Раздел "Вопрос фармацевту, провизору"
является собственным независимым консультационным разделом МФСС WebApteka.RU. Мы гарантируем независимость
наших ответов от финансовых интересов конкретных производителей лекарственных средств, БАД,
дистрибьюторов и иных подобных организаций.
Убедительно просим Вас: перед тем как задать вопрос проверьте - не задавали ли его ранее другие
пользователи (воспользуйтесь поиском по ключевому слову среди уже имеющихся вопросов и ответов).
В настоящее время новые вопросы не принимаются. Вы можете воспользоваться поиском по интересующим Вас словам среди имеющихся вопросов и ответов.
Поиск:
» Результаты поиска. Найдено 15:
Вопрос # 61132 [23.07.2019 09:24] Женщина Возраст 18
Здравствуйте, можно ли совмещать годовалому ребенку Креон и Фосфалюгель и какой перерыв во времени делать?
Ответ:
Здравствуйте.
Фосфалюгель для детей старше 6 месяцев применяется по 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений. Препарат можно принимать в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды.
Креон можно принимать во время приема пищи. Капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к мягкой пище, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус (pH < 5,5), или принимают с жидкостью, также имеющей кислый вкус (pH < 5,5). Например, минимикросферы можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку (яблочному, апельсиновому или ананасовому) с pH менее 5,5. Не рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу. Любая смесь минимикросфер с пищей или жидкостью не подлежит хранению, и ее следует принимать сразу же после приготовления.
Дополнительных указаний по разнесению при приеме во времени производитель не дает.
Вопрос # 33431 [04.02.2012 12:07] Женщина Возраст 28
Здравстуйте. у моего 2-х летнего сына Токсокароз нам прописали пить Альбендозол мы его купили но мне кажется это какая то подделка на запах эти таблетки как витамины и сладкие. какие должны быть они по цвету и запаху??
Ответ:
К сожалению, альбендазол в России не зарегистрирован, только немозол.
Таблетки жевательные от белого до почти белого цвета, овальные, капсуловидные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, повидон-30, метилпарабен, пропилпарабен, лимонная кислота, желатин, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, аспартам, ароматизатор ананасовый, аромат мятный.
У Вас в аннотации должно быть описание вкуса и запаха жевательных таблеток.
Вопрос # 30317 [04.05.2010 14:39] Женщина Возраст 53
все о препарате Вессел ДУФ при лечении сахарного диабета 2 типа
Ответ:
Латинское название: Vessel Due F
Действующее вещество: Сулодексид* (Sulodexide*)
Фармакологическая группа: Антикоагулянты
Нозологическая классификация (МКБ-10): G93.4 Энцефалопатия
неуточненная. I79 Поражения артерий, артериол и капилляров при
болезнях, классифицированных в других рубриках. I79.2
Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в
других рубриках. N08.3 Гломерулярные поражения при сахарном
диабете
Состав и форма выпуска:
Раствор для инъекций 1 амп.
сулодексид 600 ЛЕ
вспомогательные вещества: натрия хлорид - 18 мг; вода для
приготовления инъекций - q.s. до 2 мл
в блистере 25 шт.; в коробке 2 блистера.
Описание лекарственной формы: Раствор для инъекций: светло-желтый
или желтый прозрачный раствор, помещенный в ампулы из темного
прозрачного стекла. Капсулы: мягкие желатиновые капсулы овальной формы, кирпично-
красного цвета.
Характеристика: Натуральный продукт, выделенный из слизистой
оболочки тонкого кишечника свиньи. Представляет собой естественную
смесь гликозаминогликанов: гепариноподобной фракции с молекулярной
массой 8 000 дальтон (80%) и дерматансульфата (20%).
Фармакологическое действие: Антикоагулянтное, ангиопротективное,
профибринолитическое, антитромботическое.
Фармакокинетика: 90% абсорбируется в эндотелии сосудов (создает в
нем концентрацию, в 20-30 раз превышающую его концентрацию в
тканях других органов) и всасывается в тонком кишечнике.
Метаболизируется в печени и почках. В отличие от
нефракционированного гепарина и низкомолекулярных гепаринов,
сулодексид не подвергается десульфатированию, которое приводит к
снижению антитромботической активности и значительно ускоряет
элиминацию из организма. Распределение дозы по органам показало,
что препарат претерпевает экстрацеллюлярную диффузию в печени и
почках через 4 ч после введения.
