НормакорПрепарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюПрименение препарата показано при кардиохирургических операциях: пациентам с сохранной и сниженной сократительной способностью сердца при его хронической дисфункции, с выраженным поражением коронарного русла и миокарда, в случае срочного или экстренного оперативного вмешательства по причине нестабильной стенокардии или острого инфаркта миокарда, при экстренном переходе на искусственное кровообращение во время операции по малоинвазивной методике. Возможные заменители и групповые аналогиДействующее вещество, группаЛекарственная формаРаствор для кардиоплегии ПротивопоказанияГиперчувствительность к компонентам раствора препарата. У детей и подростков в возрасте до 18-ти лет. У беременных и в период грудного вскармливания: применение препарата возможно в том случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Как применять: дозировка и курс леченияДо пережатия аорты кардиоплегическая система заполняется из набора препарата кардиоплегической смесьюРаствор N 1 и оксигенированной крови. Сразу после пережатия аорты производится антеградная перфузия кардиоплегической смеси Раствор N 1 и оксигенированной крови в соотношении 1:2. Скорость подачи смеси антеградно до асистолии 300 мл/мин. Как правило, асистолия наступает через 1 - 2 минуты. После достижения асистолии следует ввести оставшийся препарат во флаконе препарата до его общего объема в 400 мл, уменьшив скорость подачи смеси с кровью до 250 мл/мин. Если асистолия не наступает в течение 3 минут, следует увеличить скорость подачи смеси до 350 мл/мин. При необходимости следует использовать дополнительный флакон Раствор N 1. Если асистолия не наступает в течение 5 минут, то следует перейти к ретроградной доставке кардиоплегической смеси Раствор N 1 и оксигенированной крови в соотношении 1:2 через коронарный синус, не снимая поперечного зажима с аорты, со скоростью 100 мл/мин и поддерживая давление не более 50 мм рт.ст.
Фармакологическое действиеНабор препарата состоит из двух растворов для проведения различных этапов кардиоплегии: Раствор N 1 (высококалиевый) для достижения быстрой асистолии в условиях нормотермической кровяной кардиоплегии и Раствор N 2 (низкокалиевый) для поддержания асистолии в условиях нормотермической кровяной кардиоплегии. Лечение препаратом продлевает устойчивость миокарда к гипоксии за счет блокады запуска энергозатратных процессов, снижая энергетические потребности миокарда до минимального уровня. Применение препарата обеспечивает эффективную защиту миокарда от ишемических и реперфузионных повреждений в условиях нормотермии или умеренной гипотермии и не ограничивает продолжительность проведения операций. Калий участвует в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного импульса а также уменьшают возбудимость и проводимость миокарда, в высоких дозах угнетают автоматизм. Трометамол снижает концентрацию ионов водорода и повышает щелочной резерв крови, устраняя тем самым ацидемию, проникает через мембраны в клетки и способствует устранению внутриклеточного ацидоза. Магний участвует в процессе нервно-мышечного возбуждения и являются важнейшим внутриклеточным катионом. Маннитол в составе препарата оказывает противоотечное, диуретическое действие. Побочные действияАллергические реакции на компоненты препарата. Особые указанияНабор препарата не применяют для инъекций или инфузий. ВзаимодействиеПоскольку в препарате присутствует маннитол, возможно более ускоренное выведение из организма лекарственных средств. Вопросы, ответы, отзывы по препарату НормакорПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|