Рак гортани

Рак гортани - злокачественная опухоль гортани преимущественно плоскоклеточного характера. В зависимости от расположения и распространенности рак гортани может проявляться нарушением голоса, дыхательными расстройствами (одышка, хронический и острый стеноз гортани), дисфагией, болевым синдромом, кашлем, симптомами раковой кахексии. Основными методами, позволяющими диагностировать рак гортани, являются ларингоскопия, рентгенография и КТ гортани, эндоскопическая биопсия слизистой гортани и биопсия регионарных лимфоузлов. Лечение рака гортани заключается в проведении радикальной операции (резекции гортани или ларингоэктомии), лучевой терапии и восстановлении голосовой функции, иногда применяется химиотерапия.

Симптомы рака гортани

Первыми признаками опухоли в гортани могут быть першение в горле, постоянный сухой кашель, ощущение комка в горле. Эти симптомы неспецифичны, и часто остаются без внимания, что способствует росту и распространению опухоли за пределы своего первичного места расположения.

В дальнейшем может присоединиться боль при глотании, нарушение глотательного рефлекса, нарушение прохождения пищи через пищевод. При локализации рака под голосовыми связками появляется хрипота в голосе, осиплость, или потеря голоса.

Рост опухоли может влиять на прохождение воздуха через трахею, метастазы в носоглотку нарушают носовое дыхание. Распространение процесса на ротовую полость вызывает увеличение и изменение формы языка, бугристость и рыхлость слизистых, кровоточивость, появление язв во рту, неприятного запаха, налетов, зубную боль, потерю здоровых зубов, нарушение слюноотделения, боль в ушах, глухоту.

Четвертая стадия рака гортани изменяет форму шеи, опухоль может выходить наружу через поврежденную кожу, проявляясь наростом или язвами.

Общие симптомы рака выражены резким снижением массы тела, потерей аппетита, нарушениями сна, субфебрильной температурой, болевым синдромом, анемией.

Лечение

Для лечения рака гортани применяется медикаментозная и лучевая терапии, а также хирургическое удаление опухоли. Выбор метода зависит от стадии рака гортани. На ранних стадиях - первой и второй, основным методом является облучение.

При распространении процесса проводят комбинированное лечение в виде резекции опухоли с последующей лучевой терапией.

В третьей и четвертой стадии рака гортани производят ларингэктомию, т.е. тотальную резекцию гортани, с последующим облучением.

Химиотерапия при лечении рака гортани применяется лишь как дополнительный метод, направленный на борьбу с метастазами, либо в случаях неоперабельного рака в терминальной стадии для облегчения состояния пациента.