Болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони - это искривление полового члена, которое развивается из-за уплотнения пениса и разрастания фиброзной ткани, что делает эрекцию болезненной. Диагностируют это состояние у 0,3-1% мужчин в возрастной группе от 40-ка до 60-ти лет. При этом медицинские исследования подтверждают, что к заболеванию приводят бляшки в белочной оболочке пещеристых тел и доброкачественные уплотнения со стороны спинки пениса, уретры и по бокам полового члена. Первые упоминания о таком состоянии как Болезнь Пейрони отмечены в 1561 году, но описана она была много позднее французским хирургом Франсуа де ля Пейрони.

Симптомы Болезни Пейрони

Клиническая картина болезни зависит от конкретной стадии. На этапе воспаления пациенты, как правило, отмечают боль в теле полового члена. Она может наблюдаться в состоянии покоя и усиливаться во время эрекции, а также полового акта. При этой стадии также наблюдается образование 'мягких' бляшек под кожей полового члена.

Следующей стадией в развитии болезни Пейрони является фибротическая. Клиническая картина данного этапа характеризуется образованием плотного инфильтрата под кожей полового члена, который может даже кальцинироваться. Происходит постепенное искривление полового члена.

После стадии воспаления заболевание имеет три варианта развития. Очень редко наблюдается спонтанное улучшение, тогда как прогрессирование патологии происходит наиболее часто. Также довольно часто может происходить стабилизация процесса, что тоже, в принципе, не соответствует выздоровлению. Такие пациенты по-прежнему имеют бляшки под кожей полового члена и испытывают определенный дискомфорт.

Наиболее значимым в клинической картине болезни Пейрони считается возникновение эректильной дисфункции, которая имеет механические причины из-за образования кальцификата в мягких тканях полового члена.

Поскольку болезнь Пейрони имеет очень большую тенденцию к прогрессированию, самодиагностика и, тем более, самолечение здесь недопустимо. При возникновении болезненности в головке и теле полового члена, необходимо немедленно обратиться к урологу. Только на этой стадии консультация данного специалиста является эффективной и может предупредить заболевание.

Лечение

Принципы лечения болезни Пейрони включают в себя консервативные и оперативные методы. Перорально всем больным назначается витамин Е, колхицин и тамоксифен.

Наиболее приоритетный метод лечения - хирургический.

• Удаление бляшки.
• Создание на противоположной стороне от уплотнения дубликатуры (складки) оболочек полового члена, в результате чего происходит выравнивание пениса.

Медикаментозное лечение возможно только на ранних стадиях и в период острой формы заболевания, когда хирургическое лечение противопоказано. Назначают прием:

• витамина Е;
• препаратов, уменьшающих образование и активность фибробластов (клетки крови, проникающие в зону воспаления и вырабатывающие компоненты рубцовой ткани);
• препаратов, уменьшающих образование фибриногена (неотъемлемая часть рубцовой ткани);
• цитостатиков (препараты, уменьшающие деление клеток);
• препаратов, угнетающих образование коллагена (вещество, входящее в состав рубцовой ткани);
• противовоспалительных препаратов;
• иммуномодуляторов (препараты, влияющие на иммунную систему, которые снижают активность иммунной системы).

Местная терапия. Введение в область бляшки различных препаратов, которые уменьшают ее образование.

ДЛТ (дистанционная литотрипсия). К области бляшки полового члена подводится генератор ударных волн, энергия которых реализуется на границе твердой ткани (бляшка) и мягкой, в результате чего плотная бляшка размягчается.

Физиотерапия - лечебное действие природных и искусственно создаваемых физических факторов:

• электрофорез (введение через кожу при действии электрического тока различных препаратов, размягчающих уплотнение);
• контактная лазеромагнитная терапия (одновременное или последовательное использовании магнитного поля и лазерного излучения; датчик подводится к пенису вплотную).