Лактулоза

Показания к применению

Печеночная прекома и кома, печеночная энцефалопатия, гипераммониемия, запоры (в т.ч. хронический, при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии), дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений); пародонтоз; болевой синдром после удаления геморроидальных узлов.

Возможные заменители и групповые аналоги

Лактулоза Канон (от 190.00 руб), Порталак (от 240.00 руб), Дюфалак (от 316.00 руб), Дюфалоза (от 477.00 руб), Гудлак
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, сироп

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, ректальные кровотечения недиагностированные, коло-, илеостома, подозрение на аппендицит, галактоземия, непроходимость кишечника.

C осторожностью: сахарный диабет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, при печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии - по 30-50 мл 3 раза в сутки, суточная доза может составлять 90-190 мл; затем в индивидуально подобранной поддерживающей дозе (обеспечивающей pH кала 5-5.5) 2-3 раза в сутки.

При запорах - в первые 3 дня по 15-45 мл препарата, затем - 10-30 мл. Детям до 14 лет - в первые 3 дня 15 мл, затем - 10 мл/сут, до 6 лет - 5-10 мл/сут, грудным детям - 5 мл/сут.

При сальмонеллезном энтерите - в первые 10-12 дней по 15 мл 3 раза в день, после однонедельного перерыва в той же дозе 5 раз в день; при пародонтозе - 15-30 мл/сут.

Фармакологическое действие

Оказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Ca2+, способствует выведению ионов аммония.

Под влиянием препарата происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, под действием которых препарат расщепляется с образованием молочной кислоты (в основном) и частично муравьиной и уксусной кислот. При этом увеличивается осмотическое давление и снижается pH в просвете толстого кишечника, что приводит к миграции аммиака из крови в кишечник, его ионизации и удержанию, а также к увеличению объема каловых масс и усилению перистальтики кишечника. Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта.

Действие наступает через 24-48 ч после введения (отсроченность обусловлена прохождением препарата через ЖКТ).

Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки.

Лечение препаратом снижает концентрацию ионов аммония в крови на 25-50%, уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии, улучшает психическое состояние и нормализует ЭЭГ.

Снижает размножение сальмонелл.

Побочные действия

Судороги, метеоризм, тошнота, диарея, головная боль, головокружение, аритмии, миалгия, повышенная утомляемость, слабость; при длительном лечении препаратом - нарушение водно-электролитного обмена.

Особые указания

При длительном приеме препарата (более 6 мес) необходим контроль за содержанием K+, Cl- и CO2 в плазме.

При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма (который исчезает самостоятельно на 2-3 день лечения).

У пожилых и ослабленных больных, принимающих препарат более 6 мес, рекомендуется периодически измерять уровень электролитов в сыворотке крови.

При появлении диареи лечение препаратом отменяют.

Взаимодействие

Антибиотики (неомицин) и антациды снижают эффект препарата.

Изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых ЛС.

Не рекомендуется принимать препарат в течение 2 ч после приема др. ЛС.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Лактулоза

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
22.12.2022
Приветствую!Подскажите.пожалуйста.почему дюфалак сироп нужно глотать,не задерживая во рту?Он мгновенно разрушает эмаль?Я поздно прочитала и задерживала во рту сироп.какие будут последствия?
Здравствуйте. Официальная информация по препарату не содержит нужных Вам сведений. Мы переадресовали Ваш вопрос представителю производителя. Если они ответят, то мы разместим их ответ. Вы также можете обратиться с данным вопросом к организации, принимающей претензии потребителей по препарату. Информация о данной организации представлена в инструкции по медицинскому применению.

