Раздел "Вопрос фармацевту, провизору"
является собственным независимым консультационным разделом МФСС WebApteka.RU. Мы гарантируем независимость
наших ответов от финансовых интересов конкретных производителей лекарственных средств, БАД,
дистрибьюторов и иных подобных организаций.
Убедительно просим Вас: перед тем как задать вопрос проверьте - не задавали ли его ранее другие
пользователи (воспользуйтесь поиском по ключевому слову среди уже имеющихся вопросов и ответов).
В настоящее время новые вопросы не принимаются. Вы можете воспользоваться поиском по интересующим Вас словам среди имеющихся вопросов и ответов.
Поиск:
» Результаты поиска. Найдено 30:
Вопрос # 44718 [10.03.2016 14:46] Женщина Возраст 46
Добрый день! Подскажите пожалуйста, я пропила в сентябре Кальцемин, через сколько можно повторить курс Кальцемина. Заранее благодарна, Лариса.
Ответ:
Для профилактики обычно рекомендуется 1-2 курса в год. Стоит избегать период активного солнца (ориентировочно с марта по сентябрь).
Вопрос # 42825 [04.09.2015 15:58] Женщина Возраст 28
Здравствуйте.мне 28 лет мне лор
поставил диагноз правосторонняя
сенсоневральная тугоухость
хроническая,выписала актовегин 10
дней уколы затем таблетки 20
дней;бетагистин 30 дней и
нейромультивит 21 день. Вопрос
такой-можно ли сделать недельный
перерыв в приеме препаратов кроме
витаминов,потом допить курс? У меня
получается 20 дней пью подряд потом
неделю перерыв и 10 дней пью снова.
Или это крайне не желательно?
Заранее благодарю!
Ответ:
Препараты стоит принимать курсом, у них
накопительный эффекты. Бетагистин
назначают длительно.
Вопрос # 32836 [15.11.2011 21:14] Женщина Возраст 51
Здравствуйте!
У мамы инсульт левосторонний,парализация левой стороны.ОНМК,инфаркт головного мозга в системе правой средней мозговой артерии,с/м левосторонней гемиплегии от 30.03.11.Церебральный атеросклероз,аортокоронаросклероз.Дисциркуляторная энцефалопатия 2.
Пролежала в деревне 12-15 часов,пока мы не приехали к ней....Это случилось 30 марта,теперь ноябрь.Ей 74 года,говорит адекватно,то не адекватно,спокойная,не агрессивная.Она гипотоник,но в основном давление 120/80.Давали таблетки и уколы масса и всего,всего...Я сама делала ей массаж,..В общем в покое ее не оставляла...Все время я рядом с мамой.Кололи в/м Актовегин с Кавентоном в/в уже в сентябре.Но,она только сидит в кресле подолгу уже(прогресс!)и после ложим на кровать...Не ходит,не понимает,что необходимо ходить,двигаться.Ставить туловище на ноги,тогда позвоночник начнет функционировать.Обращалась к маминому неврологу,она сказала можно ей проколоть 8 раз.
Теперь узнала,что можно ли ей прокапать капельницу с ЦИТОФЛАВИН.Улучшится кровообрашение в мозг,начнет просыпаться сознание.Прошу вас,помогите моей маме.Напишите мне,смогу ли я это прокапать?????
Очень жду ответа.Спасибо вам!!!
Ответ:
К сожалению, вопрос задан не по адресу. Вам нужна консультация врача, а не фармацевта.
Вопрос # 32827 [15.11.2011 08:37] Женщина Возраст 51
От каких симптомов лекарство под названием ПИРАЦЕТАМ? Спасибо.
