Альфадол![]() Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюЗаболевания, вызванные нарушением обмена кальция и фосфора вследствие недостаточного эндогенного синтеза 1,25-дигидроксивитамина D3: - остеопороз (в том числе постменопаузальный, сенильный, стероидный и др.); - остеодистрофия при хронической почечной недостаточности (ХПН); - гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз; - витамин D-резистентный рахит и остеомаляция. Возможные заменители и групповые аналогиАльфа Д3 (от 340.99 руб), Альфа Д3-Тева, Альфакальцидол Канон, Ван-Альфа, Оксидевит… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаАльфакальцидол (Alfacalcidol), Витамин - кальциево-фосфорного обмена регулятор Лекарственная формаКапсулы Противопоказания- повышенная чувствительность к альфакальцидолу и другим компонентам препарата, - непереносимость фруктозы, - гиперкальциемия, - гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гипопаратиреозе), - гипермагниемия, - гипервитаминоз D, - беременность, - период грудного вскармливания, - детский возраст младше 3 лет, - детский возраст до 12 лет (для лечения остеопороза, гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза). Препарат необходимо применять с осторожностью при нефролитиазе, атеросклерозе, хронической сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, саркоидозе или других гранулематозах; туберкулезе легких (активная форма), беременности (II-III триместр); пациентам, с повышенным риском развития гиперкальциемии, особенно при наличии почечнокаменной болезни; у детей старше 3 лет. Как применять: дозировка и курс леченияПрепарат принимают внутрь. Терапия может продолжаться от 2-3 месяцев до 1 года и более. Продолжительность лечения определяется врачом для каждого пациента индивидуально. Взрослые и дети старше 12-ти лет: Начальная доза - 1 мкг в сутки, Поддерживающая доза - 0,25-2 мкг в сутки. При рахите и остеомаляции: от 1 до 3 мкг в сутки в течение минимум 2-3 месяцев. При гипопаратиреозе: от 1 до 4 мкг в сутки. При остеодистрофии при ХПН: от 1 до 2 мкг в сутки курсами в течение 2-3 месяцев 2-3 раза в год. При остеопорозе (в том числе постменопаузальном, сенильном, стероидном): от 0,5 до 1 мкг в сутки. Начинать лечение рекомендуется с минимальных доз, контролируя один раз в неделю концентрацию кальция и фосфора в плазме крови. Дозу препарата можно повышать на 0,25 или 0,5 мкг в сутки до стабилизации биохимических показателей. При достижении минимальной эффективной дозы рекомендуется контролировать концентрацию кальция в плазме крови каждые 3-5 недель. Дети от 3-х до 12-ти лет: При рахите и остеомаляции: от 1 до 3 мкг в сутки в течение минимум 2-3 месяцев. При остеодистрофии при ХПН: от 0,5 до 1 мкг в сутки курсами в течение 2-3 месяцев 2-3 раза в год.
Фармакологическое действиеАльфадол - средство, восполняющее дефицит витамина D3, регулятор фосфорно-кальциевого обмена. Альфакальцидол - предшественник активного метаболита витамина D3 - кальцитриола. Влияет на ядра клеток-мишеней и стимулирует транскрипцию ДНК и РНК в кишечном эпителии костной ткани, почечной паренхиме и скелетных мышцах. Усиливает абсорбцию кальция и фосфатов в кишечнике и их реабсорбцию в проксимальных канальцах почек, повышает минерализацию костей за счет стимуляции, синтеза остеокальцина в костной ткани, снижает активность щелочной фосфатазы (ЩФ) и содержание в крови паратгормона. Восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции, снижает интенсивность резорбции костей и частоту развития переломов. Продолжительность действия - до 48 часов. Побочные действияКлинически важные побочные реакции: острая почечная недостаточность, нарушение функций печени. Со стороны пищеварительной системы: анорексия, рвота,. изжога, боль в животе, тошнота, сухость во рту, ощущение дискомфорта в области эпигастрия, запор, диарея, незначительное повышение "печеночных" ферментов. Со стороны нервной системы: общая слабость, утомляемость, головная боль, головокружение, сонливость. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления (АД). Аллергические реакций: кожная сыпь, зуд. Со стороны опорно-двигательного аппарата: умеренные боли в мышцах, костях, суставах. Лабораторные, показатели: гиперкальциемия, незначительное повышение концентрации липопротеинов высокой плотности. У пациентов с выраженными нарушениями функций почек возможно развитие гиперфосфатемии. Ранние симптомы гипервитаминоза D (обусловленные гиперкальциемией): диарея, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, металлический привкус во рту, гиперкальциемия, гиперкальциурия, полиурия, полидипсия, поллакиурия/никтурия, головная боль, утомляемость, общая слабость, миалгия, боли в костях. Поздние симптомы гипервитаминоза D: головокружение, спутанность сознания, сонливость, помутнение мочи(появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), нарушение ритма сердца, кожный, зуд, повышение артериального давления; гиперемия конъюнктивы, нефролитиаз, снижение массы тела, светобоязнь, панкреатит, гастралгия, редко - психоз (изменение психики и настроения). Симптомы хронической интоксикации, витамином D: кальциноз мягких тканей, кровеносных сосудов и внутренних органов (почек, легких), артериальная гипертензия, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до летального исхода (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей. Лечение: отмена препарата до нормализации содержания кальция в плазме крови (обычно на 1 неделю); затем лечение можно возобновить с половины от последней применявшейся дозы. В ранние сроки острой передозировки - промывание желудка, назначение минерального масла (вазелиновое), способствующего уменьшению всасывания и увеличению выведения с каловыми массами. В тяжелых случаях может потребоваться проведение поддерживающих лечебных мероприятий - гидратации с введением инфузионных солевых растворов (форсированного диуреза), в некоторых случаях - назначение глюкокортикостероидов, петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина и гемодиализа с применением растворов с низким содержанием кальция. Рекомендуется контролировать содержание электролитов в крови, функцию почек и состояние сердца по данным электрокардиограммы особенно у пациентов, получающих сердечные гликозиды. Особые указанияВо время лечения необходимо регулярно проверять концентрацию кальция и фосфатов в плазме крови (в начале лечения - 1 раз в неделю, при достижении максимальной концентрации (Сmах) и в течение всего периода лечения - концентрацию кальция в плазме и моче каждые 3-5 недель), а также активность ЩФ (при ХПН -еженедельный контроль). При ХПН требуется предварительная коррекция гиперфосфатемии. При нормализации содержания ЩФ в плазме крови необходимо снизить дозу во избежание развития гиперкальциемии. Гиперкальциемия и гиперкальциурия корригируются отменой препарата и снижением потребления кальция до нормализации концентрации кальция в плазме крови, как правило, это обычно составляет 1 неделю. После нормализации терапию продолжают, назначая ½ последней применявшейся дозы. Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна, и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста. Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Препарат следует применять с осторожностью пациентам с гиперкальциурией, а также особенно пациентам, имеющим камни в почках. При назначении детям прием следует начинать с низких доз и постепенно повышать дозу под контролем концентраций кальция в плазме крови, а также соотношения кальция и креатинина в моче. Препарат следует применять с осторожностью во избежание передозировки. В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности. Следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, поскольку при применении возможно развитие головокружения и сонливости. Применение при беременности и лактацииПрименение при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано. Применение в детском возрасте ВзаимодействиеПри лечении остеопороза может назначаться в комбинации с эстрогенами и другими лекарственными средствами, снижающими костную резорбцию. Индукторы микросомальных ферментов печени (в том числе фенитоин и фенобарбитал) снижают, а ингибиторы повышают концентрацию альфакальцидола в плазме (возможно - изменение его эффективности). Альфакальцидол повышает риск развития нарушений сердечного ритма на фоне сердечных гликозидов. Всасывание альфакальцидола уменьшается при его совместном применении с минеральным маслом (в течение длительного времени), колестирамином, колестиполом, сукральфатом, антацидами, препаратами на основе альбумина. Прием антацидов повышает риск развития гипермагниемии и гипералюминиемии. Токсическое действие альфакальцидола ослабляют ретинол, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин. Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект. Альфакальцидол увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. Одновременное применение альфакальцидола с препаратами кальция, тиазидными диуретиками может вызвать гиперкальциемию, за счет повышения абсорбции кальция в кишечнике, увеличения его реабсорбции в почках. На фоне терапии альфакальцидолом не следует назначать другие лекарственные средства витамина D и его производные из-за возможного аддитивного взаимодействия и увеличения риска развития гиперкальциемии. Наличие препарата Альфадол*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату АльфадолКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 24.10.2023
Добрый день! У меня ревматоидный артрит. Ревматолог рекомендовал принимать остерепар по 1 т в неделю, альфадол Са по 1 т в ежедневно и аквадетрим по 2000МЕ (4 капли) ежедневно. Можно ли одновременно принимать эти препараты?
Здравствуйте. По назначению врача Вы можете параллельно принимать перечисленные препараты.
30.06.2023
Здравствуйте! Альфадол+са нужно принимать вместе с кальцием?
Здравствуйте. Препарат Альфадол-Са содержит в своем составе кальций. Если врач не назначил дополнительный прием, то не нужно.
27.04.2023
Добрый день. Подскажите альфадол Ca с омегой 3 сочетается? И может ли от этих лекарств возникать пульсация в мышцах?
Здравствуйте. Взаимодействие лекарственного препарата альфадол Са с биодобавкой омега 3 не изучалось и не описано. Если на фоне приёма препарата возникают побочные эффекты, которые не указаны в инструкции, то о них следует сообщать лечащему врачу.
20.03.2023
Не могу найти препарат Остеогенон. Можно ли заменить на Альфадол
Здравствуйте. Препарат Альфадол не является заменой препарату Остеогенон. Для подбора другой терапии в связи с отсутствием лекарства следует проконсультироваться с лечащим врачом.
09.11.2022
Здравствуйте, у меня отсутствует щитовидная железа, постоянно низкий уровень кальция, доктор назначил Альфа де три тева, принимаю уже много лет, но сейчас этого препарата нет в аптеках, к эндокринологу пока попасть не могу, можно ли принимать аналог Альфакальцидол Канон, а то очень волнуюсь, мои таблетки заканчиваются, спасибо)
Здравствуйте. Вы можете заменить препарат Альфа Д3 Тева на Альфакальцидол Канон, Альфадол, Альфа Д3 (любой, который есть в наличии).
|