Через 24 ч после в/в введения экскреция с мочой составляет 50%
препарата, а через 48 ч - 67%.
Фармакодинамика: Быстротекущая гепариноподобная фракция обладает
сродством к антитромбину III, а дерматановая - к кофактору
гепарина II. Антикоагулянтное действие проявляется за счет
сродства к кофактору гепарина II , который инактивирует тромбин.
Механизм антитромботического действия связан с подавлением
активированного X фактора, с усилением синтеза и секреции
простациклина (ПГI2), со снижением уровня фибриногена в плазме
крови и др.
Профибринолитическое действие обусловлено повышением в крови
уровня тканевого активатора плазминогена и снижением содержания
его ингибитора.
Ангиопротективное действие связано с восстановлением структурной и
функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, с
восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического
заряда пор базальной мембраны сосудов. Кроме того, препарат
нормализует реологические свойства крови за счет снижения уровня
триглицеридов (стимулирует липолитический фермент -
липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав
ЛПНП).
Уменьшает вязкость крови, подавляет пролиферацию клеток
мезангиума, уменьшает толщину базальной мембраны.
Показания: Ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в
т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда: нарушения мозгового
кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и
период раннего восстановления; дисциркуляторная энцефалопатия,
обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонической
болезнью; сосудистая деменция; окклюзионные поражения
периферических артерий атеросклеротического и диабетического
генеза; флебопатии, тромбозы глубоких вен; микроангиопатии
(нефропатия, ретинопатия, нейропатия) и макроангиопатии (синдром
диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия) при сахарном
диабете; тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром
(совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за
низкомолекулярными гепаринами); лечение гепарининдуцированной
тромботической тромбоцитопении (ГТТ), поскольку препарат не
вызывает и не усугубляет ГТТ.
Противопоказания: Гиперчувствительность, геморрагический диатез и
заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови,
беременность (I триместр).
Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности
назначается под строгим наблюдением врача. Имеется положительный
опыт применения с целью лечения и профилактики сосудистых
осложнений у больных диабетом типа 1 во II и III триместрах
беременности, при развитии позднего токсикоза беременных -
гестоза.
Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в
эпигастрии.
Аллергические реакции: сыпь.
Прочие: боль, жжение, гематома в месте инъекции.
Взаимодействие: Не рекомендуется одновременное использование с
препаратами, влияющими на систему гемостаза (прямые и непрямые
антикоагулянты, антиагреганты).
Передозировка: Симптомы: кровоточивость или кровотечение.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Способ применения и дозы: В/м, в/в (в 150-200 мл физиологического
раствора), внутрь. В начале лечения содержимое 1 ампулы вводить
ежедневно в/м в течение 15-20 дней, затем по 1 капс. 2 раза в день
внутрь между приемами пищи в течение 30-40 дней. Полный курс
следует повторять не менее 2 раз в год. По усмотрению врача режим
дозирования может быть изменен.
Особые указания: В случае необходимости рекомендуется использовать
препарат под контролем коагулограммы. В начале и конце лечения
целесообразно определять следующие показатели: АЧТВ (в норме - 30-
40 с, в зависимости от вида и концентрации используемого
активатора может быть 25-30 или 35-50 с), антитромбин III (в норме
- 210-300 мг/л), время кровотечения (в норме по Дуке - 2-4 мин),
время свертывания нестабилизированной крови (в норме по методу
Милиана в модификации Моравица - 6-8 мин). Вессел Дуэ Ф
увеличивает нормальные показатели приблизительно в полтора раза.
Комментарий: Вессел Дуэ Ф, капсулы - расфасовка Фармакор Продакшн
(Россия).
Вессел Дуэ Ф, ампулы - упаковка Фармакор Продакшн (Россия).
Срок годности: 5 лет
Условия хранения: Список Б. При температуре не выше 30 °C
Вопрос # 27441 [28.08.2008 13:20] Мужчина Возраст 15
Здравствуйте. .Сыну 15 лет,температура тела держалась в пределах 39,5 градусов в течении трех дней,на четвертый день он пошел в больницу и ему врач назначил -ЦЕФЕЛАКСИН.
Скажите пожалуйста что это за препарат(антибиотик?)
Cпасибо за ответ.
