ТобиПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюИнфекции дыхательных путей, вызванных Pseudomonas aeruginosa у больных муковисцидозом. Возможные заменители и групповые аналогиДействующее вещество, группаТобрамицин (Tobramycin), Антибиотик-аминогликозид Лекарственная формаРаствор для ингаляций ПротивопоказанияГиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к др. аминогликозидам), детский возраст (до 6 лет), период лактации. Как применять: дозировка и курс леченияИнгаляционно, с использованием небулайзера. Взрослым и детям старше 6 лет по 300 мг препарата 2 раза в сутки в течение 28 дней. Интервал между введениями должен составлять не менее 6 ч. После завершения первого курса делают перерыв на 28 дней и проводят второй курс по описанной схеме.
Фармакологическое действиеАнтибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка). Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.), а также некоторых грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам, цефалоспоринам), некоторых штаммов Streptococcus spp. Аминогликозиды в сочетании с пенициллинами или некоторыми цефалоспоринами эффективны для лечения инфекций, вызываемых Pseudomonas aeruginosa или Enterococcus faecalis. Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности "печеночных" трансаминаз, ЛДГ, гипербилирубинемия). Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз. Со стороны нервной системы: головная боль, нейротоксическое действие (подергивание мышц, парестезии, эпилептические припадки); редко - нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, сонливость, слабость). Со стороны органов чувств: ототоксичность (частичная или полная двусторонняя глухота, звон, гул или ощущение "заложенности" в ушах), вестибулярные и лабиринтные нарушения (дискоординация, головокружение, тошнота, рвота, неустойчивость). Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (олигурия, цилиндрурия, протеинурия, значительное увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, полиурия; появление признаков почечной недостаточности - повышение концентрации креатинина и азота мочевины, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота). Аллергические реакции на компоненты препарата: кожный зуд, гиперемия кожи, сыпь, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия. Со стороны дыхательной системы: изменение голоса, одышка, усиление кашля, фарингит; бронхоспазм, усиление образования мокроты, кровохарканье, ухудшение функций легких, ларингит, носовое кровотечение, ринит; гипервентиляция, гипоксия, синусит. Местные реакции: грибковые инфекции, кандидоз полости рта Лабораторные показатели: гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия. Особые указанияВ период лечения препаратом необходимо контролировать функцию почек, печени, вестибулярного аппарата и слуха (не реже 1 раза в неделю), мониторировать концентрацию препарата в сыворотке крови, которая не должна превышать 8 мкг/мл. При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение. Риск ото- и нефротоксичности значительно повышается при длительно сохраняющихся концентрациях в плазме свыше 12 мкг/мл. Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушением функции почек, а также при назначении высоких доз или в течение длительного времени (у этой категории больных может потребоваться ежедневный контроль функции почек). Аминогликозиды проникают в грудное молоко в небольших количествах (поскольку они плохо всасываются из ЖКТ, связанных с ними осложнений у грудных детей зарегистрировано не было). В процессе терапии может наблюдаться развитие суперинфекции. При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии. При увеличении объема распределения препарата (ожоги, перитонит, забрюшинная инфекция) для достижения эффективной концентрации дозу следует повысить, а при критических состояниях и у молодых пациентов с высоким МОК и скоростью клубочковой фильтрации - увеличить скорость введения. Назначать препарат при беременности следует только при наличии <жизненных> показаний и в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата у беременных женщин не изучалось. В экспериментальных исследованиях препарат не оказывал тератогенного эффекта. Однако при применении во время беременности аминогликозиды могут оказывать повреждающее действие на плод (врожденная глухота). Решение о назначении препарата в период беременности должен принимать врач. Необходимо проинформировать пациенток, получающих терапию препаратом во время беременности или планирующих забеременеть, о потенциальном риске для плода. Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком после ингаляции препарата. Учитывая возможное ототоксическое и нефротоксическое действие препарата, при необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание. ВзаимодействиеУсиливает действие недеполяризующих миорелаксантов. Снижает эффект антимиастенических ЛС. Аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, полимиксин, амфотерицин B, диуретики увеличивают риск ото- и нефротоксичности. Бета-лактамные антибиотики ослабляют эффект. В/в введение индометацина снижает почечный клиренс препарата, повышая концентрацию в крови и увеличивая T1/2 (может потребоваться коррекция режима дозирования). Метоксифлуран увеличивает риск развития побочных эффектов препарата. ЛС для ингаляционной общей анестезии (галогенсодержащие углеводороды), наркотические анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратными консервантами в качестве антикоагулянтов, ЛС, блокирующие нервно-мышечную передачу, усиливают нервно-мышечную блокаду. Наличие препарата Тоби*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату ТобиКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 19.12.2023
Здравствуйте. Хронически страдаю депрессиями с разной степенью угнетения всех сил и мрачными мыслями. Началось все с юности я очень неудачно выбрала себе профессию, получила по ней высшее образование, но никогда не работала по ней так не годилось для этого мое здоровье (есть хронические соматические заболевания) С. с тех пор не могу никак найти для себя приемлимую работу.- чтобы работать на ней без изнеможения, а удовлетворительно нормально. А раз нет постоянной работы, то вся жизнь идет не правильно как у нормальных людей. Скажите, подалуйста, почему депрессивное и еще тревожное состояние ( которое у меня есть) считается именно заболеванием как ,напримео, ОРЗ? Ведь чаще всего реакция на внешне подавленогго человека такая - а ну что тут заныл. расклеился?! Соберись и делай что-нибудь! Или говорят, приведи себя в порядок, стери уныние с лица. - вот тогда и будем с тобой общаться! То есть депрессивное состояние человека вместе с тревогой люди понимают как лень, отсутствие воли и просто тунеядство. Хотя эти моменты в поведении могут действительно пооявляться. Почему же депрессия и тревожное расстройство рассматривается в медицине как болезненное состояие, а не как плохое воспитание человека? Что то в мозге от рождения у человеа как-то не так работает? Не все же люди депрессивны и тревожны, а только какая то часть так плохо собой владеет. И когда на человека напирают чтобы он прекратил депрессировать, ему еще хуже может быть. . Спасибо.
