Цибор 3500Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюПрофилактика развития тромбоэмболии у пациентов при общехирургических вмешательствах. Профилактика развития тромбоэмболии у пациентов при ортопедических операциях. Профилактика свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения при проведении гемодиализа. Возможные заменители и групповые аналогиЦибор 2500 Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаБемипарин натрия (Bemiparin sodium), Антикоагулянтное средство прямого действия Лекарственная формаРаствор для п/к введения ПротивопоказанияИммунологически обусловленная гепарином тромбоцитопения или подозрение на нее, или наличие ее в анамнезе. Активные кровотечения или повышенный риск кровотечений в связи с нарушением свертывания крови. Тяжелые нарушения функции печени и поджелудочной железы. Травмы или оперативные вмешательства в области ЦНС, органа зрения или органа слуха. ДВС-синдром в рамках индуцированной гепарином тромбоцитопении. Острый бактериальный эндокардит и хронический эндокардит. Патологические состояния с высоким риском развития кровотечений, например, активная пептическая язва, геморрагический инсульт, аневризма мозговых сосудов или новообразования головного мозга. Повышенная чувствительность к бемипарину натрия или к гепарину. Беременным препарат назначают с осторожностью. Безопасность и эффективность применения бемипарина у детей не установлены, поэтому не рекомендуется применение в педиатрии. Как применять: дозировка и курс леченияПри общехирургических вмешательствах с умеренным риском возникновения венозной тромбоэмболии разовая доза составляет 2500 МЕ п/к за 2 ч до начала или через 6 ч после окончания операции, в последующие дни - каждые 24 ч. Профилактически применяют на протяжении периода риска развития тромбоэмболии или до полного восстановления двигательной активности пациента. Обычно такое профилактическое лечение проводится как минимум 7-10 дней после операции. При ортопедических операциях с высоким риском возникновения венозной тромбоэмболии разовая доза составляет 3500 МЕ п/к за 2 ч до начала или через 6 ч после окончания операции, в последующие дни - каждые 24 ч. Профилактически применяют на протяжении периода риска развития тромбоэмболии или до полного восстановлению двигательной активности пациента. Обычно такое профилактическое лечение проводят как минимум на протяжении 7-10 дней после хирургического вмешательства. Вводят п/к в переднебоковую область живота или в заднебоковую поясничную область, попеременно с правой и левой стороны. С целью профилактики свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения при проведении гемодиализа у пациентов, которым проводят многократный гемодиализ продолжительностью не более 4 ч, при условии отсутствия риска кровотечений, профилактика свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения в процессе процедуры диализа достигается путем однократного введения дозы бемипарина натрия путем болюсной инъекции в артериальное русло в начале сеанса гемодиализа. Для пациентов с массой тела ≤60 кг доза составляет 2500 МЕ, а с массой тела 60 кг - 3500 МЕ.
Фармакологическое действиеЦибор 3500 - это антикоагулянтное средство прямого действия. Низкомолекулярный гепарин, полученный в результате деполимеризации гепарина натрия, выделенного из слизистой оболочки кишечника свиньи. Антикоагулянтная активность и при соблюдении рекомендуемого дозирования не вызывает значительного увеличения времени свертывания крови; и умеренный геморрагический эффект. Побочные действияСо стороны свертывающей системы крови: часто - кровотечения из кожи, слизистой оболочки, ран, ЖКТ, мочеполового тракта; иногда - легкая, преходящая тромбоцитопения; редко - тяжелая тромбоцитопения. Эпидуральная и спинномозговая гематома после эпидуральной спинномозговой анестезии или люмбальной пункции. Эти гематомы приводят к неврологическим нарушениям разной степени тяжести, включая продолжительный или постоянный паралич. Со стороны пищеварительной системы: часто - легкое, преходящее повышение активности АЛТ, АСТ и ГГТ; редко - тошнота, рвота. Аллергические реакции: иногда - крапивница, зуд; редко - анафилактические реакции (удушье, бронхоспазм, отек гортани), артериальная гипотензия. Местные реакции: очень часто - экхимозы в месте инъекции; часто - гематома и боль в месте инъекции; редко - некроз кожи в месте инъекции. Прочие: длительное применение препаратов группы гепарина может приводить к развитию остеопороза. Особые указанияНе предназначен для в/м введения. В связи с риском развития гематом следует избегать в/м инъекций других препаратов в период лечения бемипарином. С осторожностью применять у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью, неконтролируемой артериальной гипертензией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, тромбоцитопенией, мочекаменной болезнью, сосудистыми нарушениями радужной оболочки и сетчатки глаза, а также с любыми другими органическими нарушениями, связанными с повышенным риском развития кровотечений, а также при проведении пациентам спинномозговой или эпидуральной анестезии или люмбальной пункции. Бемипарин способен угнетать секрецию альдостерона надпочечниками, что может привести к развитию гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом, при хронической почечной недостаточности, метаболическом ацидозе, при повышенном уровне калия в плазме крови или у пациентов, получающих калийсберегающие диуретики или препараты калия. Риск развития гиперкалиемии повышается пропорционально продолжительности терапии, но такая гиперкалиемия, как правило, преходящая. У пациентов группы риска необходимо определить уровень электролитов в плазме крови перед назначением бемипарина натрия и регулярно его контролировать на протяжении лечения, особенно если продолжительность терапии составляет 7 дней. Иногда в начале лечения бемипарином отмечают преходящую, легкую тромбоцитопению (количество тромбоцитов 100 000-150 000/мкл), связанную с временной активацией тромбоцитов. Как правило, это состояние не вызывает осложнений, поэтому терапия бемипарином может быть продолжена. ВзаимодействиеАнтагонисты витамина К и другие антикоагулянты, НПВС, в т.ч. ацетилсалициловая кислота и другие салицилаты, тиклопидин, клопидогрел и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов, системные ГКС и декстран усиливают фармакологический эффект бемипарина натрия на коагуляцию и/или функцию тромбоцитов, что повышает риск возникновения кровотечений. Если одновременного применения препаратов избежать нельзя, бемипарин натрий необходимо применять под тщательным клиническим и лабораторным контролем. Эффект взаимодействия гепарина натрия с нитроглицерином для в/в введения, обусловливающего снижение эффективности препарата, не может быть исключен и при применении бемипарина натрия. Условия храненияПри температуре не выше 30°С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптекПо рецепту. Наличие препарата Цибор 3500*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Цибор 3500Консультации осуществляются профессиональными специалистами. 18.05.2023
Добрый день!
Врач назначил Цибор 3500 ед по 0,2 Но сказал,если в аптеке не будет можно колоть Клексан по 0,6 Скажите пожалуйста,это эквивалентные дозы? Или доктор ошибся? Спросить у него нет возможности Здравствуйте. Препараты Цибор и Клексан содержат в своем составе разные действующие вещества. Эквивалентность дозировок не изучалась. Дозы определяются лечащим врачом. Клексан раствор для инъекций выпускается в разных дозировках, в том числе 6000 анти-Ха МЕ/0.6 мл.
17.05.2023
Добрый вечер!
Помогите пожалуйста советом Врач назначил Цибор 3500 0,2 мг 1 раз в день. Но если его нет в наличии,сказал можно Клексан 0,6. Я просто боюсь, может не разборчиво написал и я не так поняла? Подскажите пожалуйста это эквивалентные дозы? Здравствуйте. Препараты Цибор и Клексан содержат в своем составе разные действующие вещества. Эквивалентность дозировок не изучалась. Дозы определяются лечащим врачом. Клексан раствор для инъекций выпускается в разных дозировках, в том числе 6000 анти-Ха МЕ/0.6 мл.
|