Ответ:
Пирацетам
Показания:
Неврология: сосудистые заболевания головного мозга, хроническая цереброваскулярная недостаточность (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль); остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (по ишемическому типу); коматозные и субкоматозные состояния (в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга); реконвалесценция (для повышения двигательной и психической активности); заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы (в т.ч. болезнь Альцгеймера). Психиатрия: невротический синдром, астенодепрессивный синдром (различного генеза, с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности); вялоапатические дефектные состояния (шизофрения, психоорганический синдром); комплексная терапия: психические заболевания, протекающие на "органически неполноценной почве"; депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам; плохая переносимость антипсихотических ЛС (нейролептиков), для устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений; кортикальная миоклония. Наркология: абстинентный алкогольный синдром, пре- и делириозные состояния, абстинентный морфинный синдром, острое отравление этанолом, морфином, барбитуратами, фенамином; хронический алкоголизм (с явлениями стойких нарушений психической деятельности, астения, интеллектуально-мнестические нарушения). Серповидноклеточная анемия (в составе комбинированной терапии). В педиатрической практике: при необходимости ускорить процесс обучения и ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга, вызванных внутриутробными инфекциями, гипоксией, родовой травмой, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе.
Вопрос # 29971 [17.02.2010 13:44] Мужчина Возраст 24
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с приёмом ЛС.
Диагноз моей болезни:
гередитарная сенсорно-моторная полиневропатия Шарко-Мари-Туса, 1-й
тип.
В выписном эпикризе прописано следующее лечение: мильгамма,
никотиновая кислота, пентоксифиллин, тиогамма. С указанными
дозировками и длительностью применения этих
препаратов, но без способа приёма (раздельно/вместе) и без
очерёдности приёма (какой препарат за каким следует принимать)).
Вопрос такой: как (раздельно/вместе) и в какой последовательности
принимать эти ЛС?
На этот вопрос от моего лечущего врача я получил следующий ответ:
''''смотрите в выписном эпикризе''''.
Я обратил своё внимание на важные моменты в инструкциях по
применению данных препаратов:
Из инструкции мильгаммы: взаимодействие с ЛС:
[Другие витамины группы В инактивируются в присутствии продуктов
распада тиамина] - то есть по логике никотиновая кислота не будет активной при приёме вместе с мильгаммой?
[Никотинамид ускоряет фотолиз] - как правильно это понимать?
Никотинамид ускоряет распад/разрушение витаминов группы В,
входящих в состав мильгаммы? Вообще как (медленно или быстро)
должны разрушаться витамины группы В? Т.е. неэффективно принимать
мильгамму вместе с никотиновой кислотой?
[в то время как антиоксиданты оказывают тормозящее действие] -
Т.е. неэффективно принимать мильгамму вместе с тиогаммой
(эндогенным антиоксидантом)?
Из Особых указаний инструкции по никотиновой кислоте:
[В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для
предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется
использовать... метионин, липоевую кислоту и др. липотропные ЛС.]
- т.е. как я понял, никотиновую кислоту нужно принимать вместе с
тиогаммой (альфа-липоевой кислотой).
Из инструкции тиогаммы (Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота)
- эндогенный антиоксидант): взаимодействие с ЛС:
[Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС]
- здесь вроде всё в порядке.
По пентоксифиллину (тренталу) ничего такого не нашёл.
На все эти важные моменты в инструкциях по применению данных
препаратов мой лечащий врач ответил: ''''В инструкциях ошибки, всё
это глупости''''.
Так кому же мне верить: людям, составившим инструкции по
применению данных препаратов или моему лечащему врачу?
Или скорее всего я неправильно понял написанное в инструкциях?
Так как, в какой последовательности и с какими перерывами между
данными препаратами следует принимать эти ЛС?
(к примеру, биологический период полураспада тиамина в организме
длится около 15 дней).
Ответ:
А мильгамма Вам назначена в ампулах или таблетках. Если в ампулах,
то тогда сначала ее, а затем все остальное. Если в таблетках, то
наоборот. Вы молодец. вреда бы может и не было, но и пользы тоже...
Вопрос # 29895 [02.02.2010 14:44] Женщина Возраст 37
глицефоновая мазь аннотация
Ответ:
Глицифоновая мазь 30%
Состав и форма выпуска
100 г мази содержит глицифона 30 г, в банках или тубах по 10 г, в
картонной пачке.