Здравствуйте.
Только врач-психиатр или психотерапевт может профессионально отличить состояние, являющееся заболеванием и рассматриваемое именно в таком качестве от различных видов невротических конфликтов, которые заболеваниями не являются, но могут быть на них похожи по внешним проявлениям. Именно такой врач определяет, что является причиной подобных состояний и какие методы устранения проблем следует применить - лекарственные препараты или психотерапию. Что же касается общей массы людей, то, конечно, люди больше любят общаться с веселыми и позитивно настроенными собеседниками, им это просто приятно, удивляться этому не стоит. 11.02.2020
Вопрос: от фелодипа поднялось давление 190
Ответ: Здравствуйте. Вряд ли повышение давления вызвал прием препарата. Обратитесь в скорую помощь для нормализации скачка давления. лицо покраснело и руки аллергитическое реакция может 1 день пол тоблетки 2 целую ДАЛЬШЕ ПИТЬ? Здравствуйте.
Непонятно, по какому источнику Вы цитируете этот вопрос и ответ, вряд ли он отсюда. Но в целом информация верная - этот препарат не должен вызывать повышение артериального давления и при таком высоком уровне давления необходимо немедленно обратиться к врачу, а лучше вызвать скорую медицинскую помощь. Что же касается дальнейшего приема препарата, то следует как можно быстрее лично обратиться к врачу, который его назначил, и выполнять его дальнейшие указания. Если этот врач недоступен, то лично обратиться к другому кардиологу. Такие правила. 30.07.2019
Здравствуйте! КУпила глазные капли Тобразон. Когда стала открывать упаковку, то пленка, защищающая бутылочку с лекарством, снялась вместе с крышечкой. С смысле была не плотной, как всегда у других лекарств, приходится срезать пленку, чтобы вскрыть лекарство. И ещё капая в глаза , вообще нет никаких ощущений. Как простая водичка. Подскажите пожалуйста, может эти капли подделка?
Здравствуйте.
При применении этого препарата никаких особенных ощущений может и не быть, это нормально. Легкость снятия защитной пленки не может однозначно говорить о каких-либо нарушениях. Относительно возможной подделки можно рассуждать только по результатам анализа. Это относительно недорогой индийский препарат и трудно представить себе смысл в производстве таких подделок. Вы можете также задать уточняющий вопрос фармацевтам, вот ссылка на их раздел: https://www.webapteka.ru/?page=consult 12.03.2019
Здравствуйте! Я мужу купила тобекс, он пропил 4 дня и нечаянно захватил следующий день и ещё лечится амбулаторно от туберкулёза. Ему продолжать лечение тобексом или прекратить пока?
Здравствуйте.
Непонятно, что такое Тобекс. Уточните название препарата. Если Вы имеете в виду Табекс, то его в этой ситуации можно применять только после личного одобрения лечащего врача, с учетом других препаратов, принимаемых Вашим мужем, и при нормальной переносимости. 10.11.2018
Здравствуйте. мне недавно поставили диагноз острый вирусный коньюнктивит назначили лечение: окоферон (офтальмоферон) Я так понимаю что это противовирусный препарат и тобрекс (антибиотик?) Но в одной медицинской статья написано что их принимать при вирусном коньюктивите бесполезно. Стоит ли капать эти капли или они могут мне навредить.
Здравствуйте.
Речь не идет о том, что это бесполезно, скорее о том, что нет столь выраженного радикального воздействия, а главную роль в выздоровлении играет иммунная система. Но вспомогательная роль препарата имеет значение. Выполняйте указания своего лечащего врача.
|