Rambler's Top100
ЭНДОНОРМ
 >На главную >Перечень фармацевтической продукции >Прогинова  

Прогинова

Прогинова
Цены в аптеках для разных форм и дозировок*:

Показания к применению:
Эстрогенная недостаточность в климактерическом периоде и при хирургической менопаузе по поводу незлокачественных новообразований, после лучевой кастрации; первичная и вторичная аменорея, гипоменорея, олигоменорея, дисменорея, вторичная эстрогенная недостаточность.
Гирсутизм при синдроме поликистозных яичников, вагинит (у девочек и в старческом возрасте), гипогенитализм, бесплодие, слабость родовой деятельности, переношенная беременность, для угнетения лактации, вирильный гипертрихоз у женщин.
Постменопаузный остеопороз.
Рак молочной и грудной железы, рак предстательной железы, урогенитальные расстройства (диспареуния, атрофический вульвовагинит, уретрит, тригонит), алопеция при гиперандрогенемии.
В качестве ЛС, стимулирующего гемопоэз у мужчин при остром радиационном поражении.

Возможные заменители препарата Прогинова:
Дивигель (от 482.00 руб), Эстрожель (от 658.00 руб), Климара (от 1003.00 руб), Дерместрил, Менорест, ...Показать все
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.


Действующее вещество, группа:

Лекарственная форма:
гель трансдермальный, раствор для внутримышечного введения [масляный], спрей назальный, таблетки покрытые оболочкой, трансдермальная терапевтическая система

Противопоказания:
Гиперчувствительность, беременность, эстрогензависимые злокачественные новообразования или подозрение на них, необычное или недиагностированное генитальное или маточное кровотечение, тромбофлебит или тромбоэмболические заболевания в активной фазе (за исключением лечения рака молочной и предстательной желез).
C осторожностью. Тромбофлебиты, тромбозы или тромбоэмболии (на фоне приема эстрогенов в анамнезе); семейная гиперлипопротеинемия, панкреатит, эндометриоз, заболевания желчного пузыря в анамнезе (особенно холелитиаз), тяжелая печеночная недостаточность, желтуха (в т.ч. в анамнезе во время предшествующей беременности), печеночная порфирия, лейомиома, гиперкальциемия, ассоциированная с костными метастазами рака молочной железы.
Только для лечения рака молочной и предстательной железы: заболевания коронарных или церебральных сосудов, активный тромбофлебит или тромбоэмболические заболевания (высокие дозы эстрогенов, использующиеся для лечения, повышают риск развития инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочных сосудов, тромбофлебита).

