Кардиолит

Показания к применению

В качестве вспомогательного средства диагностики ИБС, злокачественных новообразований молочной железы, гиперпаратиреоза, локализации инфаркта миокарда, общей оценки функции желудочков (процедура первого прохождения для исследования фракции изгнания и/или регионального движения стенок).

Возможные заменители и групповые аналоги

Лекарственная форма

порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

Противопоказания

Общеклинические противопоказания к применению радионуклидных исследований, возраст до 18 лет, беременность (в т.ч. предполагаемая), период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/в (струйно), после разведения. Получаемая в результате вводимой активности доза должна быть по возможности минимальной, но обеспечивающей при этом планируемый диагностический или лечебный эффект.

Дозы, рекомендуемые для введения среднестатистическому больному (средняя масса тела 70 кг):

Диагностика ИБС и инфаркта миокарда: 185-740 МБк (5-20 mKu). Для диагностики ИБС необходимо двукратное введение препарата (при нагрузке и в состоянии покоя) с целью дифференцирования транзиторного и хронического снижения поглощения сердечной мышцы. Суммарная доза для двух инъекций не должна превышать 925 МБк, при чем при любой последовательности введения интервал между инъекциями должен составлять не менее 6 ч. После введения препарата при физической нагрузке рекомендуется продолжать упражнения в течение 1 мин (когда это возможно). Для диагностики инфаркта миокарда вводят однократно в состоянии покоя.

Для общей оценки функции желудочков: 740-925 МБк (20-25 mKu).

Для визуализации молочных желез: 740-925 МБк (20-25 mKu).

Для визуализации паращитовидной железы: 185-740 МБк (5-20 mKu).

При проведении диагностических исследований эффективная доза/эквивалентная доза не превышает 20 мЗв. В определенных клинических случаях может оказаться оправданным применение более высоких доз.

Процедура проведения визуализации сердца: пациент должен воздерживаться от приема пищи в течение 4 ч, предшествующих обследованию. Пища должна быть легкая, не содержащая жиры, можно принимать 1-2 стакана молока после каждого введения препарата и до начала визуализации. Это способствует ускорению выведения 99mТс-сестамиби через печень и желчные пути, что в свою очередь приводит к снижению активности печени при визуализации. Со временем происходит увеличение соотношения между параметрами визуализации сердца и фоном. Однако идеальным временем визуализации, отражающим оптимальный компромисс между количественными показателями, характеризующими сердца и контрастное вещество, является интервал от 1 до 2-х часов между введением в состоянии покоя и при физической нагрузке. В связи с отсутствием данных, свидетельствующих о значительных изменениях в концентрации или перераспределении изотопного индикатора в сердечной мышце, визуализацию можно проводить в интервале до 6 ч введения препарата. Для диагностики ИБС или инфаркта миокарда можно использовать плоскокостную или томографическую визуализацию. В обоих случаях параллельно может проводиться стробированная ЭКГ-запись.

Для плоскостной визуализации исследование проводится в трех стандартных плоскостных проекциях (передней, латеральной-передней-косой 45 град., латеральной-передней-косой 70 град. и латеральной-латеральной) по 5-10 мин в каждой.

Для томографической визуализации в зависимости от вводимой дозы для получения каждого изображения требуется 20-40 мин.

Для общей оценки функции желудочков применимы те же стандартные методики и те же проекции, что и при исследовании фракции изгнания с использованием процедуры первого прохождения Тc; полученные данные должны быть представлены либо в лист, либо в виде графических компьютерных изображений, получаемых с помощью скоростной сцинтилляционной камеры. Однако для оценки региональных движений стенок можно использовать протоколы одновременной оценки кровоснабжения, которые можно проанализировать только визуально.

Процедура проведения визуализации молочных желез оптимально производить через 5-10 мин после введения препарата пациентке в положении лежа на животе со свободно свешивающейся молочной железой. Визуализация молочной железы производится в течение 10 мин в боковой проекции при максимально возможном приближении камеры.

Затем необходимо поменять позу больной, чтобы получить изображение в боковой проекции др. молочной железы, которая должна также свешиваться, как и в первом случае. После этого можно получить изображение в передней проекции в положении лежа на спине с руками, запрокинутыми за голову.

Процедура проведения визуализации паращитовидной железы.

При проведении исследований с помощью методики вычитания фона можно использовать пертехнетат, меченный либо I123, либо 99mTc. При использовании I123 доза введенного внутрь I составляет 11-22 МБк. Через 4 ч после введения I производится визуализации шеи и грудной клетки. После получения изображения вводят 185-370 МБк 99mTc-сестамиби, и спустя 10 мин после его введения получают его изображение. При использовании пертехнетата больному вводят 37-148 МБк натрия пертехнетата, а изображения шеи и грудной клетки получают спустя 30 мин. После получения изображений вводят 185-370 МБк 99mTc-сестамиби, и спустя 10 мин после его введения получают его изображения. При проведении исследований с помощью двухфазной методики вводят 370-740 99mTc-сестамиби, и первое изображение шеи и грудной клетки получают спустя 10 мин. После периода вымывания (1-2 ч) производят повторные снимки шеи и грудной клетки.

