Теризидон плюсПрепарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применению- туберкулез (различные формы и локализации) в комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза. Возможные заменители и групповые аналогиРезонизат плюс, Теризидон+Пиридоксин-Мак Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаТеризидон+ Лекарственная формаКапсулы Противопоказания- органические заболевания центральной нервной системы, в том числе атеросклероз сосудов головного мозга; - эпилепсия; - психические нарушения; - алкоголизм; - беременность; - период лактации; - детский возраст до 14 лет; - непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; - гиперчувствительность, в том числе к циклосерину. С осторожностью назначают лечение препаратом пациентам пожилого возраста; пациентам с хронической сердечной недостаточностью; пациентам с хронической почечной недостаточностью; пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки; пациентам с ишемической болезнью сердца. Как применять: дозировка и курс леченияТаблетки принимают внутрь, ежедневно, независимо от приема пищи. Взрослым и детям старше 14 лет с массой тела менее 50 кг назначают по 1 капсуле (с дозировкой 250 мг +10 мг) 3 раза в день. При необходимости кратность приема снижают, увеличивая дозу - по 1 капсуле (300 мг + 10 мг) 2 раза в день. Для взрослых с массой тела 60 - 80 кг суточная доза составляет 900 мг, в пересчете на теризидон, в 2-3 приема. Для взрослых с массой тела более 80 кг суточная доза - 1200 мг, в пересчете на теризидон, в два приема. По назначению врача разовая доза препарата для пациентов с массой тела более 50 кг может быть снижена до 250 мг, в пересчете на теризидон, с кратностью приема 4 раза в день. При клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин рекомендуется уменьшить кратность приема препарата и снизить разовую дозу до 250 мг в пересчете на теризидон. Длительность курса лечения составляет от 3 до 4 месяцев.
Фармакологическое действиеДействие препарата обусловлено входящими в его состав активными компонентами - теризидоном и пиридоксином. Бактериостатический антибиотик с широким спектром действия, активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis, Mycobacterium avium, а также Staphylococcus aureus и Staphylococcus epiderrnidis. К нему также чувствительны Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa. Случаи развития вторичной резистентности отмечаются редко. Между теризидоном и другими противотуберкулезными препаратами не наблюдается перекрестная устойчивость. Пиридоксин, поступая в организм, фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование, трансаминирование и рацемизацию аминокислот, а также ферментативное превращение серосодержащих и гидроксилированных аминокислот. Участвует в обмене триптофана (участие в реакции биосинтеза серотонина) и снижает токсичность гидразидов изоникотиновой кислоты. Побочные действияТеризидон Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, тремор, бессонница и чувство опьянения. В единичных случаях - судороги, депрессия, психоз. Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, диарея. Прочие: Аллергические реакции. Пиридоксин Аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты, онемение конечностей, появление чувства сдавления в конечностях - симптом "чулок" и "перчаток", кожная сыпь, зуд кожи. При передозировке происходит усиление нейротоксичности, проявляющееся в том числе судорогами, нарушением функции желудочно-кишечного тракта. Лечение симптоматическое, назначают активированный уголь, для профилактики и лечения нейротоксических эффектов вводят противосудорожные и седативные лекарственные средства. Гемодиализ эффективен. Особые указанияПрепарат может вызвать развитие недостаточности цианокобаламина и/или фолиевой кислоты. В этих случаях необходимо провести соответствующее обследование и лечение больного. Рекомендуется ежемесячно контролировать анализ крови и мочи, показатели функции печени: активность аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, концентрацию билирубина. Применение препарата на фоне приема алкоголя сопряжено с повышенной частотой побочных эффектов, вплоть до развития судорог, поэтому во время приема препарата необходимо избегать употребления спиртных напитков. Необходимо следить за состоянием больного; работники здравоохранения, наблюдающие за больными в стационаре, так же как и члены семьи амбулаторных пациентов, принимающих препарат, должны быть информированы о возможности развития побочных реакций со стороны центральной нервной системы и проинструктированы о необходимости немедленно информировать лечащего врача при появлении депрессии или изменений в поведении больного. При тяжелых поражениях печени пиридоксин в больших дозах может вызвать ухудшение ее функции. При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха пиридоксин может искажать результаты. При лечении туберкулеза гидразидом изоникотиновой кислоты и ее производными на 1 г введенного гидразида изоникотиновой кислоты следует назначать 0.1 г пиридоксина (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы). В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ВзаимодействиеТеризидон Алкоголь увеличивает риск развития судорог. Этионамид повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, особенно судорожного синдрома. Изониазид увеличивает частоту возникновения головокружения, сонливости. Пиридоксин Усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы. Изониазид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина. Сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой и калия и магния аспарагинатом. Вопросы, ответы, отзывы по препарату Теризидон плюсПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|