Способ применения и дозы:
Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, по 2 мг Прогиновы/сут, в течение 21 дня, с последующим перерывом на 7 дней, после чего продолжают лечение. Длительность лечения до 6 мес, после чего проводится обследование для решения вопроса о целесообразности продолжения заместительной эстрогенной терапии. У женщин с удаленной маткой или у женщин в менопаузе лечение можно начинать в любой день. При сохраненном менструальном цикле прием первой таблетки начинают с 5 дня цикла (1 день цикла = 1 день менструации).
В/м, в виде 0.1% раствора эстрадиола дипропионата в масле: при первичной аменорее с недоразвитием половых органов и вторичных половых признаков - по 1-2 мг ежедневно или через день в течение 1-2 мес и более, до пальпируемого увеличения матки; после этого - прогестерон в/м, по 5 мг ежедневно в течение 6-8 дней. В случае необходимости проводят повторные курсы гормонотерапии. При вторичной аменорее - по 1 мг ежедневно в течение 15-16 дней, с последующим назначением прогестерона или прегнина в течение 6-8 дней. Если стойкий клинический эффект отсутствует, курс лечения повторяют. При гипо- и олигоменорее, дисменорее, бесплодии в связи с гипофункцией яичников и недоразвитием матки - по 0.5-1 мг в течение 15-16 дней после окончания менструации и затем, при наличии показаний, - прогестерон или прегнин в течение 6-8 дней. Курс лечения можно повторять несколько раз в те же сроки, после окончания менструации. При патологических явлениях, связанных с наступлением климактерического периода и с хирургическим удалением яичников, - по 0.5-1 мг ежедневно или через 1-2 дня, курсами по 10-15 инъекций. При возобновлении симптомов курс лечения повторяют. Дозы Прогиновы должны подбираться строго индивидуально в зависимости от фазы климактерического периода, тяжести заболевания. При слабости родовой деятельности и переношенной беременности - в/м, по 4-5 мг за 2-3 ч перед введением родостимулирующих ЛС. В качестве гемостимулирующего ЛС при снижении количества лейкоцитов ниже 2 тыс./мкл крови (обычно с 10-20 дня после облучения при тяжелых поражениях и с 15-18 дня - при более легких поражениях) - по 1 мг через 1-2 дня. Курс лечения составляет 10 инъекций (при необходимости - до 15 инъекций).
ТТС прикрепляется к чистому, сухому и интактному участку кожи тела (поясничная область, живот) 2 раза в неделю. Лечение начинают с ТТС 50 мкг, с последующим индивидуальным подбором дозы (появление чувства напряжения в молочной железе или промежуточные кровотечения являются признаком повышенной дозировки, которую необходимо снизить). Если через 2-3 нед признаки и симптомы дефицита эстрогенов не купируются, следует повысить дозу. ТТС применяется циклически: после 3 нед лечения (6 аппликаций) - интервал в 7 дней, в течение которого возможна метроррагия. Непрерывную, нециклическую терапию назначают женщинам после гистерэктомии или в случаях, когда симптомы дефицита эстрогенов вновь сильно проявляются во время 7-дневного интервала. Последующую терапию гестагенами следует проводить по следующей схеме: при непрерывном применении ТТС рекомендуется дополнительно назначать гестаген (10 мг медроксипрогестерона ацетата, 5 мг норэтистерона, 5 мг норэтистерона ацетата или 20 мг дидрогестерона в первые 10-12 дней каждого месяца). При циклическом применении ТТС рекомендуется дополнительно, в последние 10-12 дней терапии эстрадиолом, принимать гестаген так, чтобы четвертая неделя каждого цикла оставалась свободной от терапии любым гормоном. В обоих случаях после окончания 10-12-дневной терапии гестагеном наступает кровотечение.
Гель Прогиновы применяют 1 раз в сутки, утром или вечером, по 1.5 мг (2.5 г геля или 1-2 дозы) - наносят тонким слоем на чистую кожу живота, поясничной области, плеч и предплечий. Площадь нанесения должна быть равна по величине 1-2 ладоням. Гель должен впитаться менее чем за 2-3 мин. Если же он сохраняется на поверхности кожи более 5 мин, значит препарат был нанесен на слишком маленькую поверхность кожи. Гель Прогиновы назначают непрерывно или циклами. Дозы и длительность терапии устанавливают индивидуально.

Фармакологическое действие:
Эстрогенный препарат - 17-бета-эстрадиол идентичен эндогенному эстрадиолу (образующемуся в организме женщин, начиная с первой менструации вплоть до менопаузы), вырабатываемому яичниками. В клетках органов, на которые направлено действие гормонов, эстрогены образуют комплекс со специфическими рецепторами (обнаружены в различных органах - в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, молочной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе), комплекс рецептор-лиганд взаимодействует с эстроген-эффекторными элементами генома и специфическими внутриклеточными протеинами, индуцирующими синтез и-РНК, протеинов и высвобождение цитокинов и факторов роста.
Оказывает феминизирующее влияние на организм. Стимулирует развитие матки, маточных труб, влагалища, стромы и протоков молочных желез, пигментацию в области сосков и половых органов, формирование вторичных половых признаков по женскому типу, рост и закрытие эпифизов длинных трубчатых костей. Способствует своевременному отторжению эндометрия и регулярным кровотечениям, в больших концентрациях вызывает гиперплазию эндометрия, подавляет лактацию, угнетает резорбцию костной ткани, стимулирует синтез ряда транспортных белков (тироксинсвязывающий глобулин, транскортин, трансферрин, протеин, связывающий половые гормоны), фибриногена. Оказывает прокоагулянтное действие, увеличивает синтез в печени витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), снижает концентрацию антитромбина III.
Повышает концентрации в крови Т4, Fe, Cu2+ и др. Оказывает антиатеросклеротическое действие, увеличивает концентрацию ЛПВП, уменьшает - ЛПНП и холестерина (концентрация ТГ возрастает). Модулирует чувствительность рецепторов к прогестерону и симпатическую регуляцию тонуса гладкой мускулатуры, стимулирует переход внутрисосудистой жидкости в ткани и вызывает компенсаторную задержку Na+ и воды. В больших дозах препятствует деградации эндогенных катехоламинов, конкурируя за активные рецепторы катехол-О-метилтрансферазы.
После менопаузы в организме образуется только незначительное количество эстрадиола (из эстрона, находящегося в печени и в жировой ткани). Снижение концентрации вырабатываемого в яичниках эстрадиола сопровождается у многих женщин сосудодвигательной и терморегулирующей нестабильностью ("приливы" крови к коже лица), расстройствами сна, а также прогрессирующей атрофией органов мочеполовой системы.
Вследствие дефицита эстрогенов развивается остеопороз (главным образом позвоночника). Известно, что пероральное применение эстрогенов вызывает повышение синтеза белков (в т.ч. ренина), что приводит к повышению АД.
Эстрадиол в виде ТТС представляет собой пластырь, прикрепляемый к участку кожи. Контрольная мембрана обеспечивает постепенное и непрерывное высвобождение эстрадиола из резервуара с активным веществом через адгезивный слой на кожу. Из-за отсутствия эффекта "первого прохождения" через печень ТТС обеспечивает высокую эффективность при использовании меньших доз препарата. ТТС доставляет эстрадиол в неизмененном виде в кровоток и поддерживает его концентрацию в плазме во время терапии на постоянном уровне, адекватном уровню на ранней или средней фазе фолликула.

