Кровотечения вследствие передозировки гепарина, перед операцией у больных, которые принимают гепарин с лечебной целью, после операций на сердце и кровеносных сосудах с экстракорпоральным кровообращением, гипергепаринемия.
Раствор для внутривенного введения
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, идиопатическая или врожденная гипергепаринемия (в таких случаях препарат неэффективен и может усилить кровоточивость), выраженная артериальная гипотензия, тромбоцитопения, недостаточность коры надпочечников.
Раствор вводят в/в (струйно или капельно) - 50 мг. При необходимости дозу препарата можно повторить с интервалами в 15 мин. Максимальная доза должна не превышать 150 мг в течение 1 ч (1 мг протамина нейтрализует 1 мг гепарина).
Спонтанне кровотечения: суточную дозу 5-8 мг/кг назначают за 2 введения с интервалом в 6 ч. Вычисленную дозу растворяют в 300-500 мл 0.9% раствора NaCl и вводят в/в медленно или капельно. В 1 мл 1% раствора содержится 750 ЕД.
Максимальная длительность лечения раствором - 3 дня.
|
|
Раствор Протагем - это гемостатическое средство, антагонист гепарина, который образует с гепарином стабильные комплексы, при этом устраняет способность гепарина тормозить свертываемость крови. Данное комплексообразование обусловлено обилием катионных групп (за счет аргинина), которые связываются с анионными центрами гепарина.
Действие препарата наступает мгновенно ("на игле"). При передозировке может снижать свертываемость крови, т.к. сам проявляет антикоагулянтную активность. Длительность эффекта - 2 ч.
Аллергические реакции на компоненты препарата: кожная сыпь, зуд.
Со стороны ССС: снижение АД, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Прочие: ощущение жара, гиперемия кожи, чувство нехватки воздуха (при чрезмерно быстром введении раствора).
Введение Необходим контроль врачем свертываемости крови при введении препарата. Необходимо убедиться в адекватности объема крови больного (гиповолемия увеличивает риск коллапса) непосредственно перед самим введением.
Хорошо контролируемых экспериментальных и клинических исследований безопасности применения протамина сульфата при беременности не проводилось. Неизвестно, выделяется ли протамина сульфат с грудным молоком.
При беременности и в период лактации применение возможно с осторожностью и только в случаях крайней необходимости.
Действующее вещество раствора фармацевтически несовместо с цефалоспоринами и пенициллинами.
Недеполяризующие миорелаксанты: применение может повышать интенсивность и длительность их действия.
Проявляет антагонизм к низкомолекулярным гепаринам.
При температуре от 4 до 8°С.
Не замораживать.
2 года.
Не использовать по истечении срока годности.
По рецепту.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках. |