Rambler's Top100
ЭНДОНОРМ
 >На главную >Перечень фармацевтической продукции >Дивина  

Дивина

Цены в аптеках для разных форм и дозировок*:

Показания к применению:
Эстрогенная недостаточность (в т.ч. климактерический синдром), постменопаузный остеопороз (профилактика).

Возможные заменители препарата Дивина:
Дивисек, Дивитрен, Индивина
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.


Действующее вещество, группа:

Лекарственная форма:
таблетки

Противопоказания:
Гиперчувствительность, тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии в анамнезе за последние 2 года), артериальная гипертензия (резистентная к терапии), острый гепатит, печеночная недостаточность, опухоли гипофиза, эстрогензависимые опухоли (включая рак молочной железы, матки), эндометриоз, метроррагия (неясной этиологии), врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), серповидно-клеточная анемия, беременность, лактация.C осторожностью. Рассеянный склероз, СКВ, эпилепсия, эпилептический синдром, сахарный диабет, доброкачественные новообразования молочной железы, артериальная гипертензия, ХСН, ХПН, бронхиальная астма, порфирия, отосклероз, эстрогензависимые опухоли в анамнезе, холелитиаз, выраженное ожирение (в т.ч. в анамнезе), мигрень.

Способ применения и дозы:
Внутрь. Дивитрен: по 1 белой таблетке в день (эстрадиола валерата - 2 мг) в течение 70 дней цикла, с 71 по 84 день - принимают голубые таблетки (эстрадиола валерата - 2 мг и медрокспрогестерона ацетата - 20 мг), с 85 по 91 день - желтые таблетки, не содержащие активных веществ. У большинства женщин на 87 день цикла начинается менструальноподобное кровотечение. При необходимости циклы повторяют. Кровотечение может начаться во время приема голубых таблеток (в этом случае прием должен быть сразу же прекращен, а после остановки кровотечения может быть возобновлен прием белых таблеток).
Дивина: по 1 таблетке в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, после которого вновь начинают прием. В течение первых 11 дней принимают белые таблетки, содержащие только эстроген, затем в течение 10 дней - голубые, содержащие комбинацию эстрогена с прогестероном. Лечение можно начинать в любое время, если нормальный менструальный цикл прекратился или если он нерегулярен, а также на 5 день после начала менструации. Менструальноподобное кровотечение начинается в течение 1 нед, свободной от приема Дивины. В периоде климакса могут отмечаться различия в продолжительности менструального цикла.
Индивина: внутрь, по 1 таблетке ежедневно (в одно и то же время суток). Рекомендуемая начальная доза - 1 мг/2.5 мг, затем дозу корректируют в зависимости от эффекта: обычно для предотвращения спонтанных кровотечений достаточно 2.5 мг медроксипрогестерона; при неэффективности его дозу увеличивают до 5 мг (таблетки 2 мг/5 мг). Для поддерживающей терапии рекомендуется применять эффективные наименьшие дозы препарата. Начинать лечение можно в любой день цикла при условии отсутствия предшествующей заместительной гормональной терапии. Если курсу лечения предшествовал циклический курс заместительной гормональной терапии, начинать прием следует после окончания очередного цикла.

Фармакологическое действие:
Гормонозамещающий препарат непрерывного действия, близко имитирующий естественную гормональную активность, свойственную для нормального менструального цикла (эстрогенная фаза предшествует комбинированной эстроген-гестагенной фазе, за которой следует менструальноподобное кровотечение, возникающее в течение 1 нед после последнего приема препарата).
Через 12 мес лечения исчезают "приливы" жара к коже лица и верхней части грудной клетки, повышенное потоотделение ночью. У женщин в климактерическом периоде на фоне терапии прекращается снижение концентрации минералов в костной ткани и ее плотности (предотвращается развитие постменопаузного остеопороза).
Обладает благоприятным влиянием на концентрацию липидов в крови: снижает ЛПНП и холестерин, уменьшает риск развития атеросклероза, повышает на 30% ЛПВП. Предупреждает развитие гиперплазии и малигнизации эндометрия.
Через 10-12 мес после начала лечения у 90% женщин, получавших 1 мг эстрадиола, и 80% женщин, получавших 2 мг, отмечается развитие аменореи.

Побочные действия:
Со стороны нервной системы: головная боль, тревожность, повышенная утомляемость.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, редко - холецистит, холелитиаз, панкреатит.
Со стороны ССС: сердцебиение, повышение АД, редко - тромбоз.
Со стороны эндокринной системы: нагрубание молочных желез, ациклическая метроррагия, увеличение размеров миоматозных узлов, изменение либидо, гирсутизм.
Аллергические реакции: сыпь, мультиформная экссудативная эритема, узловая эритема.
Прочие: вагинальный кандидоз, алопеция, нарушение зрения, оссалгия, судороги в мышцах нижних конечностей, колебания массы тела, периферические отеки, СКВ.
Побочные эффекты обычно проявляются в первые месяцы лечения и проходят самостоятельно, не требуя отмены препарата.Передозировка. Симптомы: тошнота, головная боль, маточные кровотечения.
Лечение: симптоматическое.

