пациентом по разрешению лечащего врача, после обучения методу в/м инъекций при условии наблюдения за больным в ходе лечения. При развитии прогрессирующей формы заболевания прием препарата прекращают (эффективность и безопасность не установлена). Побочные эффекты, возникающие в период лечения, проявляют тенденцию к большей выраженности в начале лечения; их частота и интенсивность уменьшаются по мере продолжения терапии. Для облегчения симптомов можно назначить анальгетик-антипиретик (парацетамол), который следует принимать до введения и далее каждые 6 ч, в течение 24 ч после каждой инъекции. При возникновении депрессии и эпилептических припадков во время лечения необходимо установить наблюдение за этими больными. В ряде случаев необходима отмена препарата (ухудшение состояния и опасность суицида). В период лечения необходимо регулярно проводить общий анализ крови (в т.ч. тромбоциты, лейкоцитарную формулу), биохимический анализ крови (в т.ч. активность "печеночных" ферментов), а также гормоны щитовидной железы (через каждые 6 мес). В сыворотке крови могут появиться интерферон-нейтрализующие антитела. Не следует применять препарат, если нарушена целостность флакона, а также, если раствор после его растворения содержит видимые частицы или окрашен (допускается слабое желтоватое окрашивание). Вскрытый препарат нужно использовать немедленно; или хранить в холодильнике не более 6 ч. Предназначен только для однократного применения. Оставшийся раствор следует выбросить или уничтожить. Если пропущена доза препарата, необходимо ввести ее как можно скорее; следующая инъекция может быть сделана не ранее, чем через 48 ч; не удваивать дозы. В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ВзаимодействиеПрименение препарата совместимо с ГКС, АКТГ. Интерфероны снижают активность ферментов, связанных с цитохромом P450. Следует проявлять осторожность при назначении вместе с ЛС, клиренс которых в значительной степени зависит от системы цитохрома P450 печени (противоэпилептические ЛС, антидепрессанты). Наличие препарата Ребиф*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату РебифКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 10.09.2021
Здравствуйте! Болею Рассеянным склерозом 23 год. Врач посоветовал делать уколы Ребиф. Заболевание стоит на месте проблемы только ногами передвигаюсь с тростью и определенное расстоянии.По дому хожу по стенке руками держусь. Скажите, поможет ли Ребиф мне и какой должен быть эффект? Посоветуйте с какой дозировки начать? и дальше как увеличивать дозировку? Можно ли самому делать уколы. Как понимаю делать стоит в живот,руку в плечо и ноги в мышцы именно?
Здравствуйте. Лекарственный препарат Ребиф назначается не фармацевтом, а лечащим врачом. Врач также определяет дозировку и схему лечения.
15.05.2021
Здравствуйте! Мой врач утверждает, что ребиф нужно колоть всю беременность, на плод он не влияет, так ли это?
Здравствуйте. Официальная информация по препарату не содержит данных об отрицательном влиянии на плод. Решение о возможности применения препарата на фоне беременности определяет лечащий врач.
22.02.2021
Добрый день! Болею РС уже более 20- ти лет. Колю Плегриди около 2- х лет.
До этого была на Ребифе. Пришли анализы крови очень ненормальные, хочу узнать, может этот препарат вызвал такие отклонения в показателях и можно ли его колоть дальше? Плохие показатели крови: АТ к ТГ >3000 АТ к ТПО 44 Гематокрит 42,2 Гемоглобин в Эритроците средняя концентрация 302 Абсолютное количество лимфоцитов 1,4 Е В единицах МЕ/мл Ат к Тг в норме должен быть от 0- 40, а у меня более 3000 и остальные показатели перечисленные тоже отходят от нормы. Что это может быть и не связано ли это с Пьегриди, его продолжать колоть? Заранее спасибо! Здравствуйте. Для получения консультации по результатам анализа и корректировке терапии Вам следует обратиться к врачу, а не фармацевту.
31.10.2020
Колю дочери ребиф уже 2 года в верх бедра. Остаются следы, покраснения. Можно ли иногда колоть в ягодицы или руки?
Здравствуйте. Согласно официальной инструкции препарат рекомендуется вводить в верхнюю часть бедра и нижнюю часть живота.
25.05.2017
Здравствуйте!Можно ли колоть препарат генфаксон ребёнку 14 лет.В аптеке заменили ребиф на генфаксон, а в анатации написано, что до 16 лет колоть нельзя!Как нам поступить? Врачи ссылаются, что нет поставок ребифа.Не уже ли дети не могут получить препарат, какой нужно?!
Здравствуйте.
Эти препараты являются аналогами по действующему веществу. Но только при наличии личного разрешения лечащего врача можно применять Генфаксон, соблюдая соответствие доз. Точные указания должен дать лечащий врач.
|