Побочные действия:
У женщин: болезненность, чувствительность и увеличение размеров молочных желез, аменорея, кровотечения "прорыва", меноррагия, межменструальные "мажущие" влагалищные выделения, опухоль молочных желез, повышение либидо.
У мужчин болезненность и чувствительность грудных желез, гинекомастия, снижение либидо.
Периферические отеки, обструкция желчного пузыря, гепатит, панкреатит. Кишечная или желчная колика, метеоризм, анорексия, тошнота, диарея, головокружение, головная боль (в т.ч. мигрень), непереносимость контактных линз, рвота (главным образом центрального генеза, в основном при применении больших доз).
При лечении рака молочной и предстательной железы (дополнительно): тромбоэмболия, тромбоз.
При использовании ТТС: раздражение и гиперемия кожи.
Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, в некоторых случаях - метроррагия.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Особые указания:
Лечению Прогиновой должно предшествовать тщательное гинекологическое обследование, которое при длительной терапии следует повторять по меньшей мере 1 раз в год.
В процессе лечения необходим систематический контроль за функцией печени и АД, а у больных сахарным диабетом - за концентрацией глюкозы в крови.
Терапию эстрадиолом обязательно следует сочетать с применением гестагенов.
Длительное лечение эстрадиолом увеличивает риск развития рака молочной железы и эндометрия (зависит от продолжительности лечения и дозы эстрогена).
Гиперплазия (атипическая или железистая) часто предшествует раку эндометрия. Комбинация эстрогенов с гестагеном оказывает защитное действие на эндометрий. Лечение следует прекратить за 4-6 нед до планируемого хирургического лечения.
Не является контрацептивом и не предохраняет от беременности.
При появлении нерегулярных менструальных выделений на фоне лечения (у женщин с интактной маткой) необходимо проведение диагностического выскабливания для исключения злокачественного новообразования матки.
Применение эстрадиола следует немедленно прекратить в случае тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии др. локализации, появления желтухи, усиления или появления ранее не существовавших мигренеподобных болей, внезапного нарушения зрения, значительного повышения АД.
ТТС нельзя прикреплять к коже молочных желез и 2 раза подряд на один и тот же участок кожи. На прикрепленную ТТС не должны попадать солнечные лучи.
Следует избегать попадания геля Прогиновы на молочные железы и слизистые оболочки вульвы и влагалища.

