Клопиксол

Показания к применению

Для приема внутрь: острая и хроническая шизофрения и иные психотические расстройства; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза, умственная отсталость в сочетании с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, спутанностью сознания, дезориентацией, нарушениями поведения.

Для в/м введения: начальное лечение острых психозов, маниакальных состояний и хронических психозов в фазе обострения.

Для в/м введения депо формы: острая и хроническая шизофрения и иные психотические расстройства.

Возможные заменители и групповые аналоги

Клопиксол-акуфаз, Клопиксол депо
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, Группа

Лекарственная форма

раствор для внутримышечного введения [масляный], таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, острая интоксикация этанолом, барбитуратами, опиоидными анальгетиками; кома различного генеза, беременность, период лактации.

C осторожностью. Заболевания печени, сердца, эпилептический синдром.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. При остром приступе шизофрении и острых психотических расстройствах с выраженной ажитацией и манией суточная доза препарата - 10-50 мг. При выраженных психотических расстройствах - по 20-75 мг/сут и более, в зависимости от степени тяжести; увеличивают дозу на 10-20 мг каждые 2-3 дня.

При хронической шизофрении и хронических психозах поддерживающая суточная доза - 20-40 мг.

При ажитации у больных с олигофренией рекомендуемая доза - 6-20 мг/сут, при выраженных расстройствах - 25-40 мг.

При сенильных расстройствах с ажитацией и спутанностью сознания - по 2-6 мг/сут 1 раз в день (предпочтительно в вечернее время); при необходимости возможно увеличение дозы до 10-20 мг.

В/м, в разовой дозе - 50-150 мг; повторное введение возможно через 1-3 дня (иногда - через 24-48 ч). Для поддерживающей терапии используют пероральную или пролонгированную лекарственную форму для в/м введения. При переходе на пероральную форму через 2-3 дня после последней инъекции - внутрь, по 40 мг, возможно в несколько приемов; при необходимости дозу можно увеличивать на 10-20 мг с интервалом в 2-3 дня до 75 мг/сут и более. При переходе на пролонгированную в/м форму препарата одновременно с заключительной инъекцией следует ввести 200-400 мг пролонгированной формы; повторные инъекции пролонгированной формы проводятся через каждые 2 нед; при необходимости в зависимости от состояния пациента, возможно использование более высоких доз с более короткими интервалами между введением.

Объем раствора для в/м инъекций с концентрацией 200 мг/мл не должен превышать 2-3 мл, если превышает, используют раствор с концентрацией 500 мг/мл по 250-750 мг каждые 1-4 нед.

При переходе с пероральной формы препарата на в/м введение пролонгированной необходимо учитывать, что в/м доза 200 мг пролонгированной формы 1 раз в 2 нед эквивалентна пероральной дозе 25 мг/сут в течение 2 нед, или пероральная суточная доза (мг) х 8 = пролонгированная суточная доза (мг) в/м через 2 нед. После первой инъекции пролонгированной формы пациентам следует в течение 1 нед продолжать принимать препарат перорально, но в сниженной дозе.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Полагают, что антипсихотическое действие зуклопентиксола обусловлено блокадой допаминовых рецепторов в ЦНС. Производные тиоксантена обладают высоким сродством к допаминовым D1- и D2-рецепторам.

Зуклопентиксол вызывает быстрый, преходящий, зависимый от дозы седативный эффект, до развития антипсихотического действия.

В отличие от зуклопентиксола гидрохлорида, зуклопентиксола ацетат обладает большей продолжительностью действия - 2-3 дня, а зуклопентиксола деканоат является депо формой и его эффект сохраняется в течение 2-4 недель.

Фармакокинетика.

После приема внутрь зуклопентиксол быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 3-6 ч. Биологический T1/2 составляет около 24 ч.

После в/м введения в виде депо-формы Cmax в плазме крови достигается через 36 ч. Через 3 дня после инъекции уровень составляет приблизительно 1/3 от максимального.

Зуклопентиксол распределяется в организме, при этом более высокие концентрации создаются в печени, легких, кишечнике и почках, более низкие - в сердце, селезенке, мозге и в крови.

Vd составляет 20 л/кг. Связывание с белками плазмы 98%.

Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Зуклопентиксол метаболизируется путем сульфокисления, N-деалкилирования и глюкуронизации. Метаболиты не обладают психофармакологической активностью.

Выводится преимущественно с калом в виде неизмененного вещества и N-деалкилированного метаболита.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, экстрапирамидные расстройства, поздняя дискинезия, редко - злокачественный нейролептический синдром, вплоть до летального исхода (гипертермия, мышечная ригидность, нарушение сознания, лабильность АД, тахикардия, усиление потоотделения).

Со стороны ССС: тахикардия, ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запоры, повышение активности "печеночных" трансаминаз.

Прочие: задержка мочи; парез аккомодации.

Передозировка. Симптомы: сонливость, кома, экстрапирамидные расстройства, судороги, снижение АД, шок, гипотермия.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая, поддерживающая терапия.

Особые указания

При экстрапирамидных нарушениях снижают дозу препарата и/или назначают противопаркинсонические ЛС; при поздней дискинезии уменьшают дозу или отменяют препарат.

Во время лечения необходимо избегать управления автомобилем и работы с механизмами.

В случае возникновения злокачественного нейролептического синдрома необходимо отменить антипсихотическое ЛС и назначить симптоматическую и поддерживающую терапию.

Применение при беременности и лактации

Применение при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Зуклопентиксол в низких концентрациях обнаруживается в грудном молоке.

Взаимодействие

Применение Клопиксола усиливает седативный эффект этанола, барбитуратов и др. ЛС, угнетающих ЦНС.

Блокирует гипотензивное действие гуанетидина и ЛС с аналогичным действием.

Снижает эффект леводопы и др. адренергических ЛС.

В комбинации с метоклопрамидом и пиперазином применение Клопиксола увеличивает риск развития экстрапирамидных симптомов.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С

Срок годности

2 года

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наличие препарата Клопиксол*

Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Клопиксол

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
28.01.2023
Добрый день! Скажите пожалуйста, как может влиять уколы клопиксол депо раз в 2 недели на зачатия, если принемает мужчина? Можно ли завести детей с приёмом этого препарата и как он будет влиять на здоровье ребёнка, если препарат получает мужчина? Спасибо
Здравствуйте. В исследованиях препарата на животных было показано наличие токсического действия на репродуктивную функцию. Сведений о последствиях для здоровья ребенка в инструкции не указаны. Вы можете обратиться с данным вопросом к организации, принимающей претензии потребителей по препарату. Информация о данной организации представлена в инструкции по медицинскому применению.
19.11.2022
Мне врач назначил нейролептик солиан 400мг, транксену 1 утром 1 вечером,а также сделали укол клопиксол депо на 1 раз в месяц. Можно ли мне одновременно в этими препаратами пить спитомин (буспирон), чтобы вполследствии отменить транксену (так как я читала она вызывает зависимость). У меня почти каждый день нервозность и приступы панических атак. Спасибо.
Здравствуйте. По данному вопросу Вам следует проконсультироваться с врачом. Фармацевт не может корректировать назначение врача.
26.07.2021
Здравствуйте, родственнице назначали клопиксол - депо 1 раз в две недели 1 ампулу, реже 2-е ампулы. Кроме этого, мендилекс или циклодол шт.л 2-3 таб. и карбамазепин 3-4 табл.в день по 400мг. В целом клопиксол она принимала более 2-х лет. Появились обмороки с потерей сознания и судорогами. Обратились к врачу о замене клопиксола. Врач назначила последний укол клопиксола - депо 1 ампулу 200мг. и INVEGA по 1 табл.3mg. ежедневно утром. После однократного приема одной таблетки INVEGA 3 mg (после укола клопиксола прошло 2-е суток) случился тяжелый и затяжной окулогирный криз в течение около 2-х час., глаза покраснели, появились проблемы с речью, стал заплетаться и вышел изо рта язык, а затем говорить ей стало совсем тяжело, т.е. практически невозможно. Ответьте, пожалуйста, мог этот приступ быть последствием совместного действия клопиксола и INVEGA?
Здравствуйте.
Вовсе необязательно подобные явления вызваны взаимодействием препаратов. Обязательно сообщите о происходящем лечащему врачу.
03.07.2017
Здравствуйте! Моей маме 90 лет. Слышит голоса. Психиатр ей назначил клопиксол 10 мг. Но после приёма таблетки ей становится очень плохо. Она вообще никакая. Говорит , что ей сделали порчу. Дал полтаблетки. Результат тот же самый. Что тут может сделать врач психиатр: отменить, назначить другой преперат или выписать табл. по 2 мг?
Здравствуйте.
Сообщите о происходящем психиатру лично. Врач-психиатр действительно может назначить другой препарат или скорректировать дозы, но это должен делать только лично лечащий врач. Всегда сообщайте ему обо всех возникающих у Вашей мамы проблемах, иногда в таких случаях наиболее правильное лечение не удается подобрать с первого раза.
30.07.2014
Добрый день! По ошибке дали ребенку одну таблетку Клопиксола. Что будет!
Здравствуйте.
При подобной ошибке немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь, но лучше таких ошибок не совершать. Внимательно наблюдайте за состоянием ребенка, при любых нарушениях немедленно покажите ребенка врачу лично.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.