Не занимайтесь самолечением. Обратитесь за очной консультацией к
пульмонологу.

Нормодипин
Фармакологическое действие:
Производное дигидропиридина - БМКК II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход Ca2+ в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением). У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и ''''ишемической'''' депрессии сегмента S-T, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина. Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного ''''лежа'''' и ''''стоя''''). Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса ЛЖ. Уменьшает степень гипертрофии миокарда ЛЖ, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС. Не повышает риск смерти у пациентов, страдающих ХСН (III-IV класс по NYHA), на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы. Время наступления эффекта - 2-4 ч; длительность - 24 ч.

Липримар
Фармакологическое действие:
Гиполипидемическое средство из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стеролов, включая холестерин. ТГ и холестерин в печени включаются в состав ЛПОНП, поступают в плазму и транспортируются в периферические ткани. ЛПНП образуются из ЛПОНП в ходе взаимодействия с рецепторами ЛПНП. Снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме за счет угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличения числа ''''печеночных'''' рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП. Снижает образование ЛПНП, вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП-рецепторов. Снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими ЛС. Снижает уровень общего холестерина на 30-46%, ЛПНП - на 41-61%, аполипопротеина В - на 34-50% и ТГ - на 14-33%; вызывает повышение уровня холестерина-ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) и аполипопротеина А. Дозозависимо снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии др. гиполипидемическими ЛС. Достоверно снижает риск развития ишемических осложнений (в т.ч. развитие смерти от инфаркта миокарда) на 16%, риск повторной госпитализации по поводу стенокардии, сопровождающейся признаками ишемии миокарда, - на 26%. Не оказывает канцерогенного и мутагенного действия.

Тенорик
Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Уменьшает стимулирующее влияние на сердце симпатической иннервации и циркулирующих в крови катехоламинов. Оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Не обладает мембраностабилизующей активностью. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывание из ЖКТ составляет 40-50%. Практически не метаболизируется в организме. Плохо проникает через ГЭБ. Период полувыведения составляет около 6 ч. Выводится главным образом почками в неизмененном виде.

Показания

Артериальная гипертония, профилактика приступов стенокардии, синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковых тахиаритмий. Гиперкинетический кардиальный синдром функционального генеза.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. Обычная доза для взрослых - внутрь, в начале лечения составляет 25-50 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают. При нарушении функции почек пациентам с КК 15-35 мл/мин - по 50 мг/сут; при КК менее 15 мл/мин - по 50 мг через день.
Максимальная доза: взрослым при приеме внутрь - 200 мг/сут в 1 или 2 приема.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения AV проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности.
Со стороны пищеварительной системы: в начале терапии возможны тошнота, запоры, диарея, сухость во рту.
Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны усталость, головокружение, депрессия, легкая головная боль, нарушения сна, ощущение холода и парестезии в конечностях, снижение реакционной способности пациента; уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.
Со стороны эндокринной системы: снижение потенции, гипогликемические состояния у больных с сахарным диабетом.
Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.
Аллергические реакции: кожный зуд.
Прочие: усиление потоотделения, покраснение кожи.

Противопоказания

AV блокада II, III степени, синоатриальная блокада, брадикардия, СССУ, артериальная гипотония, кардиогенный шок, хроническая сердечная недостаточность II Б-III стадии, острая сердечная недостаточность, метаболический ацидоз, повышенная чувствительность к атенололу.

Атенолол проникает через плаценту, поэтому применение при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Атенолол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание; если это невозможно, то обеспечить тщательное медицинское наблюдение за состоянием грудного ребенка.