Взаимодействие:
Применение Прогиновы повышает эффективность гиполипидемических ЛС. Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, гипогликемических, диуретических, гипотензивных ЛС и антикоагулянтов. Снижает толерантность к глюкозе (может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС).
Барбитураты, анксиолитические ЛС (транквилизаторы), наркотические анальгетики, ЛС для общей анестезии, некоторые противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин), индукторы микросомальных ферментов печени ускоряют метаболизм эстрадиола.
Концентрация Прогиновы в плазме уменьшается при одновременном использовании фенилбутазона и некоторых антибиотиков (ампициллин, рифампицин), что связано с изменением микрофлоры в кишечнике.
Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действие эстрадиола.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Прогинова:
Вопрос фармацевту:
Здравствуйте. Меня зовут Милена, мне неполных 15 лет. Подскажите пожалуйста. У меня такая ситуация:в мае (2016г) я решила похудеть(т.к была достаточно полной), сначала все было хорошо, худела правильно, но потом резко сократила в питании (в день могла съесть 1-2 яблока), с этого момента прекратились менструации (конец августа 2016г; скинула за 3 месяца 6-7кг и вес составлял ~52кг при росте 160см). На этом я не остановилась,при таком питании просидела еще где-то месяца 3(вес в конце ноября 2016г 45кг). В начале декабря мама ответала к гинекологу (сдала кучу анализов на гормоны(результаты были нехорошие),затем Узи малого таза и щитовидки, все изучив мой лечущий врач назначила пить мне цикловита), я начала умеренное питание, не голодала, но ела достаточно маленькие порции. Начались проблемы со психикой, страх поправиться. В конце декабря вес упал еще на 1кг. Питание: все отварное;еда на пару; запеченое в духовке; каша на воде или с молоком,но с низким % жирности;исключила соль;минимум жареного и масла; все низкокалорийное,но сладенькое присутствовало в малом количестве(т.к очень его люблю, и исключать полностью не стала); много фруктов и овощей;гречка, рис, пшено..; обезжиреный или 0,2% жирности творог; молоко 0,5 или не более 1,5% жирности- как-то так..сама сейчас понимаю, что это просто ужас. В конце декабря ( с 24дек по 4янв) меня положили в больницу на обследование(т.к в 2012г была язва желудка), ну и помимо этого начали обследовать и лечить мое похудение. Сначала в больнице отвели к психологу, затем к психотерапевту, а потом назначили пройти как минимум курс у психиатора. Была у психиатора только 1 раз, т.к это удовольствие не из дешевых, да и я считаю, что пока до меня самой не дойдет, что надо поправиться, мне никто не поможет (я понимаю, что поправиться надо, но страх берет вверх). С января 2017г вес незначительно прыгал (плюс/минус 1 кг(43-44кг)) + назначили помимо цикловиты пить еще и капли циклодинон. В начале февраля 2017г был еще одни визит к гинекологу,менструации так и не наблюдалось, поэтому решили пойти на крайние меры, назначили гормоны Дюфастон + продолжать цикловита и капли.Т.к это гормональный препарат(Дюфастон), а как известно от них происходит набор массы тела,очень боялась поправиться. Облазила весь интернет в поиске информации, прочитала кучу отзывов девушек, которые его принимали,и большинство написали,что набора веса непроизошло. Я подуспокоилась и пропила полностью один курс из 10 дней, как прописал врач.После отмены препарата прошло 14дней, но менструация так и не появилась. Побежали опять на прием.(За этот месяц я каким-то образом, похудела до 41-42 кг. Нервничаю часто, да и питание желает желать лучшего..)
Несколько дней назад были у гинеколога. Врач недолго думая отменила цикловита и циклодинон и назначила пить еще одни гармоны Цикло-Прогинова, а затем опять еще один курс Дюфастона. Она(врач) ругалась на меня, т.к я мало того, что не поправилась до минимум 47-48кг, как она мне говорила в самый первый прием, так еще и наоборот похудела. На этот раз она лично измерила мне рост и вес. И сказала, что если я к концу марта не наберу 3-4кг, то она будет разговарить со мной очень серьезно...
Придя домой я сразу же начала читать всю информацию в интернете про Цикло- Прогинова. Из побочек большинство выделяют головную боль, боли в животе, наьор веса. Самое ужасное для меня, это набор веса. Но понимаю, что ради своего будущего, хочу я наьрать вес или нет,но пропить курс из 21 дня придеться.
У меня к Вам такой вопрос, прочитав отзывы девушек, я так и не поняла, от этого гормонального препарата(Цикло-Прогинова) идет 100% вероятность набора веса или все же у всех индивидуально?
Я очень волнуюсь по этому поводу, поэтому с нетерпением буду ждать вашего ответа. Заранее огромное спасибо!
Ответ от 28.02.2017:
Все индивидуально. 100% вероятности набора веса нет.
Вопрос фармацевту:
В 2012 году удалили матку и левый яичник. Пила эстрофем. Сейчас
его в продаже нет. На какой препарат можно заменить (фемостон,
Прогинова)?. Мой лечащий врач не уверен в ответе, как-то
сомневается
Ответ от 30.03.2015:
К сожалению, фармацевт в данном вопросе не может дать точный ответ.
Все перечисленные препараты содержат эстрадиол и могут применяться
при ГЗТ. Назначение должен сделать врач.
Вопрос фармацевту:
Здравствуйте.
Мне назначили препарат Прогинова. Я начала его принимать и
простудилась. Можно ли принимать вместе с Прогинова противовирусные
и жаропонижающие препараты???
Ответ от 30.09.2010:
Можно. Но об этом стоит сообщить врачу. Либо воспользоваться
гомеопатическими препаратами - энгистол и инфлюцид.
Вопрос фармацевту:
какие препараты заместительной гормональной терапии применяются
при удалении яичников ?