Побочные действия

Металлический или горький привкус во рту, транзиторная головная боль, гиперемия кожи, отеки, воспаление в месте инъекции, диспепсия (в т.ч. тошнота, рвота), кожный зуд, сыпь, крапивница, сухость во рту, головокружение, диспноэ, снижение АД, усталость.Передозировка. Лечение: снижение поглощаемой дозы за счет более активного выведения радионуклида из организма в результате частых мочеиспусканий или дефекаций.

Особые указания

Содержимое набора до приготовления радиофармацевтического препарата не обладает радиоактивностью. Однако после добавления раствора натрия 99mTc-пертехнетата для инъекций конечный препарат требует адекватной защиты.

Содержимое флаконов должно использоваться для приготовления и не предназначается для непосредственного введения больным без предварительной процедуры приготовления препарата.

Реакции индикации Tc зависят от сохранения Sn2+ в восстановленном состоянии. Поэтому не следует применять содержащий окислителя раствор натрия 99mTc-пертехнетата для инъекций.

Сведения о безопасности и эффективности применения препарата у детей и подростков до 18 лет отсутствуют.

Для снижения дозы облучения мочевого пузыря необходимо поступление достаточного

количества жидкости и частые мочеиспускания.

При почечной недостаточности воздействие ионизирующего излучения может усиливаться. Это необходимо принимать во внимание при расчете активности вводимой

дозы.

В связи с секрецией радиоактивности с грудным молоком, использование препарата в период лактации не рекомендуется. Однако, если введение изотопа необходимо, кормление грудью должно быть прекращено на 24 ч (возобновление грудного вскармливания возможно после снижения дозы радиации, получаемой ребенком с молоком).

Ионизирующее излучение обладает канцерогенным действием и может вызывать наследственные дефекты.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Кардиолит

