Протамин-БинергияПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюКровотечения вследствие передозировки гепарина, перед операцией у больных, которые принимают гепарин с лечебной целью, после операций на сердце и кровеносных сосудах с экстракорпоральным кровообращением, гипергепаринемия. Возможные заменители и групповые аналогиПротагем, Протамин, Протамина сульфат, Протамин-Ферейн Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаПротамина сульфат (Protamine sulfate), Гемостатическое средство Лекарственная формаРаствор для внутривенного введения ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость компонентов препарата, идиопатическая или врожденная гипергепаринемия (в таких случаях препарат неэффективен и может усилить кровоточивость), выраженная артериальная гипотензия, тромбоцитопения, недостаточность коры надпочечников. Как применять: дозировка и курс леченияРаствор вводят в/в (струйно или капельно) - 50 мг. При необходимости дозу препарата можно повторить с интервалами в 15 мин. Максимальная доза должна не превышать 150 мг в течение 1 ч (1 мг протамина нейтрализует 1 мг гепарина). Спонтанне кровотечения: суточную дозу 5-8 мг/кг назначают за 2 введения с интервалом в 6 ч. Вычисленную дозу растворяют в 300-500 мл 0.9% раствора NaCl и вводят в/в медленно или капельно. В 1 мл 1% раствора содержится 750 ЕД. Максимальная длительность лечения раствором - 3 дня.
Фармакологическое действиеРаствор представляет собой антагонист гепарина, который образует с гепарином стабильные комплексы, при этом устраняет способность гепарина тормозить свертываемость крови. Данное комплексообразование обусловлено обилием катионных групп (за счет аргинина), которые связываются с анионными центрами гепарина. Действие препарата наступает мгновенно ("на игле"). При передозировке может снижать свертываемость крови, т.к. сам проявляет антикоагулянтную активность. Длительность эффекта- 2 ч. Побочные действияАллергические реакции на компоненты препарата: кожная сыпь, зуд. Со стороны ССС: снижение АД, брадикардия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Прочие: ощущение жара, гиперемия кожи, чувство нехватки воздуха (при чрезмерно быстром введении раствора). Особые указанияВведение Необходим контроль врачем свертываемости крови при введении препарата. Необходимо убедиться в адекватности объема крови больного (гиповолемия увеличивает риск коллапса) непосредственно перед самим введением. ВзаимодействиеДействующее вещество раствора фармацевтически несовместо с цефалоспоринами и пенициллинами. Недеполяризующие миорелаксанты: применение может повышать интенсивность и длительность их действия. Проявляет антагонизм к низкомолекулярным гепаринам. Наличие препарата Протамин-Бинергия*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Протамин-БинергияПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|