Фармакологическое действие
Противоопухолевое. Избирательно угнетает метаболизм в опухолевой
ткани, где среда более кислая (чем в нормальных клетках), а именно
в ней активируются антимитотические свойства глицифона. Обладает
антимикробной активностью, поэтому лечение протекает без
присоединения инфекции и заканчивается образованием рубца с
отличным косметическим эффектом непосредственно после заживления
раны.
Показания
Плоскоклеточные формы рака кожи I стадии, базалиомы, рецидивы
опухолей после хирургического лечения и лучевой терапии; болезнь
Бовена, сенильные кератозы.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Побочное действие
Гиперемия, отечность в месте аппликации.
Меры предосторожности
Для уменьшения боли возможно одновременное наложение 5-10% мази с
анестезином. При появлении гиперемии или отечности лечение на 2-3
дня прерывают и назначают примочки с фурацилином или мазь с
кортикостероидами.
Способ применения и дозы
Местно. На кожу в зоне роста опухоли или кератоза, предварительно
протертую тампоном со спиртом, накладывают 0,8-2,0 г мази (в
зависимости от размеров очага), накрывают марлевой салфеткой и
фиксируют ее. Аппликации проводят ежедневно до полного очищения
раны. При каждой перевязке очаг и окружающую кожу протирают
спиртом, некротизированную ткань удаляют. При рецидивирующих
опухолях, мелкоузелковой форме базалиом в области лба и носа
делают 15-20 аппликаций, язвенных формах, базалиомах
поверхностного типа и болезни Бовена - 10-15, сенильных кератозах
- 5-10. После завершения курса на образовавшийся дефект ежедневно
накладывают повязки (асептические или с антисептическими мазями)
до полного рубцевания.
Условия хранения
мазь : Список Б. В защищенном от света месте при температуре не
выше 20 °C
Срок годности
мазь : 2 г.
Вопрос # 27423 [25.08.2008 13:41] Женщина Возраст 50
как действует дипроспан?
Ответ:
Фармакологическое действие:
ГКС, тормозит высвобождение интерлейкина1, интерлейкина2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие. Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ. Повышает возбудимость ЦНС, снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает количество эритроцитов (стимулирует выработку эритропоэтинов). Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки, и стимулирует синтез мРНК; последняя индуцирует образование белков, в т.ч. липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, Pg, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др. Белковый обмен: уменьшает количество белка в плазме (за счет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках; усиливает катаболизм белка в мышечной ткани. Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и ТГ, перераспределяет жир (накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии. Углеводный обмен: увеличивает всасывание углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза. Водно-электролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение K+ (МКС активность), снижает всасывание Ca2+ из ЖКТ, ''''вымывает'''' Ca2+ из костей, повышает выведение Ca2+ почками. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных). Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, T- и B-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма. При ХОБЛ действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также на торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД (за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции), снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков. Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина1, интерлейкина2; интерферона гамма) из лимфоцитов и макрофагов. Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично - синтез эндогенных ГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. Бетаметазона динатрия фосфат является легко растворимым соединением, которое хорошо всасывается после парентерального введения в ткани и обеспечивает быстрый эффект. Бетаметазона дипропионат имеет более медленную абсорбцию. Комбинированием этих солей возможно создание ЛС как с кратковременным (но быстрым), так и длительным действием. В зависимости от способа применения (в/в, в/м, внутриартикулярно, периартикулярно, в/к) достигается общий или местный эффект.
Вопрос # 24606 [20.04.2007 16:21] Женщина Возраст 44
Здравствуйте! Хотелось бы получить более полную информацию о препарате Афобазол,если это возможно.Есть ли данные о его эффективности при заболеваниях описанных в аннотации.
Ответ:
Афобазол
Фармакологическая группа: Анксиолитики
Фармакологическое действие: Анксиолитическое.
