Топрал

Показания к применению

Острый маниакальный синдром, острая стадия шизофрении с возбуждением, алкоголизм (состояние возбуждения), психоз (тревожность, бред, галлюцинации, агрессивность, раздражительность).

Возможные аналоги (заменители)

Барнетил
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность, брадикардия (ЧСС менее 55/мин), гипокалиемия; одновременный прием ЛС, вызывающих брадикардию; нарушение проводимости миокарда; депрессивные и меланхолические состояния; эпилепсия с частыми приступами; феохромоцитома; период лактации.C осторожностью. Повышенная судорожная готовность (возможность дальнейшего снижения судорожного порога), паркинсонизм, пожилой возраст, декомпенсированные заболевания ССС.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, в/м.

Внутрь, по 0.4-1.6 г/сут, кратность приема - 3-4 раза в сутки с интервалом в 6 ч; при улучшении состояния дозу снижают до 0.4-0.6 г/сут. Для купирования острых приступов - в/м, в дозе 0.4-1.2 г/сут (2-6 ампул). Купирование возбуждения - в/м, 0.4-0.8 г/сут. Поддерживающая доза - 0.4-0.6 г/сут.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик) с сильно выраженным седативным действием. Устраняет раздражительность, возбуждение и агрессивность. Не обладает антидепрессивным действием. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

Побочные действия

Заторможенность, сонливость, головокружение, гиперсаливация, ранние и поздние дискинезии (спастическая кривошея, тризм, глазодвигательные нарушения), акинезия, тревожность, экстрапирамидные расстройства, судороги, брадикардия, нарушения сердечного ритма (в т.ч. аритмия типа "пируэт"), ортостатическая гипотензия, гиперпролактинемия, аменорея, галакторея, гинекомастия, снижение потенции, фригидность, увеличение массы тела, злокачественный нейролептический синдром (гипертермия, бледность, вегетативные расстройства).

Передозировка. Симптомы: пароксизмальная желудочковая тахикардия, аритмия, синдром паркинсонизма, кома.

Лечение: симптоматическое, центральные холиноблокаторы.

Особые указания

Предназначен для использования в условиях стационара.

При снижении ЧСС ниже 65/мин прием препарата следует прекратить.

При ХПН требуется коррекция режима дозирования.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Усиливает угнетающее действие на ЦНС наркотических анальгетиков, барбитуратов, анксиолитических ЛС (транквилизаторов), антигистаминных и противокашлевых ЛС, этанола.

Бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, клонидин, антиаритмики I и III класса, ЛС, вызывающие гипокалиемию (в т.ч. диуретики, слабительные, амфотерицин В, ГКС), - риск развития побочных эффектов (брадикардия, снижение АД, аритмии).

Леводопа - взаимное ослабление эффектов.

Гипотензивные ЛС повышают риск развития ортостатической гипотензии; фенотиазины - риск развития нарушений ритма; трициклические антидепрессанты - риск развития "медленных" дискинезий.

Наличие препарата Топрал*

Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Топрал

Посмотреть вопросы по препарату, а также задать свой вопрос специалисту Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.