МетронидалПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюПротозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в т.ч. трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит). Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис. Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища). Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, параректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции). Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли. Возможные заменители и групповые аналогиМетрогил (от 36.90 руб), Метронидазол (от 53.66 руб), Трихопол (от 93.98 руб), Розамет (от 514.00 руб), Клион (от 738.00 руб)… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаМетронидазол (Metronidazole), Противомикробное и противопротозойное средство Лекарственная формаРаствор для инфузий, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для внутривенного введения ПротивопоказанияГиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации. Как применять: дозировка и курс леченияВ/в инфузионно. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий - 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе - 7.5 мг/кг. При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения. В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день - 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза в сутки. В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза не должна превышать 10 г, курсовая - 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl. При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза - в течение первых 2 нед лечения.
Фармакологическое действиеПротивопротозойный и антибактериальный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции. Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, "металлический" привкус во рту, сухость слизистой оболочки полости рта, глоссит, стоматит, панкреатит. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгия. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ. Особые указанияВ период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. ВзаимодействиеУсиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению протромбинового времени. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед). Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС. Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Наличие препарата Метронидал*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату МетронидалКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 09.07.2022
Подскажите, чем лечится детский кишечный амебный колит, метронидазол слегка убирает примеси в стуле, не формирует кал, в отличие от нитрофуранов, так что не избавляет от заразы до конца. Сначала амебы (трофозоит) были найдены в кале, а после не находят, нашли только в гистологии. Я так понимаю что дело уже связано с тканевыми амебами. Какие еще применяются тканевые амебициты? и можно ли одним парамомицином избавиться от этой напасти
Здравствуйте.
Препаратами выбора при лечении этого заболевания являются 5-нитроимидазолы, такие как орнидазол, метронидазол, секнидазол. Они проявляют тканевое амебоцидное действие. Паромомицин по показаниям применяться может, но существует риск побочных эффектов. При применении любых препаратов крайне важна правильная схема применения и корректный расчет доз, в зависимости от состояния конкретного пациента. Это может сделать только лично лечащий врач, самостоятельное принятие решений без личного участия врача недопустимо! Следует проходить лечение под личным руководством врача-инфекциониста, а также рационально будет получить консультацию иммунолога, дополнительно. 15.05.2022
Здравствуйте, для лечение микрофлоры внизу, где преобладает что то вредное, не могу точно сказать
Мне прописали : Юнидокс солютаб Нет-пеноран форте Метронидазол Флуконазол 2 шт Врач сказал лечиться 7 дней, но дозировку я не запомнила Подскажите как принимать эти препараты правильно, пожалуйста Здравствуйте.
Не зная диагноза и не имея подробных сведений о состоянии пациента невозможно дать правильные указания. Кроме того, лечение заочно назначать нельзя, а врач обязан дать письменные указания, подробно их разъяснить пациенту и выписать соответствующие рецепты, в которых также указываются дозы и правила применения. Названные препараты должны отпускаться по рецептам, такие правила, их продажа без рецептов является нарушением. Поведение врача необъяснимо, если он действительно не сделал все, что упомянуто. В любом случае необходимо обратиться к врачу еще раз и получить точные указания и рецепты. 21.04.2022
Назначили метронидазол. Сказали что нельзя с ним пить алкоголь. Можно ли выпить совсем немного грамм 50? У сестры свадьба
Здравствуйте.
Нет, алкоголь нельзя принимать вместе с этим препаратом ни в каких количествах. 10.03.2022
Здравствуйте. Через три дня после выписки из больницы (лечение ковида)поднялась температура до 38 и жидкий стул. Принимала ванкомицин 500 мг два раза в день 7 дней, состояние улучшилось, температура нормализовалась. Но через 5 дней после окончания приема опять температура до 38, 5 и жидкий стул. Назначили метронидазол 500 мг четыре раза в день и энтерофурин , но от метронидазола плохо тошнота, рвота, головная боль. Можно ли опять вернуться к приему ванкомицина?
Здравствуйте.
Ванкомицин это антибиотик. По действующим правилам запрещено заочно назначать антибиотики. Необходимо сообщить о происходящем лечащему врачу и выполнять его дальнейшие личные указания. 14.02.2022
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, назначили Трихопол по 250мг *3 раза в день от хеликобактер пить неделю, это лечение действительно назначается от хеликобактер? В инструкции не нашла подробную информацию.
Здравствуйте.
Да, Метронидазол (Трихопол) действительно может применяться для эрадикации Helicobacter pylori, но, как правило, в составе комбинированной терапии, в сочетании с 1-2 другими препаратами. Назначенные дозы также выглядят необычно для такой ситуации. Имеет смысл дополнительно лично проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом.
|