Ламизил

Ламизил

Показания к применению

Микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория); грибковые заболевания кожи и ногтей (онихомикозы), вызванные Trichophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) и Epidermophyton floccosum; тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения; кандидозы кожи и слизистых оболочек.

Возможные заменители и групповые аналоги

Тербинафин-МФФ (от 73.35 руб), Тербинафин (от 80.00 руб), Фунготербин (от 149.00 руб), Тербинафин-ВЕРТЕКС (от 176.00 руб), Тербикс (от 179.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, Группа

Лекарственная форма

крем для наружного применения, спрей для наружного применения

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, период лактации, детский возраст (до 2 лет).

C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей.

Как применять: дозировка и курс лечения

Длительность проводимого лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания.

Наружно, крем наносят на пораженные участки кожи и прилежащие области тонким слоем, слегка втирая, 1 или 2 раза в день. Курс лечения - в среднем 2-4 нед.

Спрей наносят на пораженные участки кожи (после очищения и подсушивания) и прилежащие области 1 или 2 раза в день в количестве, достаточном для тщательного увлажнения. Продолжительность и кратность применения препарата: дерматомикоз туловища, голеней - 1 нед, 1 раз в сутки; дерматомикоз стоп - 1 нед, 1 раз в сутки; разноцветный лишай - 1 нед, 2 раза в сутки.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство, относится к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trichophyton spp. (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (например, Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. На грибы Candida spp. и их мицеллярные формы оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное или фунгистатическое действие.

Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы.

При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur.

Фармакокинетика.

При пероральном приеме хорошо абсорбируется, абсорбция составляет более 70%; абсолютная биодоступность тербинафина вследствие эффекта "первого прохождения" составляет примерно 50%. После однократного приема внутрь в дозе 250 мг его Cmax в плазме достигается через 1.5 ч и составляет 1.3 мкг/мл. AUC составляет 4.56 мкг×ч/мл, при одновременном приеме с пищей AUC увеличивается на 20%. При длительном приеме Cmax увеличивается на 25%, AUC - в 2.3 раза. Связывание с белками плазмы - 99%. Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Подвергается значительному метаболизму, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью. Выведение почками составляет 70%. Эффективный T1/2 составляет 30 ч, терминальный - 200-400 ч (указывает на длительное выведение из кожи и жировой ткани). Не кумулирует в организме.

Побочные действия

В 1-10% случаев: диспепсические нарушения (снижение аппетита, тошнота, диарея, чувство переполнения желудка, боль в животе); кожные аллергические реакции на компоненты препарата (крапивница, сыпь); мышечно-скелетные реакции (артралгия, миалгия).

С частотой 0.1-1%: нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения препаратом).

Крайне редко (с частотой 0.01-0.1%): гепатобилиарные нарушения (холестатическая желтуха).

С частотой менее 0.01%: злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции, агранулоцитоз или тромбоцитопения, нейтропения.

При применении крема, спрея - зуд и жжение кожи, гиперемия в месте нанесения.

Передозировка. Симптомы: головная боль, тошнота, гастралгия, головокружение.

Лечение: активированный уголь, при необходимости - симптоматическая поддерживающая терапия.

Особые указания

Нерегулярное применение Ламизила или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

Если через 2 нед лечения препаратом не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Перед началом и в процессе лечения необходим контроль показателей функции печени. При выявлении симптомов, позволяющих предположить нарушения функции печени (снижение аппетита, стойкая тошнота, желтуха, темная моча, чрезмерная утомляемость), необходимо отменить препарат.

При отрубевидном лишае эффективно только местное лечение. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.

В процессе лечения препаратом (через 2 нед) и в конце необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

Избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз, носа, рта.

Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 нед и онихомикоза стоп в течение 6 нед не требуется.

Применение при беременности и лактации

Данных о безопасности применения тербинафина при беременности нет. Поэтому тербинафин следует применять во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Тербинафин выделяется с грудным молоком. Применение его во время грудного вскармливания противопоказано.

Взаимодействие

Применение препарата снижает клиренс кофеина на 20%.

ЛС, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс препарата; ЛС, ингибирующие микросомальные ферменты печени, - уменьшают.

Этанол и др. гепатотоксические ЛС повышают риск развития гепатотоксичности препарата.

Условия хранения

При температуре ниже 30°С

Срок годности

3 года

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Ламизил

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
29.06.2018
Здравствуйте ,доктор назначил крем ламизил при кандидозе ротовой полости, я хотела бы уточнить можно ли кремом ламизил обрабатывать ротовую полость.
Здравствуйте. Производитель не рекомендует наносить препарат на слизистые оболочки. Уточните назначение у врача.
06.03.2017
Здравствуйте.

Нашли грибок кожи, назначили клотримазол крем. Использование четвертую неделю, выздоровление не наступает.

Подскажите, есть ли более эффективный крем от грибка кожи чем клотримазол?
Ламизил
12.01.2017
Добрый день! Можно ли пить парралелно тоблетки гризеофульвин и ламизил?
Совместный прием двух противогрибковых препаратов не рекомендуется без очной консультации врача.
23.06.2016
Здравствуйте, у меня такой вопрос у меня онихомикоз ногтей мне врач прописал экзодерил капли, я их применял но они закончились остался крем, можно ли лечить кремом втирая его в ноготь, и можно ли одновременно и мазать ламизилом для лучшего эффекта? Спасибо заранее!!!
Здравствуйте.
Не известна ни степень поражения, ни конкретный грибок-возбудитель. Поэтому правильное указание - лично обратиться к врачу-дерматологу и выполнять его указания.
22.05.2015
Здравствуйте.Подскажите и ,одновременно, помогите мне...Кормила ребёнка на ГВ 1,5 года.Где-то месяца через два почувствовала дискомфорт на ногте большого пальца(на руке).Начал болеть немного ноготь и отставать от кожи(уголочек).Сначала подумала,что надорвала как-то неудачно...Ноготь не темнеет,имеет нормальный цвет.Через время на другой руке на указательном пальце тоже самое повторилось...И теперь у меня два некрасивых ногтя.Подскажите,пожалуйста,чем лучше лечить ламизилом или экзодерилом?А может есть ещё эффективнее препарат?
Здравствуйте.
Возможно, имеет место одна из разновидностей ониходистрофии. Чтобы правильно назначить лечение необходимо выявить причину. Лучше всего лично обратиться к врачу-дерматологу. Самостоятельно Вы можете обеспечить полноценное питание и прием качественного поливитаминного комплекса для улучшения состояния ногтей и волос, в аптеках хороший выбор таких препаратов. Но визита к врачу это не заменит. Без этого попытки правильно лечиться будут "наугад".
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.