Теризидон+ПиридоксинПрепарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюТуберкулез (различные формы и локализации) в комплексной терапии лекарственноустойчивых форм туберкулеза. Возможные заменители и групповые аналогиАквапаск, Амиктобин, Аминосалициловая кислота, Апбутол, Бепаск… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаЛекарственная формаКапсулы Противопоказания- повышенная чувствительность к теризидону (в том числе к циклосерину), другим компонентам препарата; - органические заболевания центральной нервной системы, в том числе атеросклероз сосудов головного мозга; - эпилепсия; - психические нарушения; - алкоголизм; - беременность; - период лактации; - детский возраст до 14 лет. Препарат необходимо назначать с осторожность: - пожилой возраст; - хроническая сердечная недостаточность; - хроническая почечная недостаточность; - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; - ишемическая болезнь сердца. Как применять: дозировка и курс леченияТаблетки Теризидона+Пиридоксина принимают внутрь, ежедневно, независимо от приема пищи. Для взрослых и подростков (старше 14 лет) с массой тела менее 50 кг назначают по 1 капсуле (с дозировкой 250 мг +10 мг) 3 раза в день. При необходимости кратность приема снижают, увеличивая дозу - по 1 капсуле (300 мг + 10 мг) 2 раза в день. Для взрослых с массой тела 60 - 80 кг суточная доза составляет 900 мг, в пересчете на теризидон, в 2-3 приема. Для взрослых с массой тела более 80 кг суточная доза - 1200 мг, в пересчете на теризидон, в два приема. По назначению врача разовая доза препарата для пациентов с массой тела более 50 кг может быть снижена до 250 мг, в пересчете на теризидон, с кратностью приема 4 раза в день. При клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин рекомендуется уменьшить кратность приема препарата и снизить разовую дозу до 250 мг в пересчете на теризидон. Длительность лечения составляет 3-4 месяца.
Фармакологическое действиеПротивотуберкулезный лекарственный препарат, представляющий собой комбинацию двух лекарственных средств - теризидона и пиридоксина. Теризидон является бактериостатическим антибиотиком с широким спектром действия, активным в отношении Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis, Mycobacterium avium, а также Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis. К этому препарату чувствительны также Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa. Случаи развития вторичной резистентности отмечаются редко. Между теризидоном и другими противотуберкулезными препаратами не наблюдается перекрестная устойчивость. Пиридоксин, поступая в организм фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование, трансаминирование и рацемизацию аминокислот, а также ферментативное превращение серосодержащих и гидроксилированных аминокислот. Участвует в обмене триптофана (участие в реакции биосинтеза серотонина) и снижает нейротоксичность гидразидов изоникотиновой кислоты. Побочные действияТеризидон Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, тремор, бессонница и чувство опьянения, судороги, депрессия, психоз. Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, диарея. Прочие: аллергические реакции. Пиридоксин Аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты, онемение конечностей, появление чувства сдавления в конечностях - симптом "чулок" и "перчаток", кожная сыпь, зуд кожи. При передозировке Теризидона+Пиридоксина усиливается его нейротоксическое действие, развиваются судороги, нарушение функции желудочно-кишечного тракта. Лечение симптоматическое, активированный уголь, для профилактики и лечения нейротоксических эффектов вводят противосудорожные и седативные лекарственные средства. Гемодиализ эффективен. Особые указанияТеризидон может вызвать развитие недостаточности цианокобаламина и/или фолиевой кислоты. В этих случаях пациента следует обследовать и назначить соответствующее лечение. Рекомендуется ежемесячно контролировать анализ крови и мочи, показатели функции печени: активность аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, концентрацию билирубина. Применение препарата на фоне приема алкоголя сопряжено с повышенной частотой побочных эффектов, вплоть до развития судорог, поэтому во время приема препарата необходимо избегать употребления алкогольных напитков. В период лечения необходимо контролировать психический статус пациента. Медицинский персонал в стационаре, а также члены семьи пациентов, получающих Теризидон+Пиридоксин амбулаторно, должны быть информированы о возможности развития побочных реакций со стороны центральной нервной системы и проинструктированы о необходимости немедленно информировать лечащего врача при появлении симптомов депрессии или изменений в поведении пациента. При тяжелых поражениях печени пиридоксин в больших дозах может вызвать ухудшение ее функции. При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха пиридоксин может искажать результаты. Учитывая профиль побочных эффектов Теризидона+Пиридоксина (головокружение, чувство опьянения и другие) рекомендуется во время лечения воздерживаться от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ВзаимодействиеТеризидон. Этиловый спирт (спиртные напитки и спиртосодержащие лекарственные препараты) увеличивает риск развития судорог. Этионамид повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, особенно судорожного синдрома. Изониазид увеличивает частоту возникновения головокружения, сонливости. Пиридоксин. Усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы. Изониазид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина. Сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой и калия и магния аспарагинатом. Не следует применять Теризидон+Пиридоксин вместе с циклосерином, так как теризидон является производным циклосерина. Вопросы, ответы, отзывы по препарату Теризидон+ПиридоксинПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|