Лекарственная форма:
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, капсулы, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, порошок для приготовления суспензии для приема вну
Фармакологическое действие:
Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Достаточно устойчив к пенициллиназам грамположительных микроорганизмов, разрушается бета-лактамазами грамотрицательных микроорганизмов. Широкий спектр действия: активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., не продуцирующих и продуцирующих пенициллиназу, Staphylococcus epidermidis (пенициллиноустойчивые штаммы); Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (Branhamella), Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp. Не действует на Pseudomonas aeruginosa, псевдомонады др. видов, Proteus spp. (индолположительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробные микроорганизмы, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метициллиноустойчивые штаммы стафилококков.
Показания:
Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, острая пневмония и обострение хронической пневмонии, эмпиема и абсцесс легких); мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит и др.); ЛОР-органов (фарингит, средний отит, синусит, ангина и др.); кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит и др.); костей и суставов (в т.ч. остеомиелит).
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бета-лактамным антибиотикам).C осторожностью. Почечная недостаточность, псевдомембранозный колит (в анамнезе), беременность, период лактации, грудной возраст (до 6 мес).
Побочные действия:
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, эритематозные высыпания, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилаксия, артралгия, артрит, эозинофилия, зуд половых органов и заднего прохода. Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги. Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: вагинит, выделения из влагалища, кандидамикоз половых органов, интерстициальный нефрит. Со стороны пищеварительной системы: боли в области живота, сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, токсический гепатит, холестатическая желтуха, кандидамикоз кишечника, ротовой полости, редко - псевдомембранозный энтероколит. Со стороны органов кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения. Лабораторные показатели: повышение активности ''''печеночных'''' трансаминаз и ЩФ; увеличение протромбинового времени.Передозировка. Симптомы: рвота, тошнота, боли в эпигастрии, диарея, гематурия. Лечение: активированный уголь (эффективнее, чем лаваж), поддержание проходимости дыхательных путей, контроль жизненно важных функций, газов крови, электролитного баланса.
Способ применения и дозы:
Внутрь, за 30-60 мин до еды, запивая водой. В средней дозе для взрослых - по 0.25-0.5 г каждые 6 ч. При необходимости суточная доза - 4-6 г. Продолжительность лечения - 7-14 дней. Детям - желательно в форме суспензии. При массе тела менее 40 кг средняя суточная доза - 25-50-100 мг/кг; кратность введения - 2, 3, 4 раза в сутки. При среднем отите - доза 75 мг/кг/сут, кратность приема - 4 раза в сутки. При стрептококковом фарингите, инфекциях кожи и мягких тканей у взрослых, подростков, детей старше 1 года кратность приема - 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг, а кратность введения - до 6 раз в сутки. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней. Взрослым пациентам с нарушением функции почек суточную дозу устанавливают с учетом значения КК: при КК 5-20 мл/мин максимальная суточная доза - 1.5 г/сут; при КК менее 5 мл/мин - 0.5 г/сут.
Особые указания:
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения цефалексином возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу. В период лечения не рекомендуется употреблять этанол. Применение препарата в период беременности и лактации оправдано лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция (требуется коррекция режима дозирования). При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.
Взаимодействие:
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов. Усиливает нефротоксичность аминогликозидов, полимиксинов, фенилбутазона, фуросемида. Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина почками. ЛС, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в крови и замедляют его выведение.
Вопрос # 17041 [04.10.2004 14:58] Женщина Возраст 46
Благодарю за ответ на вопрос 17039. Наверное, я некорректно его сформулировала, потому и получила ответ только на пол-вопроса. Мне хотелось бы знать, какие продукты питания или простые ''''витаминки'''' могут помочь от растрескивания кожи в углах ногтей и на стопе. Я сторонник натуральных продуктов. Не могли бы Вы назвать что-то простое, например: черный хлеб, сырые яйца, что-нибудь из натурального. ДАБ - удовольствие недешевое, и не верю, что до конца безвредное.Не хотелось бы ''''подсаживаться'''' на него навсегда.Ещё раз благодарю. Татьяна.
Ответ:
Ну что же, Татьяна, если Вы сторонник натуральных продуктов - вот наши рекомендации: постоянно принимать полиненасыщенные жирные кислоты (рыбий жир, можно в капсулах), снизить потребление животных жиров (сало, говяжий жир), при употреблении растительного масла отдавать предпочтение оливковому (если есть возможность). Старайтесь насыщать рацион морепродуктами и овощами, не содержащими много крахмала. Белковая пища тоже необходима - лучше рыба и нежирное мясо, курица. Очень полезна будет морская капуста (ламинария) - салаты из нее продаются в магазинах. Постоянно принимайте продукты, насыщенные витаминами группы В - проросшие зерна пшеницы, пивные дрожжи. Из витаминов группы В для Вашей кожи особенно важен рибофлавин.
Регулярно принимайте витаминные комплексы, например Геримакс, или, подешевле - наш Компливит.
Вопрос # 15337 [23.04.2004 16:23] Женщина Возраст 21
Добрый день!
Меня зовут Ирина и у меня есть к Вам вопрос. Я давно хочу начать принимать препарат Ксеникал. Дело в том ,что росто у меня 170 см, а вес 80 кг. Можно ли мне принимать данный препарат, т.к. никакие диеты и спорт мне не помогают? Какие у него побочные эффекты и как он конкрутно действует?
СПАСИБО
Ответ:
Если Ваш эндокринолог по результатам обследования даст санкцию на прием этого препарата - принимайте.
Состав:
Одна капсула содержит: Орлистата 120 мг
Фармакологические свойства:
Ксеникал - мощный и специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.
Действие орлистата заключается в увеличении концентрации жира в каловых массах уже через 24-48 часов после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 часа обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.
Показания:
Терапия ожирения или избыточной массы тела в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой.
Способ применения и режим дозирования:
Рекомендованная доза орлистата - по одной капсуле в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее, чем через час после еды). Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием Ксеникала также можно пропустить.
Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.
Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.
Действие орлистата у больных с поражением печени или почек и у детей не изучалось.
Противопоказания:
Синдром хронической мальабсорбции, холестаз, гиперчувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.
Побочные действия:
В клинических исследований побочные реакции на орлистат возникали, главным образом, со стороны желудочно-кишечного тракта и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации и недержание кала. Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций.
Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение низкожировой диеты уменьшает вероятность побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие нежелательные явления: боли или дискомфорт в животе, метеоризм, жидкий стул, мягкий стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, поражение зубов, поражение десен.
Описаны редкие случаи гиперчувствительности, заключавшиеся в зуде, сыпи, крапивнице, ангионевротическом отеке и анафилаксии.
Редко на фоне приема орлистата отмечались инфекции верхних или нижних дыхательных путей, грипп, головные боли, дисменорея, тревога, слабость, инфекции мочевыводящих путей, однако они были расценены как не связанные с применением препарата.
Меры предосторожности:
В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, К и бета-каротена в ходе двух полных лет терапии орлистатом, оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины. Если назначены поливитамины, их лучше принимать не менее, чем через 2 часа после приема орлистата или перед сном.
Больным необходимо рекомендовать диету, поскольку вероятность побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/сутки, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира).
Беременность и кормление грудью:
В исследованиях репродуктивности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным.
Выведение орлистат с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.
Лекарственные взаимодействия:
Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Взаимодействий с дигоксином, метформином, фенитоином, варфарином, оральными контрацептивами, нифедипином, статинами и алкоголем не отмечалось.
Необходимо иметь в виду возможность уменьшения всасывания витаминов A, D, Е, К и бета-каротена (см. ''Меры предосторожности'').
Снижение массы тела при лечении Ксеникалом может улучшить компенсацию обмена веществ у больных сахарным диабетом и потребовать уменьшения дозы пероральных сахароснижающих препаратов.
Передозировка:
Случаев передозировки орлистата не описано. В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 месяцев.
В случае выраженной передозировки орлистата рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 часов. По данным исследований у человека и животных, любой системный эффект, который можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должен быть быстро обратим.
Срок и условия хранения:
3 года.
Хранить при температуре до 25С в защищенном от влаги месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска: Капсулы 120 мг 21, 42, 84 в блистерной упаковке
Условия отпуска из аптек:
Отпускается по рецепту врача.
Вопрос # 15255 [20.04.2004 19:03] Мужчина Возраст 29
Добрый день всем.Очень рад, что существует Ваш сайт.У меня следующий вопрос: дело в том, что врач назначил мне Персен Форте,который зарекомендовал себя с хорошей стороны.Капсулы у меня почти закончились.На данный момент я проживаю за границей и здесь эти лекарства не существуют.Подскажите мне,пожалуйста,какие натуральные заменители существуют с приблизительно одинаковым химическим составом.Возможно я смогу их найти в этой ''''тупой'''' Бельгии....
