Тобрисс

Тобрисс

Показания к применению

Лечение инфекционных заболеваний переднего отрезка глазного яблока, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, у взрослых и детей старше 2 месяцев.

Возможные аналоги (заменители)

Тобрекс (от 114.46 руб), Тобропт (от 119.00 руб), Алемтоб, Брамитоб, Бруламицин
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капли глазные

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, период грудного вскармливания, детский возраст до 2 месяцев.

Сведения о применении препарата в терапии беременных женщин отсутствуют или ограничены. В исследованиях на животных получены сведения о репродуктивной токсичности. Не рекомендовано применение препарата в период беременности.

Необходимо прекратить грудное вскармливание или прервать/прекратить терапию препаратом, принимая во внимание пользу терапии для матери и пользу грудного вскармливания для ребенка.

Как применять: дозировка и курс лечения

В случае легкого течения инфекционного процесса по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утром и вечером) в течение 7 +/- 1 дней. В случае тяжелого течения инфекционного процесса в первый день по 1 капле 4 раза в день в период бодрствования, в последующем - по 1 капле в пораженный глаз дважды в день в период бодрствования, общий период лечения 7 +/- 1 дней.

Для предотвращения контаминации кончика флакона-капельницы и раствора необходимо избегать его соприкосновения с веками, окологлазничной областью или другими поверхностями. После применения необходимо плотно закрывать флакон.

В случае совместного применения с другими лекарственными средствами для местного применения в офтальмологии необходимо соблюдать интервал 5-10 минут между инстилляциями Тобриссом.

Применение у пожилых:

Не требуется коррекции дозы при применении у пожилых.

Применение в педиатрической популяции:

Возможно применение глазных капель пациентами старше 2 месяцев в тех же дозировках, что и у взрослых. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов младше 2 месяцев не установлена.

Применение пациентами с почечной и печеночной недостаточностью:

При местном применении препарата отмечается его низкая системная экспозиция. В случае совместного применения с системными аминогликозидными антибиотиками необходимо контролировать их уровень в плазме для поддержания требуемых системных концентраций.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких - бактерицидно (нарушает синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки, вызывая её гибель).

Чувствительные к препарату микроорганизмы: Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium, Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину); коагулазо-негативные виды стафилококков (чувствительные к метициллину, включая устойчивые к пенициллину штаммы). Грамотрицательные бактерии: виды Acinetobacter; Escherichia coli; Haemophilus influenzae; виды Klebsiella; виды Moraxella; Morganella morganii; Pseudomonas aeruginosa.

Резистентные к препарату микроорганизмы: Аэробные грамположительные микроорганизмы: некоторые виды Staphylococcus, устойчивые к метициллину с частотой случаев резистентности до 50% всех видов стафилококков в некоторых европейских странах; Streptococcus pneumoniae и большинство штаммов стрептококков группы D.

Некоторые гентамицинустойчивые штаммы сохраняют высокую чувствительность к препарату.

Возникновение резистентности к препарату является результатом модификации и инактивации антибиотиков ферментами, присутствующими в периплазматическом пространстве бактерий. Существуют три различных механизма, с помощью которых инактивируются аминогликозиды: ацетилирование аминогрупп, фосфорилирование гидроксильных групп и аденилирование гидроксильных групп.

Также возможна изменчивая чувствительность между аминогликозидными антибиотиками относительно других классов модифицированных ферментов. Наиболее распространенный механизм приобретенной резистентности к аминогликозидам - это инактивация антибиотика путем модификации плазмидов и транспозон-кодированных ферментов.

Резистентность может изменяться географически для соответствующих видов микроорганизмов, поэтому желательно иметь местную информацию относительно резистентных микроорганизмов, в особенности при лечении тяжелых инфекций.

Побочные действия

Нарушения со стороны иммунной системы

Нечасто: аллергические реакции на компоненты препарата.

Нарушения со стороны нервной системы Нечасто: головная боль.

Нарушения со стороны органа зрения

Часто: дискомфорт в глазу, конъюнктивальная инъекция, аллергические явления со стороны органа зрения, зуд век; нечасто: кератит, эрозия роговицы, нарушение зрения, затуманивание зрения, эритема век, выделения из глаз, отек конъюнктивы, отек век, боль в глазу, синдром 'сухого' глаза, зуд в глазу, слезотечение; с неизвестной частотой: раздражение глаз.

Нарушения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки

Нечасто: крапивница, дерматит, мадароз, лейкодерма, зуд, сухость кожи; с неизвестной частотой: сыпь, эритема.

Передозировка.

