Дюфалак
Показания к применению
Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.
Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).
Печёночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.
Возможные заменители и групповые аналоги
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Сироп
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, ректальные кровотечения, подозрение на аппендицит, галактоземия, непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта, непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
C осторожностью: сахарный диабет, непереносимость лактозы, ректальные кровотечения недиагностированные, колостома, илеостома.
Как применять: дозировка и курс лечения
Не рекомендуется принимать препарат в течение 2 часов после приема других лекарственных средств.
Препарат предназначен для приема внутрь. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.
Раствор можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.
Все дозировки должны подбираться индивидуально.
Дозировка при лечении запора, в том числе запора у маленького ребенка, или для размягчения стула в медицинских целях.
Суточную дозу препарата можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.
Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.
Взрослые и подростки. Начальная суточная доза - 15-45 мл. Поддерживающая суточная доза - 15-30 мл.
Дети 7-14 лет. Начальная суточная доза - 15 мл. Поддерживающая суточная доза - 10-15 мл.
Дети 1-6 лет. Начальная суточная доза - 5-10 мл. Поддерживающая суточная доза - 5-10 мл.
Дети до года. Начальная суточная доза - до 5 мл. Поддерживающая суточная доза - до 5 мл.
Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые).
Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл.
Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.
Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.
Так как системное воздействие препарата незначительно, то нет специальных рекомендаций по дозированию для пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.
|
|
Фармакологическое действие
Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.
При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.
Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium spp. и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.
Фармакокинетика.
Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой.
Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.
Побочные действия
В первые дни приема возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.
При длительном лечении препаратом возможно нарушение водно-электролитного баланса вследствие диареи.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в области живота, тошнота, рвота, диарея.
При появлении диареи лечение препаратом отменяют.
При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковыму взрослых.
Особые указания
При длительном приеме препарата (более 6 мес) необходим контроль за содержанием K+, Cl- и CO2 в плазме.
При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма (который исчезает самостоятельно на 2-3 день лечения).
У пожилых и ослабленных больных, принимающих препарат более 6 мес, рекомендуется периодически измерять уровень электролитов в сыворотке крови.
В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема лекарства необходимо проконсультироваться с врачом.
При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться. Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате, составляет около 0,075 ХЕ в 5 мл сиропа.
Системное воздействие препарата незначительно. Можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания. Влияния на репродуктивную функцию ее предполагается никакого.
При лечении детей слабительные средства должны применяться под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.
Применение препарата не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.
Применение при беременности и лактации
Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, т.к. системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.
Дюфалак можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания.
Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.
Взаимодействие
Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С
Срок годности
3 года
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Дюфалак
Представляется, что такой ситуации больше подойдет стол номер пять, точнее даже вариант - Диета номер 5А. Вы ошибаетесь по поводу грубой клетчатки при ЖКБ, клетчатка нужна, но не грубая. Овощи с грубой клетчаткой могут применяться ограниченно и только в перетертом виде. Лучше всего получить точные указания у гастроэнтеролога и диетолога (врача, а не "знахаря", которых сейчас много), так как нужно оценить ряд факторов, которые может оценить только врач.
Дюфалак не содержит клетчатку, он содержит Лактулозу. Ничего неприятного в его вкусе нет, запить водой можно, если хотите. Применять препарат следует в соответствии с прилагаемой инструкцией, с учетом используемой лекарственной формы.
Фитомуцил Норм это биологически активная добавка к пище, средство для лечения не предназначенное. Это средство действительно содержит клетчатку.
Начать стоит с Дюфалака, как указал лечащий врач, при условии нормальной переносимости.
Нарушения пищеварения невозможно диагностировать заочно, для этого требуется личное участие гастроэнтеролога. Варианты причин разные - заболевания, неправильная диета, индивидуальные особенности, побочные эффекты применяемых препаратов и другое. Разобраться в деталях должен врач, лично. Назначенное врачом лечение, в том числе и Тримедат форте, действительно может помочь.
Если Вы говорите об отказе от курения, то способов много и разным пациентам помогают разные методы, это и препараты никотина (пластыри, спреи) и иглорефлексотерапия, и даже гипноз, аутотренинг и чтение специальной литературы, основанной на методах НЛП. Подходящий именно Вам метод лучше подобрать вместе с врачом-наркологом, лично. Порой приходится попробовать несколько методов, чтобы найти наиболее подходящий для конкретного пациента. Указанные Вами препараты вряд ли помогут Вам преодолеть эту привычку, они вполне хороши и могут применяться по соответствующим показаниям, но тягу к табаку они не снимают. Разве что Фенотропил может облегчить состояние при отказе от курения, но он должен применяться только по назначению врача. У Вас есть стойкое желание отказаться от вредной привычки, это главное, дальше нужно подобрать метод. Самостоятельно Вы уже попробовали, пора обратиться к специалисту.
хроническими запорами,еще не обследовали, врач назначил клизмы,
дюфалак, мезим и уколы пикаминол, вот они то меня очень беспокоят,
почитала анотацию и не понимаю зачем они моему ребенку, очень
опасаюсь за его здоровье.
Вероятно, Вы говорите о препарате Пикамилон, а не пикаминол. В ряде случаев при запорах имеет место и нейрогенная причина, поэтому этот препарат может быть вполне уместен. При правильном применении по назначению врача это достаточно полезный препарат.
очень часто , можно давать ему дюфалак и в
каком количестве и сколько раз в день. или
может есть что то более эффективное для
предотвращения запора?
У запоров есть причина и необходимо разобраться в ней с помощью педиатра, наблюдающего ребенка. Это единственный правильный путь к предотвращению запоров - устранение причины. В качестве слабительного действительно можно использовать Дюфалак, не более 5 мл. сиропа в сутки. Также можно использовать укропную воду, иногда и детские ректальные суппозитории с глицерином, если врач ребенка не против.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |