Экзифин

Показания к применению

Грибковые заболевания кожи и ногтей (при онихомикозе не используют лекарственные формы для местного применения), вызванные чувствительными возбудителями (трихофития, микроспория, эпидермофития, руброфития, кандидоз кожи и слизистых оболочек); разноцветный лишай (только лекарственные формы для местного применения).

Возможные заменители и групповые аналоги

Тербинафин-МФФ (от 96.91 руб), Тербикс (от 245.83 руб), Тербинафин (от 333.35 руб), Термикон (от 474.00 руб), Тербинафин-Тева (от 889.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Гель для наружного применения, крем для наружного применения, мазь для наружного применения, раствор для наружного применения, спрей для наружного применения, таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, период лактации, детский возраст (до 2 лет).

C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей.

Как применять: дозировка и курс лечения

Длительность проводимого лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания.

Внутрь, после еды, по 0.125 г 2 раза в день или по 0.25 г 1 раз в день; средняя продолжительность лечения - 1-2 нед.

Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью - 0.125 г 1 раз в день.

Детям с массой тела менее 20 кг - 62.5 мг/сут, от 20 до 40 кг - 125 мг, более 40 кг - 250 мг, 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения при дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) - 2-6 нед, при дерматомикозе туловища, голеней - 2-4 нед, при кандидозе кожи - 2-4 нед, при микозе волосистой части головы - 4 нед, при онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения, при онихомикозе стоп - 12 нед. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.

Наружно, крем и мазь Экзифина наносят на пораженные участки кожи и прилежащие области тонким слоем, слегка втирая, 1 или 2 раза в день. Курс лечения - в среднем 2-4 нед.

Спрей и раствор наносят на пораженные участки кожи (после очищения и подсушивания) и прилежащие области 1 или 2 раза в день в количестве, достаточном для тщательного увлажнения. Продолжительность и кратность применения: дерматомикоз туловища, голеней - 1 нед, 1 раз в сутки; дерматомикоз стоп - 1 нед, 1 раз в сутки; разноцветный лишай - 1 нед, 2 раза в сутки.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат для перорального и местного применения. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых грибов (в основном Candida albicans). При местном применении - Pityrosporum orbiculare.

Активность в отношении дрожжей носит фунгицидный или фунгистатический характер в зависимости от вида грибов.

Экзифин, ингибируя скваленэпоксидазу в клеточной мембране гриба (не относящуюся к системе цитохрома P450), специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба.

Экзифин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или др. ЛС.

МПК для Trychophyton rubrum - 0.001-0.06 мкг/мл.

При онихомикозах кистей эффективность лечения составляет 95%, при онихомикозах стоп - более 90%. При хронических дерматофитиях гладкой кожи ремиссия достигается у 75-95% больных. Субъективное улучшение при лечении прогрессирующего кандидоза гладкой кожи и поражения крупных и межпальцевых складок, вульвовагинита, паронихии, обусловленных Candida albicans и резистентных к терапии нистатином, леворином в сочетании с клотримазолом и миконазолом, наступает на 3-4 сут, а полное разрешение процесса - через 3-5 нед.

Побочные действия

В 1-10% случаев: диспепсические нарушения (снижение аппетита, тошнота, диарея, чувство переполнения желудка, боль в животе); кожные аллергические реакции (крапивница, сыпь); мышечно-скелетные реакции (артралгия, миалгия).

С частотой 0.1-1%: нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения).

Крайне редко (с частотой 0.01-0.1%): гепатобилиарные нарушения (холестатическая желтуха).

С частотой менее 0.01%: злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции, агранулоцитоз или тромбоцитопения, нейтропения.

При применении крема, спрея - зуд и жжение кожи, гиперемия в месте нанесения.

Передозировка. Симптомы: головная боль, тошнота, гастралгия, головокружение.

Лечение: активированный уголь, при необходимости - симптоматическая поддерживающая терапия.

Особые указания

Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

Если через 2 нед лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Перед началом и в процессе лечения необходим контроль показателей функции печени. При выявлении симптомов, позволяющих предположить нарушения функции печени (снижение аппетита, стойкая тошнота, желтуха, темная моча, чрезмерная утомляемость), необходимо отменить препарат.

При отрубевидном лишае эффективно только местное лечение. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.

В процессе лечения (через 2 нед) и в конце необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

Избегать попадания крема, мази на слизистую оболочку глаз, носа, рта.

Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 нед и онихомикоза стоп в течение 6 нед не требуется.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Взаимодействие

Снижает клиренс кофеина на 20%.

ЛС, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс тербинафина; ЛС, ингибирующие микросомальные ферменты печени, - уменьшают.

Этанол и др. гепатотоксические ЛС повышают риск развития гепатотоксичности тербинафина.

Условия хранения

В сухом защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25°С.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Экзифин

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
30.11.2022
экзифин можно заменить на тербинафин?
Здравствуйте. Препарат Экзифин можно заменить на тербинафин при соблюдении дозировки и лекарственной формы.
16.05.2021
Здравствуйте. Лечу грибок на большом пальце ноги. Врач назначил Экзифин: по 1 табл. 2 раза в день в течении 7 дней. После 3 недели перерыв. Повторить 5 курсов таких. А в инструкции прочитала другую схему лечения. Правильнл ли назначил врач лечение? Боюсь побочных эффектов.
Здравствуйте. Лечением заболеваний, в том числе назначением лекарственной терапии, занимается врач. Фармацевт не может комментировать назначение врача. Если Вы сомневаетесь в назначенной терапии, то Вам нужно проконсультироваться с другим врачом (дерматологом, микологом), а не с фармацевтом.
10.03.2020
Здравствуйте, у меня грибок на ногтях ног, врач назначил приём "Экзифина" 250 мг по 2 таблетки в день, потом 3 недели - перерыв, в комментариях и отзывах нигде не прочитала о такой схеме, скажите, пожалуйста, будет ли эффективен такой метод? И 2 таблетки в день, не много? Мой вес, если это имеет значение 110 кг?
Здравствуйте.
Стандартная суточная доза тербинафина (действующее вещество препарата Экзифин) составляет 250 мг в сутки для взрослого человека, при отсутствии ограничений и противопоказаний. Однако, лечащий врач может ее пересмотреть, при наличии оснований. Масса тела пациента довольно велика, не исключено, что решение врача было связано именно с этим. Вы можете поинтересоваться у него, вряд ли он откажется объяснить. Лучше уточнить, правильно ли Вы его поняли.
Эффективность действия тербинафина при применении такой дозы точно не будет меньше, чем при применении стандартной дозы.
13.12.2015
Здравствуйте ещё раз. Вы не ответили на конкретные вопросы. Можно ли ставить вагинальные свечи от кандиды в кишечник? И можно ли пить экзифин при кандидозе кишечника? Ко врачу я больше не пойду, бесполезно. Ответьте пожалуста.
Здравствуйте.
1. По поводу применения вагинальных суппозиториев (свечей) - это зависит от конкретного вида препарата, есть свечи, которые применяются для введения только во влагалище, есть - только для ректального применения, есть - и для того, и для другого. Это зависит от лекарственного вещества и примененной основы.
2. Экзифин, как правило, не является препаратом выбора при лечении кандидоза кишечника.
Если Вы больше не собираетесь идти к врачу, дело Ваше, но принимать противогрибковые препараты на основании собственных решений, без личного назначения врача, нельзя.
Заочно лечение не назначается, таковы правила.
13.12.2015
Здравствуйте! В кишечнике обнаружили дрожжи выше нормы, какие не сказали. Лечения тоже не назначили. Можно ли использовать в этом случае экзифин? Является ли он самым безопасным из всех противогрибковых лекарств? Нужно ли сдавать анализ на конкретную кандиду, ведь их много видов? Можно ли использовать вагинальные свечи от кандиды в кишечник и какие? Спасибо.
Здравствуйте.
Без личного назначения врача применять противогрибковые препараты не нужно. Возможно, что превышении нормы незначительное и лечение не требуется. Лучше всего будет уточнить необходимость лечения еще раз у врача, который оценивал результаты анализа, а также лично посетить врача-гастроэнтеролога, если Вы были не у этого врача.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.