Особые указания

С осторожностью следует применять при обструктивных заболеваниях органов дыхания, сахарном диабете (особенно при его лабильном течении), болезни Рейно, облитерирующих заболеваниях периферических артерий, феохромоцитоме (в этом случае необходимо предварительное лечение альфа-адреноблокаторами), тиреотоксикозе, у пациентов с выраженными нарушениями выделительной функции почек, у пациентов пожилого возраста.
Не рекомендуется применение у детей.
При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.
Отмену атенолола после продолжительного курса лечения следует проводить постепенно под наблюдением врача.
При прекращении комбинированного применения атенолола и клонидина лечение клонидином продолжают еще несколько дней после отмены атенолола, в противном случае возможно возникновение выраженной артериальной гипертензии.
При необходимости проведения ингаляционного наркоза у пациентов, получающих атенолол, за несколько дней до проведением наркоза необходимо прекратить прием атенолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
У пациентов, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания, вопрос об амбулаторном применении атенолола следует решать только после оценки индивидуальной реакции.
Атенолол в форме таблеток включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении атенолола с диуретиками, нитратами, другими антигипертензивными препаратами гипотензивное действие усиливается; с производными эрготамина, ксантина, с НПВС - эффективность атенолола уменьшается; с резерпином, метилдопой, клонидином, гуанфацином, верапамилом, дилтиаземом - возможны выраженная брадикардия и/или гипотензия; с сердечными гликозидами - возможно усиление угнетающего влияния на AV проводимость.
При одновременном применении с атенололом усиливается действие инсулина, пероральных гипогликемизирующих препаратов.
Применение средств для ингаляционного наркоза на фоне действия атенолола повышает риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии, поэтому за несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием атенолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

В настоящее время с этим препаратом проблемы в Российских аптеках, найти его практически невозможно.
Описание препарата Бемитил.
Международное название: Этилтиобензимидазола гидробромид
Фармакологическое действие:
Актопротектор, обладающий ноотропной, регенеративной, антигипоксической, антиоксидантной и иммуномодулирующей активностью. Механизм действия заключается в активации синтеза РНК, а затем белков, в т.ч. ферментных и имеющих отношение к иммунной системе. Происходит активация синтеза ферментов глюконеогенеза, которые обеспечивают утилизацию лактата (фактора, ограничивающего работоспособность) и ресинтез углеводов - источников энергии при интенсивных нагрузках, что ведет к повышению физической работоспособности. Усиление синтеза митохондриальных ферментов и структурных белков митохондрий обеспечивает увеличение энергопродукции и поддержание высокой степени сопряженности окисления с фосфорилированием. Сохранение высокого уровня синтеза АТФ при дефиците кислорода способствует выраженной антигипоксической и противоишемической активности. Усиливает синтез антиоксидантных ферментов и обладает выраженной антиоксидантной активностью. Повышает устойчивость организма к воздействию экстремальных факторов - физической нагрузке, стрессу, гипоксии, гипертермии. Повышает работоспособность при физической нагрузке. Обладает выраженным антиастеническим действием, ускоряет процессы восстановления после экстремальных воздействий. Не вызывает психомоторного возбуждения. После однократного приема максимальный эффект развивается через 1-3 ч, выраженное действие сохраняется на протяжении 4-6 ч. При курсовом назначении терапевтическое действие препарата обычно развивается в течение 3-5 дней. При длительном, постоянном курсовом применении к 10-12 дням может проявиться кумуляция препарата, особенно при приеме больших доз (500-700 мг/сут).

Фармакокинетика:
После приема внутрь медленно всасывается из ЖКТ. TCmax после однократного приема - 1-2 ч. T1/2 - от 9.6 до 47.04 ч (в среднем 23.5 ч). Метаболизируется в печени. Может отмечаться тенденция к кумуляции (при длительном курсовом непрерывном приеме, особенно в больших дозах).

Показания:
Повышение и восстановление работоспособности, в т.ч. в экстремальных условиях (тяжелые нагрузки, гипоксия, перегревание и т.д.); ускорение и упрочение развития адаптации к воздействию различных экстремальных факторов; астенический синдром (различной природы): соматические заболевания, инфекции и интоксикации, пред- и послеоперационный период; последствия черепномозговой травмы, менингита, энцефалита, нарушений мозгового кровообращения, снижение памяти.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, гипогликемия, выраженные нарушения функции печени, беременность, период лактации, эпилепсия, артериальная гипертензия, глаукома, ИБС, аритмии.