Ответ от 28.12.2000:
При удалении яичников возможно применение следующих препаратов: фемостон, климонорм, климен, цикло-прогинова, дивина, премпак-С, прогинова, гинодиан-депо. Назначить конкретный препарат может только врач!
Вопрос фармацевту:
Здравствуйте,
Прошу дать сравнительные характеристики препаратов: Циклопрогинова, Дивин, Климонорм, Климен

С уважением, Людмила

Ответ от 25.12.2000:
Уважаемая Людмила! Все перечисленные Вами препараты показаны для гормонозаместительной терапии в климактерическом периоде. Состав препаратов (все препараты содержат эстрадиол в количестве 2 мг): Цикло-прогинова - эстроген-гестагенный (эстрадиол+норгестрел); Климонорм - эстроген-гестагенный (эстрадиол+левоноргестрел); Климен - эстроген - эстрадиол валерат; антиандроген с гестагенными свойствами- ципротерона ацетат, особенно рекомендуется женщинам с избыточным оволосением, пористой жирной кожей, сниженным тембром голоса и другими проявлениями избытка мужских половых гормонов; Дивина - эстроген - эстрадиол; прогестаген - медроксипрогестерон. Побочные эффекты препаратов: Цикло-прогинова: Головная боль, гастралгия, тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, повышение массы тела, снижение настроения, отек век, кожная сыпь, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз, снижение либидо, снижение слуха, тромбофлебит, тромбоэмболия, генерализованный зуд, желтуха, межменструальное кровотечение. При длительном лечении - хлоазма. Дивина: редко нарушение регулярности менструаций, нагрубание молочных желез, головные боли, ощущение напряжения в нижних конечностях, тошнота. Климонорм: головокружение, головная боль, состояние депрессии; тошнота, нарушение аппетита; небольшие изменения массы тела, болезненность молочных желез, изменение либидо. Возможно возникновение межменструальных кровотечений (как правило, прекращаются через 3-6 мес применения препарата). Длительное применение препарата в отдельных случаях может приводить к появлению на коже пигментных пятен (хлоазм) и ухудшению переносимости контактных линз. Климен: в редких случаях - чувство напряжения в молочных железах, изменение массы тела, дискомфорт в эпигастральной области, тошнота; в весьма редких случаях наблюдаются головная боль и снижение настроения, изменение либидо; в первые месяцы приема возможно появление мажущих межменструальных кровотечений. Все препараты противопоказаны при беременности, лактации, тяжелых заболеваниях печени, склонности к тромбозам и других нарушениях кровообращения, анемиях, опухолях яичников, молочных желез, матки. Осторожно назначают больным сахарным диабетом, поскольку препараты изменяют толератность к глюкозе. Нежелателен одновременный прием препаратов с антибиотиками, барбитуратами, противоэпилептическими средствами, анальгетиками - производными пиразолона (анальгин, бутадион, антипирин, амидопирин).
Задать свой вопрос специалисту


Информация о препарате Прогинова, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

* Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.

» Реклама: