Фенилэфрин-СЗПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применению- иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки); - для диагностического расширения зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для - контроля состояния заднего отрезка глаза; - проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому; - дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока; - синдром "красного глаза" (для уменьшения гиперемии и раздраженности слизистой оболочки глаза); - спазм аккомодации. Возможные заменители и групповые аналогиБебифрин (от 373.50 руб), Назол Бэби (от 507.00 руб), Ирифрин (от 792.00 руб), Ирифрин БК (от 1011.00 руб), Стелфрин (от 1059.00 руб)… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаФенилэфрин (Phenylephrine), Альфа-адреномиметик Лекарственная формаКапли глазные Противопоказания- повышенная чувствительность к компонентам препарата; - узкоугольная или закрытоугольная глаукома; - пожилой возраст; - тяжелые сердечно-сосудистые или цереброваскулярные заболевания; - артериальная гипертензия в сочетании с ИБС, аневризмой аорты, AV-блокадой I-III степени, аритмией; - тахикардия; - нарушение слезопродукции; - недоношенность; - детский возраст до 6 лет (при спазме аккомодации); - гипертиреоз; - печеночная порфирия; - врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; ринит. С осторожностью. Сахарный диабет (риск повышения АД, связанного с нарушением вегетативной регуляции). Одновременное применение с ингибиторами МАО (в т.ч. в течение 21 дня после прекращения их применения). Серповидно-клеточная анемия, ношение контактных линз, после оперативных вмешательств (снижение заживления вследствие гипоксии конъюнктивы). Как применять: дозировка и курс леченияДля инстилляций в конъюнктивальный мешок. Доза и схема применения зависят от показаний и применяемой лекарственной формы.
Фармакологическое действиеФенилэфрин - альфа-адреномиметик, оказывает выраженное неселективное альфа-адреномиметическое действие. При применении в терапевтических дозах не оказывает значительного стимулирующего воздействия на ЦНС. При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. Слабо влияет на β-адренорецепторы, в т.ч. сердца (не оказывает положительного хроно- и инотропного действия). Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина). Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30-90 сек после инстилляции, длительность 2-6 ч. После инстилляции фенилэфрина происходит сокращение дилататора зрачка, что приводит к мидриазу, и сокращение гладких мышц артериол конъюнктивы. Мидриаз наступает в течение 10-60 мин после однократной инстилляции, сохраняется в течение 2 ч и не сопровождается циклоплегией. Фармакокинетика. Всасывание и распределение. Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, Cmax в плазме достигается через 10-20 мин после инстилляции в глаз. Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию фенилэфрина и пролонгировать мидриаз. Метаболизм и выведение. Фенилэфрин выделяется почками в неизмененном виде (< 20%) или в виде неактивных метаболитов. Побочные действияСо стороны органа зрения: конъюнктивит, периорбитальный отек; возможны ощущение жжения в начале применения, затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение, увеличение внутриглазного давления. Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30-45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с появлением переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия (в т.ч. желудочковая), артериальная гипертензия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии. Дерматологические реакции: контактный дерматит. Особые указанияС осторожностью следует применять фенилэфрин у пациентов с сахарным диабетом из-за риска развития повышения АД, связанного с нарушением вегетативной регуляции, а также у пациентов пожилого возраста - из-за увеличения риска реактивного миоза. С осторожностью следует применять одновременно с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после прекращения их приема. Превышение рекомендуемой дозы у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде или со сниженной слезопродукцией (анестезия) может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов. Вследствие того, что фенилэфрин при местном применении вызывает гипоксию конъюнктивы, следует с осторожностью применять у пациентов с серповидно-клеточной анемией, при ношении контактных линз, после оперативных вмешательств (ухудшение заживления). Применение при беременности и лактацииПоскольку действие фенилэфрина для инстилляций в глаза при беременности и в период лактации изучено недостаточно, применение у этих пациентов возможно только в случаях, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка. ВзаимодействиеМидриатический эффект фенилэфрина усиливается при его применении в комбинации с атропином. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии. При применении одновременно с ингибиторами МАО или в течение 21 дня после прекращения их приема имеется риск развития неконтролируемого подъема АД. Вазопрессорное действие адреномиметических средств может также потенцироваться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, пропранололом, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами. Применение фенилэфрина в форме капель глазных 10% в сочетании с системным применением бета-адреноблокаторов может привести к острой артериальной гипертензии. Фенлэфрин может потенцировать угнетающее влияние на деятельность сердечно-сосудистой системы при ингаляционном наркозе. Применение совместно с симпатомиметиками может усиливать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина. Условия храненияПри температуре не выше 25°C Срок годности2,5 года. После вскрытия - 28 суток Условия отпуска из аптекПо рецепту Наличие препарата Фенилэфрин-СЗ*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Фенилэфрин-СЗПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|