Режим дозирования:
Внутрь, после еды, по 0.25 г 2 раза в день. При необходимости суточную дозу увеличивают до 0.75 (0.5 г утром и 0.25 г после обеда), а лицам с большой массой тела (свыше 80 кг) - до 1 г (по 0.5 г дважды в день). Курс лечения - 5 дней, перерыв между курсами 2 дня (во избежание кумуляции препарата). Количество курсов зависит от лечебного эффекта и в среднем составляет 2-3 (реже 1 или 4-6) курсов. Для повышения работоспособности в экстремальных условиях принимают за 40-60 мин до предстоящей деятельности в дозе 0.5-0.75 г. При продолжении работы повторный прием через 6-8 ч в дозе 0.25 г. Максимальная суточная доза не должна превышать 1.5 г, а в последующие сутки - 1 г. Для поддержания высокого уровня работоспособности в течение длительного времени (несколько недель) и для активации адаптационных процессов, назначают по схеме: 5-дневные курсы приема с 2-дневными перерывами, в дозе 0.25 г 2 раза в сутки. При выраженном нарушении функции печени (острый вирусный гепатит, цирроз, токсические поражения) дозу снижают.

Побочные эффекты:
Неприятные ощущения в области желудка и печени, редко - тошнота, рвота, аллергические реакции (гиперемия кожи лица, ринит, головная боль). В этих случаях необходимо уменьшить дозу или прекратить прием. Передозировка. Симптомы: повышенная возбудимость, нарушение ночного сна. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости - симптоматическая терапия, следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

Особые указания:
Не принимают в вечернее время (возможно нарушение засыпания). Во время лечения рекомендуется диета, богатая углеводами.

Взаимодействие:
При применении совместно с ЛС, снижающими активность микросомальных ферментов печени (например, циметидин), возможно повышение концентрации этилтиобензимидазола в крови. Усиливает эффекты средств метаболического типа действия - ноотропов (пирацетам и др.), антиоксидантов (альфа-токоферол и др.), антигипоксантов (триметазидин), нестероидных анаболических средств (рибоксин), аспаркама, глутаминовой кислоты, витаминов, а также антиангинальных препаратов (нитраты, бета-адреноблокаторы).

Кордафлекс - препарат, обладающий антиангинальным и гипотензивным действием.
http://www.rlsnet.ru/opisdrug/PrepDescr.php3?prid=2575

Предуктал
Servier (Франция)
Действующее вещество: Триметазидин* (Trimetazidine*)
Фармакологическая группа: Антигипоксанты и антиоксиданты
Нозологическая классификация (МКБ-10): H31.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза. H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H81 Нарушения вестибулярной функции. H91 Другая потеря слуха. I20 Стенокардия [грудная жаба]. R07.2 Боль в области сердца.
Фармакологическое действие: Антиангинальное. Предотвращает уменьшение внутриклеточной концентрации АТФ, поддерживая энергетический метаболизм клеток миокарда, подвергшихся гипоксии или ишемии, обеспечивает функционирование ионных каналов, сохраняет нормальный трансмембранный транспорт ионов калия и натрия, поддерживает внутриклеточный гомеостаз.
Фармакокинетика: Хорошо всасывается из ЖКТ. T1/2 - от 4 ч 30 мин до 5 ч 10 мин. Выводится в основном почками.
Фармакодинамика: Сохраняет энергетический метаболизм клеток миокарда и обеспечивает их защиту при гипоксии или ишемии.
Клиническая фармакология: У больных со стенокардией с 15 дня лечения повышается коронарный резерв (увеличивается время до появления ишемических нарушений при физической нагрузке), сокращается частота приступов стенокардии, уменьшается потребление нитратов.
Показания: Стенокардия.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Побочные действия: Желудочно-кишечные расстройства (редко).
Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды - по 20 мг 3 раза в сутки.
Условия хранения: Список Б. При комнатной температуре

Здравствуйте, Александр
Интенкордин (карбокромен) отсутствует в аптеках Москвы, как и в аптеках других городов. Точных аналогов (синонимов) также нет. Вам необходимо посоветоваться со своим врачом, он должен подобрать Вам другой препарат с антиангинальным и миотропным действием. Таких препаратов довольно много, но только Ваш врач знает Вашу историю болезни и может сделать правильное назначение.

