Левосимендан-нативПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюПрименяется для кратковременной терапии при неэффективности стандартной терапии и необходимости поддержания сократительной функции миокарда при острой декомпенсации тяжелой хронической сердечной недостаточности. Возможные заменители и групповые аналогиЛевосимендан-Дж, Левосимендан ПСК, Симдакс Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаЛевосимендан (Levosimendan), Кардиотоническое средство негликозидной структуры Лекарственная формаКонцентрат для приготовления раствора для инфузий ПротивопоказанияГиперчувствительность к компонентам препарата, механическая обструкция, препятствующая заполнению и/или выбросу крови из желудочков, тяжелая почечная (КК < 30 мл/мин), печеночная недостаточность (> 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), выраженная артериальная гипотензия (САД < 90 мм рт.ст.), выраженная тахикардия (ЧСС > 120 уд/мин), желудочковая тахикардия типа "пируэт" в анамнезе, нескорректированная гипокалиемия или гиповолемия, возраст до 18 лет, период лактации. Как применять: дозировка и курс леченияНачальная доза препарата - 6-12 мкг/кг при длительности введения не более 10 мин, затем переходят на длительное непрерывное введение со скоростью 0,1 мкг/кг/мин. Более низкая доза 6 мкг/кг рекомендуется у пациентов, получающих сопутствующую в/в терапию вазодилататорами и/или инотропными средствами. Назначение более высокой нагрузочной дозы 12 мкг/кг сопровождается более выраженным гемодинамическим эффектом, однако, при этом может увеличиваться частота преходящих побочных эффектов.
Фармакологическое действиеРаствор препарата, приготовленный из концентрата, представляет собой кардиотоническое средство, повышает чувствительность сократительных белков к кальцию путем связывания с тропонином С миокарда в кальциево-зависимой фазе, увеличивает силу сердечных сокращений, не влияет на расслабление желудочков. Побочные действияАллергические реакции на компоненты препарата, головокружение, головная боль, мерцательная аритмия, трепетание предсредий, желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия, снижение АД, в т.ч. выраженное, СН, ишемия миокарда, экстрасистолия, снижение Hb, гипокалиемия, бессонница, тошнота, рвота, диарея, запор, фибрилляция желудочков. Особые указанияИспользовать только в условиях стационара, располагающего необходимым оборудованием для контроля за жизненно важными функциями и имеющего медицинский персонал с опытом работы с инотропными препаратами. Может вызывать гипокалиемию, поэтому перед назначением препарата следует скорректировать имеющуюся гипокалиемию, а в период лечения контролировать концентрацию калия в сыворотке крови. Перед началом лечения следует скорректировать тяжелую гиповолемию. ВзаимодействиеНе смешивать раствор с другими препаратами, за исключением фуросемида, дигоксина, нитроглицерина. Одновременное назначение изосорбида мононитрата и Левосимендан-натив здоровым лицам значительно усиливает ортостатическую гипотензию. Наличие препарата Левосимендан-натив*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Левосимендан-нативПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|