Ответ производителя:
Нет, препарат не разрушает мгновенно эмаль.
Необходимость проглотить препарат сразу обусловлена механизмом действия препарата.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты. А в ротовой полости тоже есть бактерии.
Поэтому, чтобы препарат максимально работал в кишечнике- его оптимально не задерживать во рту на долго.
19.03.2021
Здравствуйте 16 марта 2021 г мой онколог выписал мне Fentanyli трансдермальная терапевтическая система 100 мкг/ч система N5 пластырь Мой диагноз С50.8 рак молочной железы 4ст после начала применения проявились побочки-сухость во рту-запор уже 3 сутки а самое главное что беспокоит-зуд по всему телу даже лицо и голова но для меня главное- исчезли сильные боли приняла супрастин но зуд не исчез. Большая просьба посоветуйте лекарства от запора зуда
Здравствуйте.
К сожалению, такие побочные эффекты возможны. Назначения не могут быть сделаны заочно, особенно с учетом такого непростого диагноза. Без детальной информации о состоянии пациента можно серьезно навредить неправильными указаниями. Следует лично сообщить о происходящем лечащему врачу и выполнять его указания. Обсудите с лечащим врачом возможность применения слабительных средств, содержащих лактулозу, а также масляных слабительных. С зудом, вызванным применением названного препарата, к сожалению, бороться значительно труднее.
25.12.2020
Здравствуйте ! Когда есть сразу несколько диагнозов : ЖКБ ( 3-я каменная стадия) , хр. дуоденит, и не эрозивные: рефлюкс-гастрит, рефлюкс - эзофагит, то какая самая главная диета по номеру должна быть в приоритете? Я то думаю ориентироваться первостепенно на диету 5 при ЖКБ,правильно ли я соображаю? При ЖКБ надо поменьше жиров, больше разной грубой клетчатки, исключить все бобовые - чечевица, фасоль, горох и кислотное - щавель, шпинат, помидоры, цитрусовые. При хр. дуодените - наоборот, поменьше грубой клетчатки, больше щадящего мягкого, легко усвояемого - каши, все отварное, исключить все раздражающее слизистые. Как то надо это все совместить - немного все таки есть клетчатку. При рефлюкс - гастрите и эзофагите исключить все острое,сладкое, раздражающе, консервированное, кофе, мяту. Для поставки в организм клетчатки мне прописал врач в минимальной Дюфалак в дозе 15 мл один раз в сутки утром во время завтрака - ежедневно, длительно на 1 год. Можно ли применять. Дюфалак при таких диагнозах (особенно при хр. дуодените) и так долго ? А также надо ли его запивать при приеме водой? Прочитала, что у него очень неприятный вкус. Ещё этот врач сказал, если не поможет Дюфалак (при склоности к запорам при моей ЖКБ), то перейти на Фитомуцил Норм - тоже в минимальной дозе, но не долго - на один месяц и так курсами по месяцу 2-3 раза в год. Какие то у меня сомнения одолевают, можно ли Дюфалак и тем более Фитомуцил (1 пакетик в сутки) хоть и в минимальной дозе при хр. дуодените? А вдруг эта грубая клетчатка в них вызовет обострение хр. дуоденита ?Все мои диагнозы у меня сейчас в ремиссии, но будет ли отличаться диета при обострении (не дай Бог) ЖКБ и хр. дуоденита ? Какой номер соблюдать при обострении хр. дуоденита? Я так понимаю, при обострении дуоденита никакого Дюфалака и тем более Фитомуцила применять нельзя? Какой из этих препаретов мягче действует, минимально раздражает ЖКТ и лучше подходит для хр. Дуоденита и моих сопутствующих диагнозах для длительного годового или курсового применения? Про Фитомуцил сказано, что он также как и Дюфалак подходит вообще для круглогодичного непрерывного применения. Годится ли он в таком случае при хр. дуодените к применению в минимальной дозе ежедневно? Так то я ещё к другому гастроэнтерологу покажусь со всеми своими диагнозами - после праздников. Большое спасибо! Благополучия всем в 2021 и здоровья!
Здравствуйте.
Представляется, что такой ситуации больше подойдет стол номер пять, точнее даже вариант - Диета номер 5А. Вы ошибаетесь по поводу грубой клетчатки при ЖКБ, клетчатка нужна, но не грубая. Овощи с грубой клетчаткой могут применяться ограниченно и только в перетертом виде. Лучше всего получить точные указания у гастроэнтеролога и диетолога (врача, а не "знахаря", которых сейчас много), так как нужно оценить ряд факторов, которые может оценить только врач.
Дюфалак не содержит клетчатку, он содержит Лактулозу. Ничего неприятного в его вкусе нет, запить водой можно, если хотите. Применять препарат следует в соответствии с прилагаемой инструкцией, с учетом используемой лекарственной формы.
Фитомуцил Норм это биологически активная добавка к пище, средство для лечения не предназначенное. Это средство действительно содержит клетчатку.
Начать стоит с Дюфалака, как указал лечащий врач, при условии нормальной переносимости.
04.02.2019
Здравствуйте. Мне назначили Дюфалак. Как он действует?
Здравствуйте.
Действующее вещество препарата Дюфалак - лактулоза, которая оказывает свое действие в кишечнике, куда попадает в неизменном виде. В результате увеличивается объем каловых масс, размягчается консистенция стула, усиливается перистальтика кишечника, запускается естественный механизм его очищения. Кроме того, лактулоза стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, благодаря чему восстанавливается микрофлора кишечника.
07.06.2017
Объясните, зачем врач для улучшения работы кишечника назначил и максилак. и лактофильтрум? На мой взгляд. или одно, или другое
Здравствуйте.
Это разные по составу средства. Они могут быть применены вместе при условии нормальной переносимости. Лактофильтрум содержит лигнин и лактулозу, а Максилак содержит пробиотические бактерии.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.