Предуктал представляет собой Триметазин. Подробную статью МИЛДРОНАТ И ТРИМЕТАЗИДИН: СХОДСТВО И РАЗЛИЧИЕ В ИХ ДЕЙСТВИИ Вы можете прочитать по вот этой ссылке: http://www.webapteka.ru/drugpub/PUB_3/mildronat3.htm
Также приводим для Вас аннотации этих препаратов:

МИЛДРОНАТ.
Милдронат - оригинальный препарат для оптимизации использования кислорода в сердечной мышце, мозгу и других тканях как больных, так и здоровых людей и спортсменов в условиях повышенных физических и эмоциональных нагрузок, а также в период выздоровления после различных болезней.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
МИЛДРОНАТ - конкурентный ингибитор гамма-бутиробетаингидроксилазы, вызывает уменьшение содержания свободного карнитина, снижает карнитинзависимое окисление жирных кислот. Улучшает метаболические процессы, повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения; оказывает кардиопротективное действие. Регулирует клеточный иммунитет.
Устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции. Милдронат способствует перераспределению кровотока в ишемизированные зоны, в частности, в головном мозге. Оказывает положительное влияние на дистрофические изменения сосудов сетчатки.
ФАРМАКОКИНЕТИКА:
После приема внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Биодоступность составляет 78%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приема. В организме человека Милдронат метаболизируется и выделяется главным образом почками. Период полувыведения составляет 3-6 часов.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
Возможны кожный зуд, диспепсия, тахикардия, возбуждение, разные изменения артериального давления.
Не рекомендуется длительное применение препарата у пациентов с хроническими заболеваниями почек и печени; у гемодиализных больных.
Нет достаточных данных о применении Милдроната у детей, беременных и лактирующих женщин.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ И ДОЗЫ:
Болезни сердца:
Стабильная стенокардия: 0,25 х 3 р/день per os - 3 - 4 дня; 0,25 х 3 р/день per os - 1 - 1,5 месяца (2 дня в неделю).
Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда: 0,5-1,0 в/в - однократно; 25 х 2 р/день - 3 - 4 дня; 0,25 х 3 р/день (2 дня в неделю) - 1 - 1,5 месяца;
Хроническая сердечная недостаточность: 0,5-1,0 х 1-2 р/день - 1 - 1,5 месяца;
Кардиалгия, Дистрофия миокарда: 0,25 х 2 р/день per os - 2 недели;
Цереброваскулярные болезни:
Острые нарушения кровообращения мозга: 0,5 в/в х 1 р/день - 10 дней, затем 0,25 х 2 р/день - 2-3 недели;
Хронические нарушения кровообращения мозга: 0,5 х 1 р/день в/в или 0,25 х 1-3 р/день per os 2-3 недели.
Сочетанная патология:
Хроническая ИБС, Hарушения мозгового кровообращения: 0,5-1,0 в/в или per os в 1-2 приема 1-2 месяца(2 курса в год).
Отдельные нозологические единицы:
Бронхиальная астма: 0,25 х 1 р/день per os 3 недели;
Хронический алкоголизм: 0,5 х 2 р/день в/в или 0,5 х 4 р/день per os - 7-10 дней;
Сосудистая патология глаза, дистрофия сетчатки: 0,5 мл 10% р-ра, ретробульбарно или субконъюнктивально - 10 дней.
Практически здоровый контингент:
Умственные и физические перегрузки: 0,25 х 4 р/день per os или 0,5 х 1 р/день в/в - 10-14 дней (повторно);
Спортсменам: 0,5-1,0 х 2 р/день per os - 14-21 день (10-14 дней);
Пониженная работоспособность: 0,25-0,5 в/в или per os в 1-2 приема - 1-2 месяца (2 курса в год).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ:
Милдронат можно комбинировать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами, диуретиками и другими препаратами.
Следует учесть, что Милдронат может усилить действие нитроглицерина, нифедипина, бета-адреноблокаторов, антигипертензивных средств и переферических вазодилятаторов.
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Данные о передозировке Милдроната отсутствуют.

