ВоксемельПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюДепрессии различной этиологии, лечение и профилактика рецидивов. Возможные заменители и групповые аналогиВенлафаксин (от 664.00 руб), Велаксин (от 1224.00 руб), Алвента, Велафакс, Велафакс МВ… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаВенлафаксин (Venlafaxine), Антидепрессант Лекарственная формаКапсулы пролонгированного действия Противопоказания- Повышенная чувствительность к венлафаксину или любому из компонентов Воксемеля; - одновременное назначение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) в связи с риском развития серотонинового синдрома, сопровождающегося такими симптомами, как возбуждение, тремор и гипертермия. Прием Воксемеля не следует начинать ранее, чем через 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. Прием Воксемеля необходимо прекратить не менее чем за 7 дней до начала лечения ингибиторами МАО; - возраст до 18 лет (безопасность применения Воксемеля у детей младшего и среднего возраста не установлена). Назначение беременной женщине допускается только в случае, когда ожидаемая польза превышает возможный риск. Решение о прекращении кормления грудью, либо его продления или прекращении лечения препаратом, либо его продления следует принимать с учетом пользы кормления грудью для ребенка и пользы лечения препаратом для женщины. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь, во время еды, проглатывать целиком (нельзя делить, измельчать, жевать или помещать в воду) и запивать жидкостью. Суточную дозу Воксемеля принимать за один прием (утром или вечером) в одно и то же время. Депрессия Рекомендуемая начальная доза - 75 мг Воксемеля один раз вдень. Если необходима более высокая доза (состояния, требующие стационарного лечения) - сразу 150 мг один раз в день. Суточную дозу можно увеличивать на 75 мг с интервалом 2 недели или больше (но не чаще, чем через 4 дня), до достижения желаемого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза 350 мг. После достижения терапевтического эффекта суточную дозу снизить до минимального эффективной. Поддерживающая терапия и профилактика Воксемелем рецидивов: лечение депрессии должно продолжаться не менее 6 месяцев.
Фармакологическое действиеМеханизм антидепрессивного действия Воксемеля у людей связан с усилением нейротрансмиттерной активности в центральной нервной системе. По химической структуре его нельзя отнести ни к одному классу антидепрессантов (трициклические, тетрациклические или другие), является рацематом двух активных энантомеров. Не подавляет активность моноаминооксидазы (МАО). Не обладает сродством к опиатным, бензодиазепиновым, фенциклидиновым или N-метил-D-acпартатным (NMDА) рецепторам. Побочные действияСо стороны опорно-двигательного аппарата: частота не установлена - рабдомиолиз. Со стороны нервной системы: очень часто - сухость во рту, головная боль; часто - необычные сновидения, снижение либидо, головокружение, бессонница, повышенная возбудимость, парестезии, ступор, спутанность сознания, деперсонализация, повышение мышечного тонуса, тремор; нечасто - апатия, ажитация, галлюцинации, миоклонус, нарушение координации движений и равновесия; редко - акатизия, психомоторное возбуждение, эпилептические припадки, маниакальные реакции; частота не установлена - головокружение, злокачественный нейролептический синдром (ЗНС), серотониновый синдром, бред, экстрапирамидные реакции (в том числе дистонии и дискинезия), поздняя дискинезия, суицидальные мысли и поведение, агрессия. Со стороны органов чувств: часто - нарушения аккомодации, мидриаз, нарушение зрения; нечасто - нарушение вкусовых ощущений, шум или звон в ушах; частота не установлена - закрытоугольная глаукома. Со стороны органов дыхания: часто - зевота, бронхит, одышка; редко: интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ) и эозинофильная пневмония, боль в груди. Со стороны обмена веществ: часто - повышение уровня холестерина в сыворотке крови, снижение массы тела; нечасто - увеличение массы тела; очень редко - увеличение содержания пролактина; частота не установлена - изменение лабораторных проб функции печени, гепатит, гипонатриемия, синдром недостаточной секреции антидиуретического гормона. Со стороны системы кроветворения: нечасто - кровоизлияния в кожу (экхимозы), желудочно-кишечные кровотечения; частота не установлена - кровоизлияния в слизистые оболочки, удлинение времени кровотечения, тромбоцитопения, патологические изменения крови (включая агранулоцитоз, апластическая анемия, нейтропения и панцитопения). Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - артериальная гипертензия, гиперемия кожных покровов; нечасто - постуральная гипотензия, тахикардия, обморок; частота не установлена - гипотония, удлинение интервала QT, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия (включая двунаправленную тахикардию). Со стороны мочеполовой системы: часто - нарушения эякуляции/оргазма (у мужчин), эректильная дисфункция (импотенция), аноргазмия, дизурические расстройства (в основном - затруднения в начале мочеиспускания), поллакиурия, нарушения менструаций, связанные с увеличенным кровотечением или увеличенным нерегулярным кровотечением (меноррагия, метроррагия); нечасто - нарушения оргазма (у женщин), задержка мочи; редко - недержание мочи. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - тошнота; часто - снижение аппетита (анорексия), запор, рвота; нечасто - бруксизм, диарея; редко - гепатит; частота не установлена - панкреатит. Со стороны кожных покровов: очень часто - потливость; нечасто - алопеция, быстропроходящая сыпь; частота не установлена - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, зуд, крапивница. Общие симптомы: часто - слабость, повышенная утомляемость, озноб; нечасто - отек Квинке, реакции фотосенсибилизации; частота не установлена - анафилактические реакции на компоненты Воксемеля. Резкое прекращение приема Воксемеля приводит к синдрому "отмены". Особые указанияСоблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций при приеме Воксемеля. При прекращении лечения Воксемелем часто наблюдается синдром отмены. Серотониновый синдром потенциально жизнеугрожающее состояние и реакции наподобие злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС). При лечении Воксемелем, особенно при совместном применении с другими серотонинергическими средствами (включая СИОЗС, СИОЗН и триптаны), с препаратами, которые нарушают метаболизм серотонина, такими как ингибиторы МАО (например, метиленовый синий), с антипсихотическими препаратами или другими антагонистами допамина, возможно возникновение серотонинового синдрома. У пациентов с аффективными расстройствами на фоне приема Воксемеля, могут возникнуть гипоманиакальные или маниакальные состояния: назначать с осторожностью при мании в анамнезе. ВзаимодействиеНе следует применять капсулы Воксемеля в комбинации с необратимыми неселективными ИМАО. В связи с риском развития серотонинового синдрома совместное назначение Воксемеля и обратимого избирательного ИМАО, такого как моклобемид, не рекомендуется Необходимо воздерживаться от приема алкоголя (этанола) при лечении Воксемелем. При совместном применении Воксемеля и лития возможно развитие серотонинового синдрома. Обратимый неселективный ИМАО (линезолид) не следует назначать пациентам, принимающим капсулы Воксемеля. Наличие препарата Воксемель*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату ВоксемельПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|