Ответ:
Предлагаем Вам состав 1 капсулы Персена форте:
экстракта валерианы 125 мг
мелиссы 25 мг
мяты перечной 25 мг
Возможно в Бельгии есть фитоаптеки, где Вы сможете себе что-либо подобрать.
Существует также немецкие препараты Мелиссана (содержит мелиссу), Дормиплант (валериана, мелисса).
Вопрос # 11713 [01.11.2003 22:14] Мужчина Возраст 25
Мне нужна информация по использованию препарата
''''ТОПОМАКС''''
Ответ:
Топамакс
Janssen Farmaceutica LDA
Действующее вещество: Топирамат* (Topiramate*)
Фармакологическое действие: Противоэпилептическое. Блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, стабилизирует мембраны нейронов и ингибирует высвобождение глутаминовой кислоты, играющей ключевую роль в возникновении эпилептических припадков.
Показания: Парциальные или генерализованные тонико-клонические припадки в качестве монотерапии и в комбинации с другими противосудорожными средствами, дополнительная терапия при лечении припадков, связанных с синдромом Леннокса-Гасто (у взрослых и детей); впервые диагностированная эпилепсия (у взрослых и детей старше 2 лет).
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью: Во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На период лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Со стороны ЦНС: атаксия, нарушение мышления и концентрации внимания, спутанность сознания, головокружение, слабость, сонливость, парестезии; редко - возбуждение, амнезия, депрессия, диплопия, эмоциональная лабильность, тремор, нарушения речи, расстройства зрения.
Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота.
Прочие: нефролитиаз, извращение вкусовых ощущений, уменьшение массы тела.
Взаимодействие: Увеличивает уровень в плазме фенитоина, уменьшает - дигоксина. Фенитоин и карбамазепин редуцируют содержание топирамата в крови. Ослабляет эффективность пероральных контрацептивов. Одновременное применение с препаратами, предрасполагающими к нефролитиазу, может увеличивать риск образования камней в почках.
Передозировка: Лечение: очистить желудок с помощью промывания или вызвав рвоту. В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа.
Способ применения и дозы: Внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки не следует делить на части. При трудности проглатывания таблеток следует использовать капсулы, содержимое которых смешивают с небольшим количеством какой-либо мягкой пищи и немедленно проглатывают, не разжевывая.
Монотерапия: взрослым - по 25 мг на ночь в течение 1 нед, затем дозу увеличивают на 25-50 мг с интервалом 1-2 нед и принимают в 2 приема; рекомендуемые дозы - 100-500 мг/сут (для некоторых пациентов с рефрактерными формами эпилепсии - до 1000 мг/сут); детям старше 2 лет - 0,5-1 мг/кг на ночь, затем дозу увеличивают на 0,5-1 мг/кг/сут с интервалом 1-2 нед и принимают в 2 приема; рекомендуемые дозы - 3-6 мг/кг/сут (для детей с недавно диагностированными парциальными припадками - до 500 мг/сут).
В сочетании с другими противосудорожными препаратами: взрослым - 25-50 мг на ночь в течение 1 нед, затем дозу увеличивают на 25-50 мг с интервалом 1-2 нед и принимают в 2 приема; минимальная эффективная доза - 200 мг/сут, максимальная - 200-400 мг/сут; детям - 1-3 мг/кг/сут на ночь в течение 1 нед, затем дозу увеличивают на 1-3 мг/кг с интервалом 1-2 нед и принимают в 2 приема; рекомендуемая суточная доза - 5-9 мг/кг.
Меры предосторожности: В дни проведения гемодиализа больному необходимо давать дополнительную дозу (приблизительно 1/2 дневной дозы) до и после процедуры. Отменять препарат следует постепенно, во избежание развития синдрома ''''отмены'''' - дозу уменьшают на 100 мг с недельными интервалами. У больных с повышенным риском нефролитиаза рекомендуется адекватно повышать объем потребляемой жидкости. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени (из-за возможного снижения клиренса препарата). Возможны случаи возникновения вторичной закрытоугольной глаукомы у детей и взрослых. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Нельзя принимать Топамакс одновременно с алкоголем или препаратами, угнетающими ЦНС.
Условия хранения: Список Б. В сухом месте при температуре не выше 25 °C
Вопрос # 8926 [03.06.2003 12:10] Мужчина Возраст 56
Существует ли винилин для внутреннего применения и где его можно купить в центральном округе г.Москвы.
Ответ:
Винилин в капсулах для внутреннего применения ранее существовал, теперь его нет (с 2000 года). Но это, мягко говоря, не совсем современный препарат для применения в таких целях.
Вопрос # 8693 [16.05.2003 15:25] Мужчина Возраст 22
Здравствуйте!
Подскажите что за лекарственный препарат СУММАМЕД. Его действия, побочные эффекты, показания, противопоказания.
Можно ли вылечить молочницу нистатином ?
Ответ:
Молочницу можно вылечить и нистатином, но есть более современные препараты.
О препарате Сумамед:
Сумамед (Sumamed).
Применяется только по назначению врача.
Действующее вещество: Азитромицин(Azithromycin)
Фармакологическая группа: Антибиотик группы Макролиды и азалиды
Состав и форма выпуска: Сумамед: 1 таблетка содержит азитромицина 125 или 500 мг; в блистере 6 или 3 шт. соответственно, в коробке 1 блистер.
1 капсула - 250 мг; в блистере 6 шт., в коробке 1 блистер.
1 флакон с гранулированным порошком для приготовления 20 мл суспензии (с концентрацией 100 мг/5 мл) для приема внутрь - 400 мг; в коробке 1 флакон.
Сумамед форте: 1 флакон с гранулированным порошком для приготовления 20 или 30 мл суспензии (с концентрацией 200 мг/5 мл) для приема внутрь - 800 или 1200 мг соответственно; в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие: Антибактериальное (бактерицидное). Ингибирует синтез белка рибосомами микроорганизмов, т.к. угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции.
Фармакокинетика: Устойчив в кислой среде. После приема внутрь 500 мг Cmax составляет 0,4 мг/л, однако в тканях и клетках концентрация в 10-50 раз выше; при этом в очагах инфекции выше, чем в здоровых тканях (на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Биодоступность составляет 37%. Сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге инфекционного воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы. Не связывается с ферментами комплекса цитохрома P450.
Фармакодинамика: Активен в отношении грамположительных бактерий (в т.ч. продуцирующие бета-лактамазы, стафилококки, стрептококки, пневмококки) и грамотрицательных бактерий (энтерококки, кишечная и гемофильная палочки, шигелла, сальмонелла), микоплазм, легионелл, бактероидов, Helicobacter pylori, а также возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (гонококки, трихомонады, хламидии, спирохеты).
Показания: Инфекции верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, средний отит, бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит), кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторичноинфицированные дерматозы), урогенитальные инфекции (гонорейный и негонорейный уретрит и/или цервицит), скарлатина, болезнь Лайма - боррелиоз (начальная стадия - мигрирующая эритема), заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. к др. макролидам.
Применение при беременности и кормлении грудью: С осторожностью.
Побочные действия: Редко - нарушения функций ЖКТ: тошнота, рвота, понос, боль в животе, метеоризм, транзиторное повышение активности печеночных ферментов; сыпь.
Взаимодействие: Рекомендуется перерыв не менее 2 ч между приемом Сумамеда и антацидами.
Передозировка: Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, понос.
Способ применения и дозы: Внутрь, за 1 ч до еды или через 2 ч после еды 1 раз в сутки. Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей: взрослым - 500 мг (1 табл. по 500 мг или 2 капс. по 250 мг) ежедневно в течение 3-х дней. Детям - суспензия (после предварительного разведения дистиллированной или прокипяченной водой и взбалтывания; затем необходимо выпить несколько глотков чая, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта) или таблетки (капсулы) - 10 мг/кг ежедневно в течение 3-х дней.
Хроническая мигрирующая эритема: взрослым, в 1-й день - 1 г, со 2-го по 5-й день - по 500 мг.
Детям - суспензия, табл. 125 мг или капс. 250 мг - в 1-й день - в дозе 20 мг/кг, со 2-го по 5-й день - по 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 5 дней.
В случае пропуска одной дозы - пропущенную дозу принимают как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 ч.
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori: 1 г/сут (2 табл. по 500 мг) в течение 3-х дней в сочетании с антисекреторным средством и др. лекарственными средствами, назначенными врачом.
Для правильного дозирования в упаковку вложен шприц для дозирования (детям до 1 года) и двусторонняя ложечка (по 2,5 и 5 мл).
Меры предосторожности: Следует соблюдать осторожность при приеме препарата детьми с тяжелыми нарушениями функции почек и печени. Вследствие недостаточного клинического опыта также следует соблюдать осторожность при применении препарата у новорожденных.