Предуктал.
Действующее вещество: Триметазидин(Trimetazidine)
Фармакологическая группа: Антигипоксанты и антиоксиданты
Состав и форма выпуска: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит триметазидина дигидрохлорида 20 мг; в блистере 30 шт., в коробке 2 блистера.
Фармакологическое действие: Антиангинальное. Предотвращает уменьшение внутриклеточной концентрации АТФ, поддерживая энергетический метаболизм клеток миокарда, подвергшихся гипоксии или ишемии, обеспечивает функционирование ионных каналов, сохраняет нормальный трансмембранный транспорт ионов калия и натрия, поддерживает внутриклеточный гомеостаз.
Фармакокинетика: Хорошо всасывается из ЖКТ. T1/2 - от 4 ч 30 мин до 5 ч 10 мин. Выводится в основном почками.
Фармакодинамика: Сохраняет энергетический метаболизм клеток миокарда и обеспечивает их защиту при гипоксии или ишемии.
Клиническая фармакология: У больных со стенокардией с 15 дня лечения повышается коронарный резерв (увеличивается время до появления ишемических нарушений при физической нагрузке), сокращается частота приступов стенокардии, уменьшается потребление нитратов.
Показания: Стенокардия.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Побочные действия: Желудочно-кишечные расстройства (редко).
Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды - по 20 мг 3 раза в сутки.

Самый известный точный заменитель болгарского препарата - Анаприлин, широко представлен в аптеках. Широко распространен также Обзидан. Оба эти препарата представляют собой PROPRANOLOL.
По поводу действия на организм - для примера представляем Вам официальную аннотацию Анаприлина (от компании Акрихин), но напоминаем, что эти препараты небезопасны и должны применяться только по назначению врача.

АНАПРИЛИН
--------------------------------------------------------------------------------
Международное непатентованное название
PROPRANOLOL

--------------------------------------------------------------------------------

Фармакотерапевтическая группа
Бета-адреноблокатор

Состав

1 таблетка содержит 40 мг пропранолола

Фармакологическое действие
Неселективный бета-адреноблокатор (действует на бетa1 и бета2 - адренорецепторы). Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Снижает возбудимость кардиомиоцитов, уменьшает возникновение эктопических очагов, оказывает мембраностабилизирующее действие. Оказывает гипотензивное действие, которое стабилизируется к концу 2-й недели курсового назначения препарата. Повышает тонус бронхов.

Фармакокинетика
Анаприлин быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Пик концентрации в плазме наблюдается через 1-1.5 ч после приема. Препарат проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению


артериальная гипертония;

стенокардия напряжения,

нестабильная стенокардия;

синусовая тахикардия (в том числе, при гипертиреозе);

наджелудочковая тахикардия,

тахисистолическая форма мерцания предсердий;

наджелудочковая и желудочковая

экстрасистолия;

эссенциальный тремор;

синдром страха;

профилактика мигреней;

тиреотоксический криз.
Режим дозирования
Индивидуальный. При приеме внутрь начальная доза составляет 20 мг, разовая доза - 40-80 мг; максимальная суточная доза - 320 мг, кратность применения - 2-3 раза в сут.

Побочное действие
Возможны: брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, сердечная недостаточность, мышечная слабость.
Редко - головная боль, нарушения сна, кошмарные сновидения, астения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, парестезии и похолодание конечностей, тошнота, диарея, запор, кожные аллергические реакции, обострение псориаза, гипогликемия, нарушение зрения, кератоконъюнктивит.

