Ксалаком

Ксалаком

Показания к применению

Открытоугольная глаукома, внутриглазная гипертензия.

Возможные заменители и групповые аналоги

Дуопрост (от 1061.00 руб), Ланпрессан Т
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Капли глазные

Противопоказания

Гиперчувствительность, ХОБЛ тяжелого течения (в т.ч. бронхиальная астма в анамнезе), синусовая брадикардия, AV блокада II-III ст., декомпенсированная ХСН II-III ст., кардиогенный шок, беременность, период лактации.C осторожностью. SA блокада, артериальная гипотензия, атрофический ринит, дыхательная недостаточность, тяжелая цереброваскулярная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, миастения, одновременное назначение др. бета-адреноблокаторов, детский возраст (эффективность и безопасность не установлены), особенно период новорожденности (для форм, содержащих в качестве консерванта бензалкония хлорид).

Неоваскулярная, врожденная и пигментная глаукома, открытоугольная глаукома с артифакией, закрытоугольная глаукома, афакия, псевдофакия, повреждение задней капсулы хрусталика (или пациенты с известными факторами риска развития макулярного отека).

Как применять: дозировка и курс лечения

Местно взрослым (включая пациентов пожилого возраста) - по 1 кап в глаз 1 раз в сутки.

Фармакологическое действие

Латанопрост - аналог PgF2альфа, является селективным агонистом PgF рецепторов и снижает внутриглазное давление за счет увеличения оттока водянистой влаги. Основной механизм его действия связан с увеличением увеосклерального оттока. Не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и не влияет на гематоофтальмический барьер.

Тимолол - неселективный блокатор бета-адренорецепторов без СМА, не оказывает прямого депрессивного влияния на миокард. При местном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока.

Действие препарата наступает в течение 1 ч после применения, а максимальный эффект наблюдается в течение 6-8 ч.

Побочные действия

Усиление пигментации радужки (16-20% пациентов, получавших терапию в течение до 1 года).

Потемнение, утолщение и удлинение ресниц (37,4%).

Жжение и зуд (12,4%), гиперемия глаза (7,4%), конъюнктивит (3,0%), блефарит (2,5%), болезненные ощущения в глазах (2,3%), головная боль (2,3%) и кожная сыпь (1,3%). Макулярный отек (в основном, у пациентов с афакией, псевдофакией, повреждением задней капсулы хрусталика или у пациентов с известными факторами риска развития макулярного отека).

Латанопрост: ощущение инородного тела, отек и точечные эрозии эпителия роговицы, ирит/увеит, потемнение кожи век.

Тимолол: симптомы раздражающего действия на глаза, кератит, снижение чувствительности роговицы, ощущение сухости в глазах, нарушения зрения, включая нарушения рефракции, диплопия, птоз, отслойка собственно сосудистой оболочки (после хирургических операций фистулизирующего типа), шум в ушах.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, кожная сыпь.Передозировка. Симптомы. Латанопрост: раздражение глаз и гиперемия конъюнктивы. Тимолол: брадикардия, снижение АД, бронхоспазм и остановка сердца.

Лечение. Немедленно промыть глаза водой или 0.9% раствором NaCl, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Гемодиализ мало эффективен.

Особые указания

Наиболее часто усиление пигментации радужки отмечалось у пациентов с зелено-коричневым, желто-коричневым и сине или серо-коричневым цветом радужки. У пациентов с равномерно голубыми, серыми, зелеными или коричневыми глазами подобные изменения выявлялись лишь в редких случаях. Обычно коричневая пигментация, располагающаяся вокруг зрачка, распространяется концентрически к периферии пораженных глаз, и вся радужка или ее части могут приобрести более интенсивный коричневый цвет. Изменения цвета радужки развиваются медленно и могут оставаться незаметными в течение нескольких месяцев, и даже лет. Изменение цвета не сопровождается какими-либо клиническими симптомами или патологическими изменениями. После отмены препарата не наблюдается дальнейшего увеличения количества коричневого пигмента, однако, уже развившееся изменение цвета может стать постоянным. До тех пор, пока не будут получены результаты длительных исследований, больным со смешанной окраской радужки рекомендуется назначать данный препарат только в том случае, если др. ЛС, снижающие внутриглазное давление, оказываются у них недостаточно эффективны, или плохо переносятся. Больные должны проходить регулярные обследования и, в зависимости от клинической ситуации, если происходит увеличение пигментации радужки, лечение может быть прекращено.

До начала лечения больных следует проинформировать о возможности изменения цвета глаз. Лечение только одного глаза может привести к постоянной гетерохромии.

Безопасность использования препарата у беременных женщин не подтверждена. Существует потенциальная опасность неблагоприятного фармакологического воздействия на течение беременности, на плод и на новорожденного. Препарат не следует назначать в период беременности.

Тимолол, Латанопрост и его метаболиты могут проникать в материнское молоко. Препарат не следует назначать кормящим матерям, или же следует отказаться от кормления грудью.

