ПригабилонПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применению- Нейропатическая боль (центральная и периферическая) у взрослых; - Генерализованное тревожное расстройство у взрослых; - Фибромиалгия; - Эпилепсия (в качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными припадками, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией). Возможные заменители и групповые аналогиПрегабалин (от 161.27 руб), Лирика (от 212.68 руб), Прегабалин-Рихтер (от 214.33 руб), Альгерика, Прабегин… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаПрегабалин (Pregabalin), Противоэпилептическое средство Лекарственная формаКапсулы Противопоказания- Гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата. - Детский и подростковый возраст до 18 лет (нет данных по применению). С осторожностью назначают препарат при следующих заболеваниях и состояниях: - Нарушение функции почек; - сердечная недостаточность; - пациенты пожилого возраста (старше 65 лет); - энцефалопатия в анамнезе; - сахарный диабет; - одновременное применение с лоразепамом, этанолом, оксикодоном; - лекарственная зависимость в анамнезе. Препарат можно применять при беременности только в том случае, если польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода. При лечении препаратом женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Во время лечения препаратом грудное вскармливание рекомендуется приостановить. Как применять: дозировка и курс леченияКапсулы препарата принимают внутрь, независимо от приема пищи. Препарат применяют в дозе от 150 до 600 мг в сутки в два или три приема. Капсулу препарата следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Продолжительность лечения и дозу данного препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Нейропатическая боль: лечение начинают с дозы 150 мг в сутки разделенной на 2 или 3 приема. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг в сутки, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг в сутки. Эпилепсия: лечение начинают с дозы 150 мг в сутки разделенной на 2 или 3 приема. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг в сутки, а еще через неделю - до максимальной дозы 600 мг в сутки. Фибромиалгия: лечение начинают с дозы 150 мг в сутки разделенной на 2 или 3 приема. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг в сутки. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг в сутки, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг в сутки. Генерализованное тревожное расстройство: лечение препаратом начинают с дозы 150 мг в сутки разделенной на 2 или 3 приема. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг в сутки. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг в сутки, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг в сутки. Отмена препарата: если терапию необходимо прекратить, рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом клиренса креатинина (КК). У пациентов, получающих лечение гемодиализом, суточную дозу прегабалина подбирают индивидуально с учетом клиренса креатинина. Непосредственно после каждого 4-часового сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу препарата. У пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется. Людям пожилого возраста может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек. В случае пропуска дозы препарата необходимо принять следующую дозу как можно скорее, однако не следует принимать пропущенную дозу, если время приема следующей уже подходит.
Фармакологическое действиеДействующим веществом препарата является прегабалин - аналог гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Препарат обладает противоэпилептической и противосудорожной активностью. Побочные действияИнфекции и инвазии: нечасто - назофарингит. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - тромбоцитопения; редко - нейтропения, лейкопения. Со стороны сердца: нечасто - тахикардия, атриовентрикулярная блокада I степени; редко - синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия; частота неизвестна - хроническая сердечная недостаточность, удлинение интервала QT. Со стороны сосудов: нечасто - "приливы", снижение артериального давления, повышение артериального давления, гиперемия кожи; редко - похолодание конечностей. Со стороны нервной системы: очень часто - головокружение, сонливость; часто - атаксия, нарушение внимания, нарушение координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезии, нарушение равновесия, седация, летаргия, головная боль; нечасто - когнитивные расстройства, гипестезия, нистагм, нарушение речи, миоклонические судороги, ослабление рефлексов, дискинезия, постуральное головокружение, гиперстезия, амнезия, потеря вкусовых ощущений, ощущение жжения на слизистых оболочках и коже, интенционный тремор, ступор, обморок, психомоторное возбуждение; редко - гипокинезия, паросмия, дисграфия; частота неизвестна - потеря сознания, когнитивные нарушения, судороги. Со стороны психики: часто - эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, бессонница, раздражительность, дезориентация; нечасто - деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, ажитация, лабильность настроения, подавленное настроение, трудности в подборе слов, галлюцинации, необычные сновидения, повышение либидо, панические атаки, апатия; редко - расторможенность, приподнятое настроение; частота неизвестна - агрессия. Со стороны органа зрения: часто - нечеткость зрения, диплопия; нечасто - нарушения зрения: сужение полей зрения, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, сухость в глазах, отечность глаз, повышенное слезотечение; редко - мелькание "искр" перед глазами, раздражение глаз, мидриаз, осциллопсия (субъективное ощущение колебания рассматриваемых предметов), нарушение восприятия зрительной глубины, утрата периферического зрения, косоглазие, усиление яркости зрительного восприятия; частота неизвестна - кератит, потеря зрения. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто - вертиго; нечасто - гиперакузия. Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту, запор, рвота, метеоризм; нечасто - вздутие живота, повышенное слюноотделение, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипестезия слизистой оболочки полости рта; редко - асцит, дисфагия, панкреатит, отек языка, тошнота, диарея. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - одышка, сухость слизистой оболочки носа; редко - заложенность носа, кровотечение из носа, кашель, ринит, храп, чувство "стеснения" в глотке; частота неизвестна - отек легких. Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - ангионевротический отек, аллергические реакции, гиперчувствительность. Со стороны кожных покровов: нечасто - потливость, папулезная сыпь; редко - холодный пот, крапивница; частота неизвестна - отека лица, зуд, синдром Стивенса-Джонсона. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - повышение активности аланинаминотрансферазы, креатинфосфокиназы, аспартатаминотрансферазы; редко - повышение концентраций глюкозы и креатинина крови, снижение концентрации калия крови. Прочие: часто - утомляемость, отеки, в том числе периферические, чувство "опьянения", нарушение походки; нечасто - астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди, боль, патологические ощущения, озноб; редко - генерализованные отеки, гипертермия. Особые указанияСо стороны обмена веществ У части больных сахарным диабетом в случае прибавки массы тела на фоне лечения препаратом может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств. Со стороны нервной системы Лечение препаратом может сопровождаться головокружением и сонливостью, которые повышают риск случайных травм (падений) у пожилых людей. Отмечались также случаи потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Поэтому до тех пор, пока больные не оценят возможные эффекты препарата, они должны соблюдать осторожность. Сведения о возможности отмены других противосудорожных средств при подавлении судорог прегабалином и целесообразности монотерапии этим препаратом недостаточны. Имеются сообщения о развитии судорог, в том числе эпилептического статуса и малых припадков на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии. Частота нежелательных явлений со стороны центральной нервной системы (ЦНС), особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что, однако, может быть следствием суммации эффектов прегабалина и других параллельно принимаемых средств (например, антиспастических). Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении препарата по данному показанию. Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию энцефалопатии. Со стороны органов чувств При терапии Прегабалином могут проявиться нарушения со стороны органа зрения, которые в большинстве случаев проходят самостоятельно как при продолжении лечения, так и при отмене прегабалина. Со стороны мочевыделительной системы Также отмечались случаи развития почечной недостаточности, которая носила обратимый характер после отмены терапии прегабалином. Со стороны сердечно-сосудистой системы Сообщалось о развитии хронической сердечной недостаточности на фоне терапии препаратом у некоторых пациентов. Эти реакции преимущественно наблюдались у пациентов пожилого возраста, страдавших нарушениями функции сердца и получавших препарат по поводу нейропатии. Поэтому препарат данной категории пациентов должен использоваться с осторожностью. После отмены препарата возможно исчезновение проявлений подобных реакций. ВзаимодействиеПоскольку препарат выводится почками в основном в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму в организме человека (в виде метаболитов почками выводится менее 2% дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ in vitro и не связывается с белками плазмы, то маловероятно, что препарат может вступать в фармакокинетическое взаимодействие с другими лекарственными средствами. Сообщалось о случаях нарушения дыхания и наступления комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими центральную нервную систему. Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность желудочно-кишечного тракта (в том числе, развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими запор (такими как опиоидные анальгетики). Наличие препарата Пригабилон*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату ПригабилонПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|