Не ожидается токсических явлений при местном офтальмологическом применении препарата или в случае случайного проглатывания содержимого флакона. Клинические проявления передозировки при применении тобрамицина в виде инстилляций (в том числе точечный кератит, эритема век, слезотечение, отек конъюнктивы, зуд век) могут быть аналогичны нежелательным явлениям, которые отмечались у ряда пациентов в ходе лечения препаратом.

Особые указания

Глазные капли предназначены только для местного применения в офтальмологии. Препарат не предназначен для применения в виде инъекций или перорального применения.

Гиперчувствительность к аминогликозидам для местного применения в офтальмологии отмечена у ряда пациентов. При развитии симптомов гиперчувствительности необходимо прекратить применение препарата. Отмечена перекрестная чувствительность к другим аминогликозидам, поэтому необходимо принять во внимание, что в случае развития гиперчувствительности к Тобриссу возможна гиперчувствительность к другим аминогликозидам для местного или системного применения.

Отмечались серьезные нежелательные реакции, такие как

нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность, при пероральном применении препарата. Требуется соблюдать осторожность при совместном применении с другими аминогликозидами. Как и при длительном применении других антибиотиков, возможен избыточный рост нечувствительных к препарату микроорганизмов, в том числе грибов. В случае развития суперинфекции применение препарата необходимо прекратить.

Не рекомендуется ношение контактных линз в период лечения инфекционных заболеваний органа зрения.

В состав препарата входит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз и обесцвечивать мягкие контактные линзы. Следует избегать контакта препарата с мягкими контактными линзами. Пациентов необходимо проинструктировать снимать контактные линзы перед применением препарата и снова надевать их не ранее, чем через 15 минут после инстилляции.

Взаимодействие

При совместном применении офтальмологических форм тобрамицина (в т.ч. глазных капель Тобрисса) и кортикостероидов для местного применения в офтальмологии могут маскироваться клинические симптомы бактериальных, грибковых и вирусных заболеваний органа зрения, а также подавляться реакции гиперчувствительности.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Тобрисс

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
08.05.2022
6 месяцев назад правый глаз покрылся герпесом.Первые 3 недели лечилась в стационаре,потом продолжила и продолжаю лечиться дома.Капаю капли: Офтальмоферон,Корнелегель,Тобрисс.
Также закладываю мази:Ацикловир и Флоксал.Но испытываю очень сильный дискомфорт:зуд,жжение,слезотечение.Скажите,так и должно быть? Или капли Тобрисс сказывают такое действие.В инструкции написано применять в течение семи дней,а я уже капаю 2 месяца.Напишите,пожалуйста,что мне делать,как дальше лечитьНаш участковый офтальмолог находится в 70 км от нашего дома,в пос.ШИШКИН ЛЕС,я не в состоянии туда доехать,потому что одним глазом плохо вижу,да и нога болит из-за артроза коленного сустава.
Здравствуйте. Вы обратились за консультацией к фармацевту. Для корректировки назначенного лечения Вам следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом, хотя бы в сети. Описанные Вами симптомы могут быть побочными эффектами при применении препарата Тобрисс.
08.05.2022
Уже в течение 6 месяцев правый глаз покрыт герпесом. Вызванный на дом платный офтальмолог прописал капли Тобрисс, капаю уже 2 месяца,испытываю дискомфорт,зуд,жжение,слезотечение.Может быть,надо прекратить капать эти капли? Ведь в инструкции написано ,что использовать в течение 7 дней нужное
Здравствуйте. Вы обратились за консультацией к фармацевту. Для корректировки назначенного лечения Вам следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом, хотя бы в сети. Описанные Вами симптомы могут быть побочными эффектами при применении препарата Тобрисс.
09.09.2021
Ребёнку в 3 месяца назначили капли тобрисс от них начали сильнее гноиться глаза, так и должно быть?
Здравствуйте. Нет, так быть не должно.
29.09.2020
Здравствуйте. Ребёнку 1.7 месяцев глазки гноятсся можно попробовать капли тобрисс
Здравствуйте. Не следует самостоятельно назначать лечение младенцу. Обратитесь на очную консультацию к врачу-педиатру. До консультации промывайте глаза водным раствором фурацилина.
15.10.2019
Здравствуйте! Офтальмолог назначил капли Тобрисс, подозрение на непроходимость слёзного канала, глаза гноятся, ребенку нет ещё месяца. Капли назначают с 2 х месяцев. Не вредно ли это?
Здравствуйте. Применение препарата не по инструкции возможно строго по назначению врача. Если у Вас возникли сомнения в назначенном лечении обратитесь на очную консультацию к другому врачу.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.