ЭНДОНОРМ

Абсцесс легкого хронический

Абсцесс легкого хронический - это невылеченный острый абсцесс легкого, который хронизировался и протекает с чередованием периодов ремиссий и обострений (длительно текущий нагноительный процесс, который является исходом острого абсцесса).

Хронический абсцесс легкого протекает на фоне обострений и ремиссии. В период обострения у пациента наблюдаются признаки острого абсцесса. Во время ремиссии интенсивность болей в грудной клетке снижается, однако, у человека увеличивается количество гнойной мокроты, возникает лающий кашель, ночная потливость. Кроме того, больные очень быстро утомляются.

Наиболее часто хроническое течение принимают абсцессы с медленным формированием гнойника; абсцессы, развивающиеся на фоне распространенной пневмонической инфильтрации легочной ткани, особенно у старых и пожилых людей.

Хронический абсцесс является продолжением острого гнойно-деструктивного процесса, последствия которого составляют основу изменений в легочной ткани.

Периодически возникающие обострения приводят к вовлечению в воспалительный процесс новых участков легкого, разрастанию соединительной ткани в окружности абсцесса и по ходу бронхов, тромбозу сосудов.

Возникают условия для развития новых абс цессов, распространенного бронхита.

Расплавление тромбов и изъязвления в бронхах ведут к аррозионным кровотечениям из ветвей бронхиальных артерий.

Симптомы и течение:

Протекает с обострениями и улучшениями. Во время ремиссии - жалобы на кашель с небольшим количеством мокроты, иногда кровохарканье, небольшое повышение температуры тела, потливость, зябкость, одышка при физической нагрузке. В периоды обострений (охлаждение, вирусная инфекция) повышается температура, значительно увеличивается количество мокроты. Над зоной абсцесса жесткое, иногда бронхиальное дыхание, влажные хрипы.

Распознавание:

На рентгенограмме легких - полость с уровнем жидкости в ней, окруженная зоной воспаления. При бронхоскопии из дренирующего бронха выделяется гной. В крови - снижение уровня гемоглобина, лейкоцитоз (в период обострения), сдвиг формулы влево, увеличение СОЭ.

Лечение:

Консервативное - атибиотики, лечебные бронхоскопии разрешают купировать обострение. Основной метод остается хирургическим: иссечение пораженного участка легкого.

Лечение заболевания проводится в стационаре как хирургическим, так и консервативным путём. Больному назначается постельный режим, а для улучшения отхождения мокроты придаётся дренирующее положение тела. Незамедлительно проводится антибактериальная терапия, а после определения возбудителя, возможно назначение антибиотиков. Реактивировать иммунную систему помогает переливание крови и аутогемотрансфузия. Гамма-глобулин (Гамма Глобулин Хуман) назначают строго по показаниям.

В некоторых случаях проводится бронхоскопия с промыванием полостей антисептическими растворами, также возможно введение антибиотиков в саму полость абсцесса. Если консервативное лечение не даёт положительных результатов, возможно проведение хирургического удаления части поражённого лёгкого.

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.

Cайт поддерживается профессионалами фармации и медицины.