МиропристонПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применению- Прерывание маточной беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мизопростолом. - Подготовка и индукция родов. Возможные заменители и групповые аналогиЖенале (от 646.00 руб), Агеста, Внеплания, Гинепристон, Гинестрил… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаМифепристон (Mifepristone), Антигестаген Лекарственная формаТаблетки Противопоказания- Наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону - Надпочечниковая недостаточность и длительная глюкокортикостероидная терапия - Острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность - Порфирия - Миома матки больших размеров (для данной лекарственной формы) - Анемия (уровень гемоглобина менее 100 г/л) - Нарушения гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами) - Острые воспалительные заболевания женских половых органов - Наличие тяжелой экстрагенитальной патологии - Курящие женщины старше 35 лет без предварительной консультации терапевта - Бронхиальная астма, тяжелая форма - Кахексия Для медикаментозного прерывания беременности: - подозрение на внематочную беременность; - беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями; - беременность сроком более 42 дней аменореи; - беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции. Для подготовки и индукции родов: - гестоз тяжелой степени; - преэклампсия; - эклампсия; - недоношенная или переношенная беременность; - несоответствие размеров таза матери и головки плода; - аномальное положение плода; - кровянистые выделения во время беременности из половых путей неуточненной этиологии; - преждевременное излитие околоплодных вод; - тяжелые формы гемолитической болезни плода. С осторожностью следует назначать при хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца, сердечной недостаточности. Как применять: дозировка и курс леченияМиропристон должен применяться только в лечебных учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование. Для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках препарат назначают в дозе 600 мг (3 таблетки) однократно. В присутствии врача препарат принимают внутрь через 1-1.5 часа после приема пищи (легкий завтрак), запивая 100 мл кипяченой воды. Через 36-48 часов после приема Миропристона пациентка должна явиться в лечебное учреждение для приема мизопростола в дозе 400 мкг. После приема мизопростола необходимо динамическое наблюдение врача в течение 2 часов. Через 10-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, в случае необходимости определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения аборта. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата. Для подготовки и индукции родов препарат назначают в дозе 200 мг (1 таблетка) в присутствии врача. Через 24 часа следует повторно назначить препарат в дозе 200 мг. Через 48-72 часов проводят оценку состояния родовых путей и при необходимости назначают простагландины или окситоцин.
Фармакологическое действиеМиропристон - синтетическое стероидное ангигестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с глюкокортикостероидами (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами). Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца. Побочные действияСвязанные с приемом препарата: чувство дискомфорта внизу живота, общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, головокружение, гипертермия, крапивница. Связанные с процедурой медикаментозного аборта: кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, обострение воспалительных процессов матки и придатков. Прием Миропристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность. Особые указанияПациентки, использующие Миропристон для прерывания беременности на ранних сроках, должны быть проинформированы, что если на 10-14 день эффект от применения препарата отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность следует обязательно прервать иным способом из-за риска формирования врожденных пороков развития у плода. Применение препарата требует предупреждения резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту. ВзаимодействиеСледует избегать применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При одновременном приёме глюкокортикостероидных препаратов необходимо увеличить дозу последних. Наличие препарата Миропристон*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату МиропристонПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|