Особые указания:
До начала и в ходе лечения следует проводить тщательный терапевтический и гинекологический контроль.
При появлении признаков нарушения функции печени или холестатической желтухи терапию следует прекратить.
При проведении длительной (более 5-10 лет) заместительной гормональной терапии в постменопаузном периоде повышается риск развития рака молочной железы, холелитиаза, СКВ.
При назначении в пременопаузном периоде возможно возникновение спонтанного кровотечения, что является следствием продолжающейся естественной выработки эндогенных половых гормонов. При продолжительном характере подобного кровотечения необходимо исследование состояния эндометрия, возможно, с биопсией.
Следует иметь в виду, что на фоне лечения риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей повышается при длительной иммобилизации, обширных травмах и хирургических операциях. В случаях когда длительная иммобилизация необходима после операций на органах брюшной полости и ортопедических операций на нижних конечностях, необходимо рассмотреть вопрос о целесообразности временного прекращения гормональной терапии.
Эстрогенная терапия может приводить к увеличению ТГ в плазме и развитию панкреатита.
Не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и занятия др. потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие:
Снижает эффективность гипотензивных ЛС, пероральных антикоагулянтов и пероральных гипогликемических ЛС.
Индукторы микросомального окисления (в т.ч. фенитоин, барбитураты, противоэпилептические ЛС, тетрациклины, гризеофульвин, рифампицин) уменьшают эстрогенный эффект; ЛС, угнетающие микросомальное окисление (в т.ч. кетоконазол, циклоспорин), - увеличивают.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Дивина:
Вопрос фармацевту:
Добрый день,подскажите пожалуйста мне
назначили принимать препорат дивина,с 5по
15 день мц.а у меня юбилей у мужа,можно
ли принимая данный препорат употреблять
алкоголь?заранее спасибо
Ответ от 18.06.2015:
Небольшое количество можно.
Вопрос фармацевту:
могу ли я купить такие препараты как Цикло-прогинова или Дивина в
Украине?
Ответ от 17.08.2012:
К сожалению, у нас нет информации по Украине.
Вопрос фармацевту:
В Чехии во время лечения маме (53 года) был прописан препарат под названием ''Premella 2.5'' фирмы Wyeth - Lederle Pharma Gmbh (estrogena coniugata + medroxyprogesteroni acetas). Принимала она его год. Эффект есть: нет приливов, самочувствие лучше. Хотела бы продолжить курс. Подскажите, пожалуйста, где можно его приобрести? В представительстве фирмы ничего вразумительного по этому поводу не ответили.
Ответ от 28.03.2001:
К сожалению, этого препарата нам найти не удалось, а также не удалось найти полного аналога. Вашей маме необходимо проконсультироваться с врачом о возможности применения таких препаратов, как Дивитрен, Дивина (эстрадиола валерат+медроксипрогестерон), или же совместного применения препаратов, содержащих конъюгированные эстрогены (Премарин), и препаратов медроксипогестерона (Провера), или выбора иной терапии по усмотрению врача.
Вопрос фармацевту:
какие препараты заместительной гормональной терапии применяются
при удалении яичников ?



Ответ от 28.12.2000:
При удалении яичников возможно применение следующих препаратов: фемостон, климонорм, климен, цикло-прогинова, дивина, премпак-С, прогинова, гинодиан-депо. Назначить конкретный препарат может только врач!
Вопрос фармацевту:
Здравствуйте,
Прошу дать сравнительные характеристики препаратов: Циклопрогинова, Дивин, Климонорм, Климен

С уважением, Людмила

Ответ от 25.12.2000:
Уважаемая Людмила! Все перечисленные Вами препараты показаны для гормонозаместительной терапии в климактерическом периоде. Состав препаратов (все препараты содержат эстрадиол в количестве 2 мг): Цикло-прогинова - эстроген-гестагенный (эстрадиол+норгестрел); Климонорм - эстроген-гестагенный (эстрадиол+левоноргестрел); Климен - эстроген - эстрадиол валерат; антиандроген с гестагенными свойствами- ципротерона ацетат, особенно рекомендуется женщинам с избыточным оволосением, пористой жирной кожей, сниженным тембром голоса и другими проявлениями избытка мужских половых гормонов; Дивина - эстроген - эстрадиол; прогестаген - медроксипрогестерон. Побочные эффекты препаратов: Цикло-прогинова: Головная боль, гастралгия, тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, повышение массы тела, снижение настроения, отек век, кожная сыпь, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз, снижение либидо, снижение слуха, тромбофлебит, тромбоэмболия, генерализованный зуд, желтуха, межменструальное кровотечение. При длительном лечении - хлоазма. Дивина: редко нарушение регулярности менструаций, нагрубание молочных желез, головные боли, ощущение напряжения в нижних конечностях, тошнота. Климонорм: головокружение, головная боль, состояние депрессии; тошнота, нарушение аппетита; небольшие изменения массы тела, болезненность молочных желез, изменение либидо. Возможно возникновение межменструальных кровотечений (как правило, прекращаются через 3-6 мес применения препарата). Длительное применение препарата в отдельных случаях может приводить к появлению на коже пигментных пятен (хлоазм) и ухудшению переносимости контактных линз. Климен: в редких случаях - чувство напряжения в молочных железах, изменение массы тела, дискомфорт в эпигастральной области, тошнота; в весьма редких случаях наблюдаются головная боль и снижение настроения, изменение либидо; в первые месяцы приема возможно появление мажущих межменструальных кровотечений. Все препараты противопоказаны при беременности, лактации, тяжелых заболеваниях печени, склонности к тромбозам и других нарушениях кровообращения, анемиях, опухолях яичников, молочных желез, матки. Осторожно назначают больным сахарным диабетом, поскольку препараты изменяют толератность к глюкозе. Нежелателен одновременный прием препаратов с антибиотиками, барбитуратами, противоэпилептическими средствами, анальгетиками - производными пиразолона (анальгин, бутадион, антипирин, амидопирин).
Задать свой вопрос специалисту


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, не должна использоваться для лечения и не может рассматриваться в качестве официальной. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.

» Реклама: