Диротон

Диротон

Показания к применению

Артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая), ХСН, раннее лечение острого инфаркта миокарда у гемодинамически стабильных больных (в составе комбинированной терапии).

В составе комбинированной терапии острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч, со стабильными показателями гемодинамики).

Диабетическая нефропатия.

Возможные аналоги (заменители)

Лизиноприл-OBL (от 31.00 руб), Лизиноприл (от 32.99 руб), Лизиноприл-АЛСИ (от 46.00 руб), Лизиноприл Медисорб (от 74.00 руб), Лизиноприл Штада (от 79.90 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность к лизиноприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.C осторожностью. Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек, почечная недостаточность, диета с ограничением Na+, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, при артериальной гипертензии - по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сут (увеличение дозы свыше 20 мг/сут обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Максимальная суточная доза - 80 мг.

При СН - начинают с 2.5 мг однократно, с последующим увеличением дозы на 2.5 мг через 3-5 дней.

У пожилых часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг/сут).

При ХПН кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 50 мл/мин (доза должна быть уменьшена в 2 раза, при КК менее 10 мл/мин требуется уменьшить дозу на 75%).

При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг/сут, при СН - по 7.5-10 мг/сут.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез Pg. Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение МОК и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с ХСН. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных ХСН, замедляют прогрессирование дисфункции ЛЖ у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений СН.

Начало действия - через 1 ч. Максимальный эффект определяется через 6-7 ч, длительность - 24 ч. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 мес.

Побочные действия

Со стороны ССС: снижение АД, аритмии, боль в груди, редко - ортостатическая гипотензия, тахикардия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, подергивание мышц конечностей и губ, редко - астения, лабильность настроения, спутанность сознания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, снижение аппетита, изменение вкуса, боль в животе, диарея, сухость во рту.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение Hb, эритроцитопения).

Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд.

Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия; редко - повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия.

Прочие: "сухой" кашель, снижение потенции; редко - острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.

Особые указания

Требуется особая осторожность при назначении больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки (возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови), больным с ИБС или цереброваскулярным заболеванием, с декомпенсированной ХСН (возможны артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, инсульт). У больных с ХСН возникающая артериальная гипотензия может привести к ухудшению функции почек.

При применении ЛС, снижающих АД, у больных при обширном хирургическом вмешательстве или во время анестезии лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II, вторичное по отношению к компенсаторному выделению ренина.

Безопасность и эффективность применения лизиноприла у детей не установлена.

Перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

Применение во время беременности противопоказано, за исключением случаев, когда применять др. ЛС нельзя или они неэффективны (больная должна быть проинформирована о потенциальном риске для плода).

Взаимодействие

Замедляет выведение препаратов Li+.

НПВП, эстрогены, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами K+ возможна гиперкалиемия.

Комбинированное применение с бета-адреноблокаторами, БМКК, диуретиками и др. гипотензивными ЛС усиливает выраженность гипотензивного действия.

Антациды и колестирамин снижают всасывание в ЖКТ.

Миелотоксические ЛС - риск выраженного угнетения костномозгового кроветворения.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Диротон

