Винорелбин Келун-КазфармПрепарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюРак молочной железы, рак легкого (за исключением мелкоклеточного). Возможные заменители и групповые аналогиВелбин, Винельбин, Винкарельбин, Винкатера, Винорелбин… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаВинорелбин (Vinorelbine), Противоопухолевое средство - алкалоид Лекарственная формаКонцентрат для приготовления раствора для инфузий ПротивопоказанияВыраженные нарушения функции печени, выраженная гранулоцитопения и тромбоцитопения, беременность, лактация. Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью: у пациентов с нарушением функции печени, в этом случае дозу снижают. На фоне применения винорелбина не назначают рентгенотерапию на область печени. Как применять: дозировка и курс леченияВводится строго внутривенно. Категорически запрещается интратекальное введение препарата, данный способ введения приводит к летальному исходу! Режим дозирования, частота введения и продолжительность курса лечения определяются лечащим врачом. Препарат вводят в виде 6-10 минутной инфузии. Предварительно концентрат разводят в 20-50 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций или в 5% растворе декстрозы для инъекций. Сразу же после введения препарата следует ввести не менее 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида для промывания вены. Немелкоклеточный рак легкого и распространенный рак молочной железы В режиме монотерапии стандартная доза препарата составляет 25-30 мг/м2 поверхности тела один раз в неделю. При комбинированной химиотерапии стандартная доза препарата составляет 25-30 мг/м2 поверхности тела, но частота введения уменьшается - в дни 1 и 5 каждые 3 недели или в дни 1 и 8 каждые 3 недели - в зависимости от протокола противоопухолевой терапии. Рак предстательной железы, резистентный к гормонотерапии Обычная доза препарата составляет 30 мг/м2 поверхности тела в дни 1 и 8 каждые 3 недели в сочетании с ежедневным приемом пероральных глюкокортикостероидов в низких дозах (например, гидрокортизон в дозе 40 мг/день). Гематологическая токсичность При снижении абсолютного числа нейтрофилов менее 1500 клеток/мкл и/или тромбоцитов менее 100 000 клеток/мкл крови очередное введение препарата откладывают до восстановления числа нейтрофилов ≥ 1500 клеток/мкл и/или тромбоцитов ≥ 100 000 клеток/мкл. При печеночной недостаточности средней и тяжелой степени дозу препарата следует снизить до 20 мг/м2, у пациентов необходимо контролировать гематологические показатели.
Фармакологическое действиеВинорелбин Келун-Казфарм - это противоопухолевое средство - алкалоид Является полусинтетическим производным одного из алкалоидов барвинка розового - винбластина. Подобно винбластину, винорелбин блокирует митоз клеток на стадии метафазы за счет связывания с белком тубулином. Побочные действияСо стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, анемия. Со стороны периферической нервной системы: возможно снижение (вплоть до полного угасания) остеосухожильных рефлексов; редко - парестезии; при длительном применении - повышенная утомляемость мышц нижних конечностей. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, реже - рвота; вследствие действия препарата на вегетативную иннервацию кишечника - запор; в отдельных случаях - парез кишечника; редко - паралитическая кишечная непроходимость. Аллергические реакции: затруднение дыхания, бронхоспазм; в единичных случаях - кожные реакции. Прочие: алопеция, боли в челюсти. Местные реакции: флебит. Особые указанияЛечение винорелбином следует проводить только в специализированном стационаре персоналом, имеющим опыт лечения химиотерапевтическими средствами. Перед началом лечения, а также перед каждым очередным применением винорелбина необходим контроль состава периферической крови. Если число гранулоцитов менее 2000/мкл, очередную инъекцию не производят, откладывая ее до достижения безопасного уровня гранулоцитов. С осторожностью применяют винорелбин у пациентов с нарушением функции печени, в этом случае дозу снижают. На фоне применения винорелбина не назначают рентгенотерапию на область печени. При в/в вливании не допускать экстравазации. Попадание винорелбина в окружающие вену ткани приводит к возникновению болей, воспаления, в тяжелых случаях - некроза. Следует избегать попадания раствора винорелбина в глаза. Применение при беременности и лактацииПротивопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. ВзаимодействиеПри одновременном применении с митомицином С повышается риск угнетения дыхания, бронхоспазма, особенно у предрасположенных пациентов; с цисплатином - повышение частоты развития токсических реакций. Условия храненияСписок Б. В защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности1,5 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. После дополнительного разведения препарата срок его хранения составляет 1 сутки (24 часа). Условия отпуска из аптекПо рецепту. Вопросы, ответы, отзывы по препарату Винорелбин Келун-КазфармПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|