Противопоказания

AV блокада II и III степени, синоатриальная блокада;
брадикардия (ЧСС менее 55 ударов в мин);
СССУ;
артериальная гипотония;
хроническая сердечная
недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность;
вазомоторный ринит;
болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов;
метаболический ацидоз.
Особые указания
После продолжительного курса лечения препарат следует отменять постепенно, под наблюдением врача. Препарат назначают с осторожностью при нарушениях функции печени и/или почек, сахарном диабете. При феохромоцитоме Анаприлин можно назначать только после приема альфа-адреноблокатора. За несколько дней до проведения наркоза хлороформом или эфиром препарат следует отменить. В период беременности Анаприлин назначают с осторожностью, а за 48-72 ч до родов его следует отменить. При необходимости назначении препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие
На фоне лечения Анаприлином следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема.

Форма выпуска
50 таблеток по 40 мг

Платифиллин - блокатор м-холинорецепторов. Оказывает также миотропное спазмолитическое и слабое седативное действие. Понижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчных протоков, желчного пузыря, бронхов. Уменьшает секрецию слюнных, слезных, бронхиальных, потовых желез. Увеличивает частоту сердечных сокращений. Расширяет зрачок, вызывает умеренно выраженные паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления. Показания: почечная, печеночная и кишечная колики. Острые спастические боли при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Как вспомогательное средство при бронхоспазме у больных бронхиальной астмой. Режим дозирования: подкожно взрослым - по 2-4 мг 2-3 раза/сут. Разовая доза для детей - 200-300 мкг в зависимости от возраста. Платифиллин применяют также ректально и местно в офтальмологии. Доза зависит от показаний и используемой лекарственной формы. Максимальные дозы: при подкожном введении взрослым разовая доза - 10 мг, суточная - 30 мг. Побочное действие: тахикардия; сухость во рту, атония кишечника; возбуждение ЦНС, головокружение, расширение зрачков, нарушение аккомодации; затруднение мочеиспускания. Побочные реакции наиболее вероятны при применении платифиллина в высоких дозах. Противопоказания: глаукома, органические заболевания печени и почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы. С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, гипертиреозом, хроническими заболеваниями легких, миастенией, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит; у лиц пожилого возраста из-за опасности недиагностированной глаукомы, при длительном применении платифиллина у этой категории пациентов возможны нарушения памяти. При одновременном применении с галоперидолом возможно снижение антипсихотического эффекта у больных с шизофренией. Увеличивает продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата. Является антагонистом прозерина. Беллатаминал - комбинированный препарат, обладающий седативным и некоторым спазмолитическим действием. Показания: неврозы, особенно с проявлениями нейровегетативной симптоматики, климактерический период, бессонница, нейродерматит, в составе комплексной терапии при сотрясении мозга. Противопоказания: беременность, роды, стенокардия, поздние стадии атеросклероза, спазм периферических артерий, закрытоугольная глаукома. Побочные эффекты: сухость во рту, сонливость, мидриаз, парез аккомодации, аллергические реакции. Следует избегать применения препарата лицам, деятельность которых требует повышенной остроты зрения. Беллоид - комбинированный препарат, обладает спазмолитическим, седативным и антиангинальным действием; нормализует сон, повышает частоту сердечных сокращений, уменьшает потоотделение. Показания: неврозы, невротические состояния с выраженными вегетативными расстройствами (брадикардия, потливость, бессонница); вегето-сосудистая дистония, синдром Меньера; вегето-сосудистые проявления на фоне гипотиреоза; бронхиальная астма, гипергидроз. Противопоказания: закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы, беременность, роды. Побочные эффекты: парез аккомодации, повышение внутриглазного давления; при передозировке - тахикардия, гиперемия кожи лица, сонливость, кома. Во время лечения больные должны воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания; не рекомендуется употребление алкогольных напитков. Стимулируя микросомальное окисление, снижает эффект одновременно принимаемых пероральных антикоагулянтов, контрацептивов, глюкокортикоидов.