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
19.11.2021
Добрый день! Купила таблетки диротон 5 мг, давление после принятия вечером сначала снижается немного а ночью поднимается до 160/90. Можно вместо 1 таблетки 10 мг принять две по 5 мг. Или нужно покупать 10 мг.
Здравствуйте. Вы можете принимать препарат диротон 5 мг по 2 таблетки вместо одной по 10 мг.
16.11.2020
Здравствуйте. У меня повышается давление каждый день с 19 до 22 часов 175/70.Лозап,экватор,диротон,сартаны не помогают.Снижает давление кордафлекс 20мг.Что рекомендуете принимать в этом случае.В феврале 2020г.был инсульт,полностью реабилитировался.Сахарным диабетом не страдаю. Спасибо.
Здравствуйте.
Гипертоническая болезнь характерна тем, что нередко приходится пересматривать схему лечения для конкретного пациента, не всегда ее удается правильно подобрать с первого раза и, время от времени, приходится вносить в нее изменения, это нормально. Это та болезнь, которая протекает у каждого пациента со своими особенностями. Для лечения применяются многовариантные сочетания препаратов разных групп. Ваша ситуация говорит о том, что текущая схема лечения нуждается в пересмотре. Сделать Вам назначение заочно нельзя, так можно серьезно навредить неправильными указаниями, не имея подробной информации о Вашем состоянии, истории болезни, сопутствующих заболеваниях. Вам необходимо лично обратиться к врачу-кардиологу.
10.03.2016
Доброе утро! Подскажите, пожалуйста, у меня постоянно скачет высокое давление, моя норма 110-120, а меня каждый день 150- 108 и т.д Мне 42 года. Обращалась к врачу, толком ничего не назначили. Один пей бидоп, лозап, диротон. Почитав побочные эффекты, мне стало страшно. Привыкать не хочется. Посоветуете какой нибудь препарат щадящий. Я еще ни одного препарата не пила. И можно мне принять волемидин, если я принела бидоп? За ранее спасибо.
Здравствуйте.
Гипертоническая болезнь это весьма сложное заболевание, имеющее массу разновидностей и особенностей. Неправильными заочными указаниями можно навредить Вам, так как точных данных о Вашем состоянии нет. Вряд ли Вам этого хочется.
Вы должны лично получить назначение у врача-кардиолога, который оценит Ваше состояние и будет иметь доступ к Вашей истории болезни. Нередко, оптимальную схему лечения не удается подобрать с первого раза, поэтому, если нормализации не будет, то обращайтесь к врачу опять и сообщайте все подробности происходящего с Вами, так врач сможет подобрать наиболее подходящую для Вас схему лечения.
Кроме того, обязательно пройдите обследование у врача-эндокринолога, не исключено, что причиной повышенного артериального давления могут быть гормональные нарушения.
Производители лекарственных средств всегда описывают все возможные побочные эффекты своих препаратов, но это вовсе не значит, что эти побочные эффекты всегда проявляются. Как правило, они возникают нечасто, иначе использовать такие лекарственные средства было бы невозможно.
Заочно лечение в подобных случаях назначать нельзя, такие правила.
20.03.2015
Здравствуйте! У меня давление 140-150/100. Принимаю Диротон,
что посоветуете принимать от нижнего давления?
Здравствуйте.
Заочно ничего назначать в таком случае нельзя. Не зная Вашего состояния во всех деталях, возможных противопоказаний, можно серьезно навредить Вам неправильными указаниями. Вам нужно лично обратиться к врачу-кардиологу.
25.02.2011
ЗДРАВСТВУЙТЕ! МНЕ 27 февраля будет 56 лет уже.У МЕНЯ НА ЛЕВОЙ РУКЕ ТРИ ПАЛЬЦА-КАК БУД ТО ТАМ ЧТО ТО ПОЛЗАЕТ (КАК ОТСИДИШЬ НОГУ,А ВСТАНЕШ И МУРАШИКИ) ВОТ У МЕНЯ ТАКАЯ ИСТОРИЯ ПОСТОЯННО,И НЕМЕЮТ.НЕ МОГУ ДЕРЖАТЬ СОТОВЫЙ КОГДА ГОВОРЮ.СРАЗУ НЕМЕЕТ РУКА.СПЛЮ ОПУСКАЮ РУКУ ВНИЗ С КРОВАТИ.НА НЕЙ ЛЕЖАТЬ НЕ ВОЗМОЖНО.МУРАШИКИ В ПАЛЬЦАХ ТОЛЬКО.А МИЗИНЕЦ И ОТ МИЗИНЦА ВТОРОЙ НОРМАЛЬНО ВСЁ.ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ.ПРОДОЛЖАЕТСЯ ЭТО УЖЕ С ПОЛГОДА.У МЕНЯ ГИПЕРТОНИЯ 3 РИСК 4. ПРИНИМАЮ ДИРОТОН И КОНКОР.ПО НЕРВНОЙ СИСТЕМЕ ПРИНИМАЛА 7 месяцев \"РЕКСЕТИН\" ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРАЧА. С ПАЛЬЦАМИ НЕ ОБРАЩАЛАСЬ ПОКА, ПОДУШЕЧКИ ПАЛЬЦЕВ ДАВИШИ БОЛЬНО КОЛИТ ЧТО ТО. С УВАЖЕНИЕМ СКРИПАЛЬ ЛЮБОВЬ ГРИГОРЬЕВНА.
Здравствуйте, Любовь Григорьевна.
Поймите , пожалуйста, что в таком случае никто заочно правильно разобраться не сможет, нужно очное качественное обследование. Единственный правильный путь это личное обследование и лечение у хороших врачей - невролога и кардиолога.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.