Фармакокинетика: При приеме внутрь средняя величина Cmax составляет (0,13+0,073) мкг/мл; T1/2 - 0,82 ч; среднее время удержания препарата в организме (MRT) - (1,6+0,86) ч. Интенсивно распределяется в хорошо васкуляризированные органы.
Фармакодинамика: Является селективным анксиолитиком, не относящимся к классу агонистов бензодиазепиновых рецепторов. Препятствует развитию мембранозависимых изменений в ГАМК-рецепторе.
Обладает анксиолитическим действием с активирующим компонентом, не сопровождающимся гипноседативными эффектами (седативное действие выявляется у препарата в дозах, в 40-50 раз превышающих ED50 для анксиолитического действия). У препарата отсутствуют миорелаксантные свойства, негативное влияние на показатели памяти и внимания. При его применении не формируется лекарственная зависимость и не развивается синдром отмены.
Действие препарата реализуется преимущественно в виде сочетания анксиолитического (противотревожного) и легкого стимулирующего (активирующего) эффекта. Уменьшение или устранение тревоги (озабоченность, плохие предчувствия, опасения, раздражительность), напряженности (пугливость, плаксивость, чувство беспокойства, неспособность расслабиться, бессонница, страх), а, следовательно, соматических (мышечные, сенсорные, сердечно-сосудистые, дыхательные, желудочно-кишечные симптомы), вегетативных (сухость во рту, потливость, головокружение), когнитивных (трудности при концентрации внимания, ослабленная память) нарушений наблюдается на 5-7 день лечения Афобазолом?. Максимальный эффект достигается к концу 4 нед лечения и сохраняется в послетерапевтическом периоде, в среднем, 1-2 нед. Особенно показано применение препарата у пациентов с преимущественно астеническими личностными чертами в виде тревожной мнительности, неуверенности, повышенной ранимости и эмоциональной лабильности, склонности к эмоционально-стрессовым реакциям.
Афобазол нетоксичен (LD50 у крыс составляет 1,1 г при ED50 0,001 г).
Показания: Тревожные состояния (генерализованные тревожные расстройства, неврастения, расстройство адаптации).
Противопоказания: Индивидуальная непереносимость препарата, беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Возможны аллергические реакции.
Взаимодействие: Афобазол? не оказывает влияния на наркотический эффект этанола и гипнотическое действие тиопентала. Потенцирует противосудорожный эффект карбамазепина. Вызывает усиление анксиолитического действия диазепама.
Передозировка: Симптомы: возможно развитие седативного эффекта и повышенной сонливости без проявлений миорелаксации.
Лечение: в качестве неотложной помощи применяют п/к 20% раствор кофеина бензоата натрия по 1 мл 2-3 раза.
Способ применения и дозы: Внутрь, после еды. Оптимальная разовая доза препарата - 10 мг, суточная - 30 мг (в 3 приема в течение дня). При необходимости суточная доза может быть увеличена до 60 мг. Длительность курсового применения препарата составляет 2-4 нед.
Вопрос # 20941 [12.01.2006 16:59] Женщина Возраст 60
У моей мамы, ей 60 лет, уже несколько лет периодически бывают лицевые спазмы с правой стороны лица. Раньше это было редко (только после нервного какого-то возбуждения или переутомления), а год назад после проведённой операции у стоматолога, приступы увеличились и происходили каждую неделю без причины. Думали на изменение погоды. К сентябрю прошлого года спазмы были почти каждый день и ночь. В сентябре 2005 года мама легла на обследование в медицинский центр, где ей поставили диагноз: приступы тонических сокращений мимических мышц правой половины лица. Она была на лечении 11 дней, где ей давали: финлепсин 200 мг. 2 раза в день,
эглонил 2,0 мл. в/м 1 раз в сутки, солкосерил5,0 мл.+пирацетам 20% 10,0 мл.+аскорбиновая кислота 10% 6,0 мл. на 100,0 мл. физ.раствора в/в капельно 1 раз в сутки.
Проводились следующие исследования:
1. Рентгенография придаточных пазух носа, 1 проекция - деструкции костной ткани не выявлено.
2. Рентгенография шейного отдела позвоночника 3 проекции с функциональной нагрузкой - остеохондроз. Унковертебральный артроз. Шейные позвонки порозны.
3. Электрокардиографические исследования - Электрическая систола желудочков не удлинена. Ритм синусовый правильный.
4. Компьютерная томография шейный отдел позвоночника - Нестабильность позвонков С5-С6. Спондилоартроз с сопутствующим ункоартрозом.
5.Компьютерная томография головного мозга - Объёмных и очаговых образований не определяется.
6. Рентгенография лёгких 1 проекция - всё в норме.
7. Допплерография сосудов головного мозга и сосудов шеи - кровоток по брахиоцефальным сосудам без локальных и системных гемодинамических нарушений.
8. Электроэнцефалограмма - умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга общемозгового характера в результате дисфункции в деятельности стволовых структур на всём их протяжениии т.д. Данных за очаговую органическую симптоматику, судорожную готовность мозга на ЭЭГ не выявлено. Реактивность нейронов коры снижена.
9. Реоэнцефалограмма - Выражены венозные нарушения во всех бассейнах. Проба с ГВ - без эффекта. Эластические свойства сосудистой стенки снижены.
10. Компьютерная эхоэнцефалография - смещения срединных структур нет. Срединный эхо-комплекс расширен, неправильной формы. Эхо-сателлиты не выражены. Пульсация М-эхо до 25%. Умерены признаки ликворной гипертензии.
Через 11 дней как будто бы было улучшение: несколько дней приступов не было. Мама продолжала принимать финлепсин ещё в течении месяца. В течении этого месяца приступы появлялись редко. Через месяц после того, как перестали принимать финлепсин, приступы вернулись также как были, а сейчас очень сильно прогрессируют. Если раньше приступы были не более 2-5 раз в день длительностью от 5 секунд до 2-х минут, то сейчас они практически не проходят и лицо чуть-ли не выворачивает. Спазмы не проходят и ночью. Иногда, на 1-3 часа отпускает, а потом опять практически без перерыва. Повторное принятие финлепсина в течении недели никаких результатов в лучшую сторону не привели.
Врачи к которым мы обращались разводят руками: невропатолог говорит, что это не его болезнь, а психолога, а психолог говорит, что это болезнь невропатолога.
Помогите, пожалуйста, советом: что это такое может быть и как лечить или какие дополнительные обследования нужно пройти.
Спасибо.
Ответ:
Вы обратились в фармацевтическую консультационную службу, мы не сможем Вам адекватно помочь, тем более удаленно. Но это все же задача, которую должен решать невропатолог, с нашей точки зрения. Постарайтесь найти хорошего врача этой специальности и лечиться очно.
Вопрос # 18906 [26.04.2005 15:20] Мужчина Возраст 30
скажите пожалуйста является ли ампицилин натриевая соль гепатотоксичным препаратом и можно ли назначать его при печеночной энцефалопатии вирусной этиологии для профилактики бактериальных осложнений если он гепатотоксичен то на какие функции печени может влиять
Спасибо
Ответ:
Ампициллин
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации, детский возраст (до 1 мес).C осторожностью. Бронхиальная астма, сенная лихорадка и др. аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, беременность.
Побочные действия:
Аллергические реакции: возможны - зуд и шелушение кожи, крапивница, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек, редко - лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), реакции, сходные с сывороточной болезнью, в единичных случаях - анафилактический шок, неаллергическая ампициллиновая сыпь, может исчезнуть без отмены препарата. Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение активности ''''печеночных'''' трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит. Со стороны ЦНС: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами). Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия. Местные реакции: боль в месте введения, инфильтраты при в/м введении, флебиты при в/в введении в больших дозах. Прочие: интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидамикоз влагалища.