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
20.08.2023
Здравствуйте! С 31июля 3 раза повышалось давление:31-150,2.08-178, 4.08- 166. Обратилась к кардиологу, сделала холтер, врач сказала, что давление не из за сердца, рекомендовала к неврологу, эндокринологу. Назначила конкор, дальнева. Начала принимать с конкора,давление было от 106 до 130, в конце 7- го дня давление повысилось до 139,но потом снижалось, самочувствие опять ухудшилось,давление то повыше, то пониже, перехода не чувствую, плохо и так, и так.8,9 дни утро началось с 136,потом снижается 124, 118. Конкор начала с 1/4 от 2,5 мг. К врачам попасть очень сложно! Еще кардиолог выписала магн в6, но мне плохо от него, я сразу об этом сказала. Ответ- тогда не пейте. А сердце тоже побаливает, то ноет, то ковыряет. Как мне конкор принимать? Может, прекратить? К неврологу дажк записаться нет возможности. Посоветуйте, пожалуйста. Спасибо.
Здравствуйте.
Заочно лечение назначать и изменять нельзя, такие правила. Не имея подробной информации обо всех аспектах состояния конкретного пациента можно серьезно навредить неправильными указаниями, вряд ли Вам хотелось бы этого. К сожалению, к врачам на личный плановый прием не всегда удается попасть быстро, но это единственный правильный путь. При коррекции артериального давления не всегда удается подобрать правильную схему лечения с первого раза, это нормально, врач может несколько раз ее изменять. Причины повышения давления действительно могут быть связаны не только с сердечно-сосудистой системой и следует пойти на прием к указанным врачам, особенно к эндокринологу. Если Вы испытываете боли в области сердца следует обязательно сообщить об этом кардиологу, иногда холтеровского мониторирования может оказаться недостаточно. Этот же врач должен скорректировать назначение препаратов, если нужного эффекта достичь пока не удается.
20.07.2023
Добрый вечер!Меня зовут Наталья, мне 64 года. Была у кардиолога, и мне назначили препарат лозартан 50мг для стабилизации давления. На приёме у врача оно было высоким 150/90, поэтому мне и выписали это лекарство принимаю уже 3 года и с давлением проблем нет. В данный момент я купила бальзам Болотова (хочу избавиться от жирового гепатоза, сбросить лишний вес и вообще поправить здоровье без лекарств). Так вот, я принимаю этот бальзам только неделю по 2,5мл. Потом можно будет увеличить до чайной ложки. От всех своих таблеток я отказалась.И как только стала принимать бальзам у меня стало подниматься давление. В инструкции написано, что с осторожностью принимать бальзам при одновременном приеме препаратов для сердечно-сосудистой системы, к которой и относится лозартан. Вопрос: могу ли я одновременно принимать лозартан и бальзам? Лозартан принимаю один раз в сутки до еды, а бальзам 2 раза в день после еды. Спасибо
Здравствуйте, Наталья.
Бальзам Болотова не является лекарственным средством, это биологически активная добавка. При условии нормальной переносимости Вы можете ее принимать одновременно с лекарственными средствами, назначенными врачом, в том числе и с лозартаном. При этом не следует прекращать применение препаратов, назначенных лечащим врачом, не отменяйте их сама себе.
12.07.2023
Доброго дня! Скажите ,пожалуйста, может ли быть такой побочный отрицательный эффект от приема под язык до полного там растворения таблетки Анаприлина 10 мг : сначала я почувствовала на месте прикладывания таблетки под языком жжение, затем онемение, к вечеру (через несколько часов после приема под язык таблетки Анаприлина) на этом месте образовалось сильное покраснение слизистой и припухлость какая-то. То же самое произошло с кончиком языка, который касался таблетки - он тоже покраснел и подприпух. У меня такое впервые в жизни. Анаприлин приняла от сильного сердечного возбуждения, так то я его финальный раз принимала тоже под язык лет 6, а то и 7 назад - тогда тоже было онемение, но ничего не краснело и не припухало от этой таблетки. Никаких сердечных заболеваний у меня нет, я гипотоник - давление где-то обычное 95-107 верхнее, нижнее 65-75, но быаает и 120 на 80. Анаприлин 10 мг (или 1/2 таб то есть 5 мг - если не сильно беспокоит) прописан давно кардиологом при ситуативных приступах синусовой тахикардии. Но, как я сказала, финальный раз я принимала его очень давно, просто так таблетки я никакие не применяю. Не знаю, эти проблемы под языком сами пройдут или надо чем-то пополаскать (типа Мирамистина) или нужно идти к стоматологу-хирургу срочно? Так то есть пить я могу, но все время чуствуется какой-то инородный как бы участок под языком. Вся в сомнениях - как быть. Не сочтут ли ерундой хирурги стоматологи что я к ним с такой проблемой поийду? А вдоуг скажут чего вы под язык сами Анаприлин пихали то? Може такая побочка от Анаприлина сама пройдет как-то? Не могли ли Вы меня соориентировать - как мне понимать эту ситуацию и что предпринять уже дома до визита к врачу? Заранее очень Вас благодарю!
Здравствуйте.
Местная реакция индивидуальной непереносимости может быть почти на что угодно. Анаприлин обычно все же применяется внутрь, по назначению лечащего врача. Стесняться врачей и считать что они посчитают какое-либо недомогание ерундой не следует, как и пугаться оценок нерациональных поступков пациентов, здоровье дороже, да и врачи, как правило, все корректно понимают. Самостоятельно можно пополоскать 0,05% раствором Хлоргексидина, раствор не глотать. Если не будет улучшения или же ситуация будет ухудшаться, то следует лично посетить стоматолога.
10.07.2023
Здравствуйте.Долго ищу ответ на интересующий меня вопрос,мне 64 года.Никаких хронический заболеваний нет.Давление в норме,сердце не беспокоит.Иногда,правда,учащенный пульс до 100 бывает.Нужно ли мне,в моем возрасте,принимать таблетки,разжижающие кровь? Заранее спасибо.
Здравствуйте.
Это можно определить сделав анализ крови - коагулограмму, позволяющий оценить состояние свёртывающей системы крови и возможные риски для конкретного пациента. Результаты анализа должен оценить врач, лучше кардиолог или гематолог, но при недоступности этих специалистов можно обратиться к терапевту. По итогу анализа будет ясно, нужны ли Вам сейчас подобные препараты. Их применение наугад, без анализа и назначения врача и в неправильных дозах, может привести к опасным неприятностям, например, к риску кровотечений.
18.06.2023
Здравствуйте. Не сплю почти с конца мая месяца по нынешний день. Обошла трёх врачей включая кардиолога. Предварительно поставил нарушение миокарда и синусовую аритмию. Выпила что выписал один раз спала. Сейчас опять слышу сердце в ушах и свист. Не могу уснуть. Пила эгилок.
Здравствуйте.
Необходимо повторное личное обращение к врачу-кардиологу и полноценное обследование, а не только предварительная диагностика. Не всегда лечение удается правильно подобрать с первого раза, поэтому при возобновлении проблем необходимо повторно обращаться к врачу лично, а также проходить профилактические обследования с частотой, указанной лечащим врачом. К сожалению, другого правильного пути решения проблем нет. Также необходимо обследование и заключение врача-невролога для выявления причин, вызывающих описанные проблемы, которые могут быть не связанными напрямую с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а иметь иную природу.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.