Безопасность и эффективность у детей не установлены. Препарат не рекомендуется применять у детей.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (закапывание глазных капель может вызывать преходящее ощущение "пелены перед глазами" в течение нескольких минут).

Перед закапыванием глазных капель контактные линзы следует вынимать, а затем их можно будет вставить вновь через 15 минут (препарат содержит хлорид бензалкониума, который может адсорбироваться на контактных линзах).

Если была пропущена одна доза, то в дальнейшем следует продолжать лечение, вводя следующую дозу как обычно.

Если пациенту назначено более одного препарата для местного введения по поводу офтальмологического заболевания, то эти препараты следует вводить с интервалом не менее 5 мин.

Если пациенты с атопией или с указаниями на тяжелые анафилактические реакции на различные аллергены в анамнезе получают бета-адреноблокаторы, то у них может отмечаться повышенная реактивность на повторные провокации этими аллергенами, как непреднамеренные, так и диагностические или терапевтические. Такие пациенты могут не реагировать на обычные дозы эпинефрина, применяющиеся при лечении анафилактических реакций.

Может маскировать симптомы острой гипогликемии и гипертиреоидизма, а при резкой отмене терапии может наступить быстрое ухудшение.

При терапии может ухудшаться состояние пациентов с тяжелой формой миастении - myastenia gravis.

Применение местно других бета-адреноблокаторов или препаратов Pg не рекомендуется.

Применение при беременности и лактации

Адекватных контролируемых исследований применения препарата у беременных женщин не проводилось.

При проведении эпидемиологических исследований при применении бета-адреноблокаторов внутрь не было отмечено случаев пороков развития плода, однако риск задержки внутриутробного развития был повышен. Кроме того, выявляли симптомы бета-адреноблокирующего действия (такие как, брадикардия, снижение АД, нарушение дыхательной функции и гипогликемия) у новорожденных, матери которых при беременности принимали бета-адреноблокаторы. Если беременная женщина получала терапию бета-адреноблокаторами, следует проводить тщательный мониторинг состояния новорожденного в первые дни после рождения. В связи с этим применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком; тимолола малеат при применении в форме глазных капель также обнаруживали в грудном молоке. Учитывая риск развития серьезных нежелательных реакций у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, а также важность применения препарата для матери, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене препарата.

Взаимодействие

При одновременном применении с БМКК; ЛС, снижающими активность катехоламинов, бета-адреноблокаторами, антиаритмическими ЛС (включая амиодарон и хинидин), сердечными гликозидами из группы наперстянки, холиномиметиками, наркотическими анальгетиками и ингибиторами моноаминоксидазы возможно усиление гипотензивного действия и/или развитие выраженной брадикардии.

При одновременном применении с эпинефрином - мидриаз.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Ксалаком

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
12.12.2022
Добрый день, мне 63 года у меня глаукома смешанная,начальная катаракта с 2010 года.у меня низкий пульс всегда,ночью до 41. С утра капаю в оба глаза Ксалаком уже много лет. Врач посоветовал Ксалатан по 1 капле в оба глаза плюс Дорзопт 1 каплю два раза утром и вечером. Я сомневаюсь,врач сказала ,что тималол занижает пульс,зачем тогда Дорзопт?
Здравствуйте. По данному вопросу Вам следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом.
15.02.2020
Препараты ксалаком и тауфон, назначаемые при глаукоме ю Есть ли принципиальное различие медлу ними по их действию или ксалаком можно заменять тауфоном ?
Здравствуйте. Препарат тауфон не является заменой препарату ксалаком.
Тауфон улучшает энергетический обмен, стимулирует репаративные процессы при заболеваниях дистрофического характера и способствует восстановлению нарушенного метаболизма тканей глаза.
Ксалаком снижает внутриглазное давление.
26.01.2018
как отличаются по времени сохранения эффекта понижения внутриглазного давления:
-ксалаком
-ДуоТрав
-таптиком.
Какой из этих препаратов использовать предпочтительнее?
Врач прописал любой из них.
Здравствуйте. Препараты схожи по эффективности. Выбирайте по стоимости и переносимости.
18.06.2017
Можно ли глазной препарат ксалаком заменить на ксалатан?
Ксалаком - комплексный препарат, содержащий латанопрост (ксалатан) и тимолол. Замена не будет полностью адекватной.
27.05.2011
Здавствуйте доктор-а меня обнаружили глаукому-и назначили лекарство
КСАЛАКОМ.Обследование проходил в микрохиругии глаза им.ФЕДОРОВА.у
НАС В ПОЛИКЛИНИКЕ ПОКА ВРАЧА ОКУЛИСТА НЕТ. Лекарство не из дешевых.
Вопрос какими каплями или сочетанием я могу пользоваться.
Я являюсь льготником и мог бы выписываь в своей поликлинике
бесплатно.
С уважением,Александр г.Сочи
Латанакс+тимолол, но очень дешево не получится. Лекарство
(латанопрост) дорогое.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.