Бинокрит![]() Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применению- анемия у взрослых и детей, обусловленная хронической почечной недостаточностью (ХПН); - лечение анемии и уменьшение потребности в проведении переливания крови у взрослых, получающих лечение химиотерапевтическими препаратами по поводу новообразований; - для повышения эффективности переливания аутологичной крови в рамках предепозитной программы сбора крови перед хирургическими операциями у больных с уровнем гематокрита, равным 33-39%, для облегчения сбора аутологичной крови и уменьшения риска, связанного с использованием аллогенных гемотрансфузий; - для уменьшения степени риска при аллогенном переливании крови у взрослых, не имеющих дефицита железа, перед элективной ортопедической операцией, при наличии высокого риска осложнений при проведении гемотрансфузий; - анемия у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих терапию зидовудином, при уровне эндогенного эритропоэтина менее 500 МЕ/мл. Возможные заменители и групповые аналогиАэприн, Рэпоэтин-СП, Эпокомб, Эпокрин, Эпрекс… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаЭпоэтин альфа (Epoetin alfa), Гемопоэза стимулятор Лекарственная формаРаствор для в/в и п/к введения Противопоказания- парциальная красноклеточная аплазия (ПККА), возникшая после лечения эритропоэтином; - неконтролируемая артериальная гипертензия; - пациенты, которые по каким-либо причинам не могут получать эффективное лечение для профилактики тромбозов; - инфаркт миокарда или инсульт, происшедшие в течение 1 месяца до планируемого лечения; нестабильная стенокардия; пациенты с высоким риском тромбоза глубоких вен и тромбоэмболической болезни в анамнезе (в рамках повышения эффективности переливания аутологичной крови); - тяжелое поражение коронарных, периферических артерий, сонных артерий, а также сосудов головного мозга, в т.ч. у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда или инсульт (в рамках предепозитной программы сбора крови перед обширной хирургической операцией и не участвующих в программе переливания аутологичной крови); - повышенная чувствительность к действующему веществу и вспомогательным веществам, входящим в состав препарата. С осторожностью: злокачественные новообразования, эпилептический синдром (в т.ч. в анамнезе), хроническая почечная и печеночная недостаточность, тромбоцитоз, тромбоз (в анамнезе), при острой кровопотере, серповидно-клеточная анемия, гемолитическая анемия, железо-, В12- или фолиеводефицитные состояния. Как применять: дозировка и курс леченияЛечение симптоматической анемии у взрослых и детей с хронической почечной недостаточностью (ХПН) Препарат у больных ХПН вводят в/в. В связи с тем, что клинические проявления анемии и остаточные явления могут различаться в зависимости от возраста, пола и общей тяжести заболевания; проводят индивидуальную оценку состояния каждого больного. Целевой уровень концентрация гемоглобина составляет 10-12 г/дл (6.2-7.5 ммоль/л) у взрослых и 9.5-11 г/дл (5.9-6.8 ммоль/л) у детей. Взрослые пациенты, получающие гемодиализ Лечение препаратом проводится в два этапа: Этап коррекции В/в вводят в дозе 50 МЕ/кг 3 раза в неделю. При необходимости дозу корректируют постепенно, в течение 4 недель. Увеличение или уменьшение дозы - не более 25 МЕ/кг 3 раза в неделю. Этап поддерживающей терапии Коррекция дозы с целью поддержания необходимого уровня гемоглобина: Нb 10-12 г/дл (6.2-7.5 ммоль/л). Рекомендуемая суммарная еженедельная доза препарата - от 75 до 300 МЕ/кг, вводят в/в по 25-100 МЕ/кг 3 раза в неделю. У больных с тяжелой анемией (Нb < 6 г/дл, или < 3.75 ммоль/л), возможно, необходимо применение более высоких поддерживающих доз препарата, чем у пациентов с более высокой концентрацией гемоглобина (< 8 г/дл, или < 5 ммоль/л)
Фармакологическое действиеЭритропоэтин представляет собой гликопротеин, который стимулирует эритропоэз, активирует митоз и созревание эритроцитов из клеток-предшественников эритроцитарного ряда. Эритропоэтин является фактором роста, который в основном стимулирует образование эритроцитов. Рецепторы к эритропоэтину могут присутствовать на поверхности различных опухолевых клеток. Введение препарата сопровождается повышением гемоглобина, гематокрита, сывороточного железа, способствует улучшению кровоснабжения тканей и работы сердца. Наиболее значимый эффект препарата отмечен при анемиях, обусловленных хронической почечной недостаточностью, а также развившихся у больных с рядом злокачественных новообразований и системных заболеваний. Побочные действияСо стороны системы кроветворения: нечасто - тромбоцитемия (у больных со злокачественными новообразованиями); частота неизвестна - парциальная красноклеточная аплазия (ПККА), опосредованная через антитела1, тромбоцитемия (у больных с ХПН); Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - анафилактическая реакция, повышенная чувствительность. Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль (у больных со злокачественными новообразованиями); часто - судороги (у больных ХПН), головная боль (у больных ХПН); нечасто - геморрагический инсульт2, судороги (у больных со злокачественными новообразованиями); частота неизвестна - инсульт2, гипертоническая энцефалопатия, транзиторные ишемические атаки. Со стороны организма в целом: очень часто - гипертермия (у больных со злокачественными новообразованиями); гриппоподобное состояние (при ХПН); часто - гриппоподобное состояние (у больных со злокачественными новообразованиями); частота неизвестна - неэффективность препарата, периферические отеки, гипертермия (при ХПН), реакции в месте введения. Особые указанияПри назначении препарата у всех пациентов необходимо проверять и строго контролировать АД. Следует с осторожностью применять пациентам с гипертензией, если они не получают необходимого лечения, назначенное лечение неадекватно или гипертензия плохо поддается контролю. В этом случае может возникнуть необходимость начать или усилить антигипертензивную терапию, которая уже применялась. Если нормализовать АД не удается, лечение препаратом следует прекратить. Препарат с осторожностью применяют при наличии эпилепсии и хронической печеночной недостаточности. Больные с ХПН и онкологические больные должны регулярно контролировать уровень гемоглобина до достижения стабильных показателей и периодически после этого. ВзаимодействиеДанных о взаимодействии с другими лекарственными средствами нет. Однако, при одновременном применении с циклоспорином возможно взаимодействие, поскольку препарат связывается с эритроцитами. Если лечение препаратом проводится одновременно с циклоспорином, необходимо контролировать концентрацию циклоспорина в зависимости от степени повышения гематокрита. Нет данных о взаимодействии между Бинокритом и гранулоцитарным колониестимулирующим фактором (Г-КСФ) или гранулоцитарно-моноцитарным колониестимулирующим фактором (ГМ-КСФ). Во избежание несовместимости или снижения активности, не рекомендуется смешивать растворы Бинокрита с другими растворами и лекарственными препаратами. Наличие препарата Бинокрит*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату БинокритКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 06.05.2014
В больнице выписалиЭпоэтин альфа 40000 МЕ N9 по ДЛО.Мне
предлагают Бинокрит 84мкг\мл N6 и Аэприн 2000МЕ\1мл 1шпр. Сколько мне нужно этих лекарств чтоб заменить Эпоэтин альфа? С уважением Альфат. 1. у препарата бинокрит 84 мкг должно быть указано сколько МЕ в мл
(может быть от 3000 до 10000). 2. Если Вам выписали 40000 МЕ, то по 2000 МЕ Вам нужно 20 шприцев. 12.03.2014
у меня МДС Рефрактерная анемия. Мне врач в ОКБ1 кроме переливание
эрмассы выписала лекарство Эритропоэтин без альбумина по 10000 мед ед 3 раза в неделю. В поликлинники вот уже год прошел а мне выписывают Бенокрит,который мне не помогает. Скажи пожалуйста есть ли такое лекарство Эритропоэтин без альбумина дозировка 10000 мед.ед. Спасибо. Эритропоэтин - это эпоэтин бета, бинокрит - эпоэтин альфа.
|