Вольтарен Эмульгель
Показания к применению
- боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);
- боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные) при остеоартрозе;
- боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);
- воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).
Возможные заменители и групповые аналоги
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Гель для наружного применения
Противопоказания
- повышенная чувствительность к диклофенаку или любому из вспомогательных веществ;
- склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, отека Квинке, крапивницы или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
- беременность в сроке более 20 недель;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 12 лет;
- нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения.
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной порфирии (в фазе обострения), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, при беременности в сроке до 20 недель, пациентам пожилого возраста.
Как применять: дозировка и курс лечения
Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2 раза в сутки (каждые 12 часов, желательно утром и вечером), слегка втирая в кожу. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата - 2-4 г (объемом примерно с размером вишню или грецкий ореха). После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. Гель не следует применять более 14 дней без рекомендации врача. если через 7 дней использования Вольтарена Эмульгеля лечебный эффект не наблюдается или состояние ухудшилось, то обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
|
|
Фармакологическое действие
Активный компонент диклофенак - НПВП, обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.
Вольтарен Эмульгель используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом.
Благодаря своей водно-спиртовой основе Вольтарен Эмульгель оказывает успокаивающий и охлаждающий эффект.
Фармакокинетика.
Всасывание.
Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи.
После нанесения 2.5 г препарата Вольтарен Эмульгель на участок кожи площадью 500 см2, абсорбция составляет около 6% от нанесенной дозы диклофенака по сравнению с таблетками Вольтарен. 10-часовая окклюзия приводит к трехкратному увеличению количества абсорбированного диклофенака.
Распределение.
Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%).
При нанесении препарата на область пораженного сустава определяли концентрацию диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости. Cmax в плазме была приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального приема такого же количества диклофенака.
Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.
Диклофенак накапливается в кожных покровах, которые играют роль резервуара, осуществляющего высвобождение активного вещества в ткани. При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме. Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению (таких как суставы), а не в кровотоке. Концентрация диклофенака в тканях до 20 раз выше, чем в плазме.
Метаболизм.
Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования.
Выведение.
Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263 + 56 мл/мин.
Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.
Фармакокинетика в особых клинических случаях.
Почечная недостаточность.
Накопление диклофенака и его метаболитов не ожидается у пациентов, страдающих от почечной недостаточности.
Печеночная недостаточность.
У пациентов с хроническим гепатитом или недекомпенсированным циррозом печени кинетика и метаболизм диклофенака такие же, как у пациентов без заболеваний печени.
Побочные действия
Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение), буллезный дерматит.
Системные реакции: генерализованная кожная сыпь; аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции, астма); фотосенсибилизация.
Передозировка.
Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.
Особые указания
Наносят только на неповрежденные участки кожи. После наложения не следует накладывать окклюзионную повязку.
При нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов.
Следует избегать попадания геля в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.
Применять только наружно.
Применение при беременности и лактации
Беременность.
Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин, в связи с чем применять препарат до 20 недели беременности следует только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При применении НПВП у женщин, начиная с 20 недели беременности, возможно развитие маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).
Период грудного вскармливания.
В связи с отсутствием данных о проникновении препарата Вольтарен Эмульгель в грудное молоко, использование препарата во время грудного вскармливания рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода. Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и не применять длительно.
Фертильность.
Данные по применению препарата Вольтарен Эмульгель и его влиянию на фертильность у человека отсутствуют.
Взаимодействие
Применение Вольтарена Эмульгеля может усиливать действие лекарственных препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Других клинически значимых лекарственных взаимодействий с другими препаратами не выявлено.
Условия хранения
При температуре ниже 30 °С
Срок годности
3 года
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Наличие препарата Вольтарен Эмульгель*
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Вольтарен Эмульгель
Спасибо.
При условии нормальной переносимости Вы можете попробовать применить одну из таких мазей. Прием Анаприлина этому не помешает. Правила применения мазей подробно описаны в прилагаемых к ним инструкциях, наносят такую мазь, как правило, тонким слоем на область, где ощущается боль. Но не исключено, что эти препараты плохо помогут Вам. В любом случае, их применение это лишь временное решение. Такие ощущения в ногах могут иметь различные причины. Например, нередко могут быть связаны с сосудистыми нарушениями. Если хотите действовать правильно, то лично пройдите обследование у невролога, ревматолога и флеболога.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |