Адам

Доброго дня, уважаемый Врач! У меня сложности с обеими височно-нижнечелюстными суставами. Хирург поставил диагноз такой: дистензионный привычный вывих височно-нижнечелюстных суставов. Пока с этим разбираюсь и хочу предварительно такой вопрос Вам. Какую смысловую нагрузку несет в этом диагнозе 'дистензионный',что оно означает? То есть бывает и НЕ дистензионный какой-то вывих? А также слово 'приввчный' правильно ли я понимаю что означает как постоянный, не улучшающийся и не ухудшающийся (надеюсь на это...) вывих ВНЧС, который повторяется снова и снова (к сожалению) и мой лрганизм принял это состояние за норму и как-то адаптировался кое-как к этому состоянию? Ну как хромая тележка - как-то вроде едет то едет, но качается на колдобинах, подпрыгивает? Посмотрела в интернете есть разные вывихи,но конкретно моего я не нашла. Есть ли мой тип вывиха в МКБ ? И такой мой диагноз требует постановки на учет какой- то в стоматологическую поликлинику под наблюдение,обследование какое-то раз в год или иначе как-то у стоматолога-хирурга? Могут ли мне отказать в этом? Могут ли меня взять под наблюдение с этим диагнозом стоматолог -хирург по полису ОМС по месту прикрепления моего в государственнную стоматологическую поликлинику? Предварительно мне этот диагноз поставил челюстно лицевой хирург с действующим сертификатом работы. И в перспективе - нужно ли информировать моего участкового терепевта , врача анестезиолога-реаниматолога (при подготовке к седации или общему наркозу) что я имею официально такую проблему? Нужно ли такой стоматологический диагноз вносить в мою медицинскую карту по ОМС в своей поликлинике? Внешне то я выгляжу как обычный человек, только специалист может увидеть у меня такую проблему (и ,конечно, я и сама имею всякие сложности из-за этой проблемы с моими ВНЧС ) Очень хочу понять суть моего диагноза и от этого уже идти дальше.

Доброго дня! Уважаемый Врач! Скажите ,пожалуйста. У меня такая ситуация. Сделала в один день 25 пвгуста 2023 года в государственной своей поликлинике по ОМС , но в разные анатомические зоны две прививки. От кори ЖКВ. под левую лопатку на спине, а Совигрипп также с левой стороны в левую руку в предплечье (вроде бы так называется верхняя часть руки) . От кори - это у меня вторая завершающая вакцинация так как сведений о перенесеннной когда-либо кори не имею, но решила подстраховаться так как вспышки ее бывают теперь. Совигрипп делала в прошлом году где-то в конце осени - никаких побочных эффектов на нее не было, только поболело горло. И вот после этих двух прививок с левой стороны у меня в этот же день заболела где- то внутри левая часть нижней челюсти - ниже всех зубоа, в районе корней и и так продолжается до сих пор. Трогать челюсть и десну с этой болевой стороны я могу, ничего не запухло, нажимаю пальцем сверху на все зубы этого левого ряда (от клыка до зубов мудрости - восьмерок) - и никаких усиливающихся ощущений дискомфорта. То есть болит именно где-то внутри челюсти - ниже уровня самих зубов. Боль в этой левой половине нижней челюсти такая прерывистая, пульсирующая как поток тока, разной интенсивности (то сильнее, то капельку слабее), как бы размытая, диффузная - без четкой локализации под каким либо зубом. Ни чистка зубов, ни прием пищи,жидкостей никак на эту боль не влияют - она от этого не зависит, то есть беспокоит меня постоянно и днем и ночью, даже отдает в левое же внутреннее ухо. На зтой левой части челюсти разрушенных или отсутствующих зубов нет, есть и пить я могу, но постояннго тепперь чувствую эту пульсирующую стреляющую перебегающую боль внутри челюсти. Никаких лекарств я не принимаю сейчас и накануне этих прививок. Витамин Д у меня очень высокий - 45 нг/ мл ( при норме 30) - я его недавно проверяла. И наконец мой вопрос к Вам - может ли быть такая (боль в левой половине челюсти) у меня индивидуальная реакция на какую - то из этих прививок? Настораживает, что эта неприятелсть появилась у меня сразу после поививок - и именно с левой стороны тела, куда и делали обе прививки? Может быть какой-то консервант или компонент этих прививок вывелся в эту левую часть челюсти и раздражает там корни зубов или нервы? Не знаю, сколько и надо ли терпеть такое состояние и как обьяснить врачу такое мое странное состояние в левой нижней части челюсти ? Может быть медсестра нарушила порядок введения этих прививок и нужно было их делать в разные противоположные (!!!!) части тела - допустим, Совигрипп в левое плечо, а от кори - под правую лопатку? А она все с одной стороны вколола. Я не медик, а педагот поэтому этих тонкостей не знаю. Я миниатюрная худенькая женщина и ,может быть, мой организм не справляется с такой двойной нагрузкой слева ? Никаких острых или тяжелых хронических заболеваний у меня нет, все анализы общий и биохимический до прививки были в норме, АД - я скорее гипотоник (96 на 75 и до 120 на 80 мое обычное арт.давление). К какому врачу с такой проблемой идти? К стоматологу-хирургу? Может быть сделать снимок рентгена зубов этой левой половины нижней челюсти? Как он будет называться тогда? Я в отпуске пока но не знаю что теперь делать ждать ли что это как-то само пройдет - все слева потчелюсти трогать можно, но болит пульсирует там где-то внутри! Боюсь, что с такой проблемой меня отправят к психиатру - скажут, что вам все мерещится, а я уже спать плохо стала так как пульсирует и днем и ночью. Обезболивающие надо ли применять или подождать еще? Что бы мне предпринять в такой странной ситуации? Большое Вам спасибо заранее за ответ - может быть Вы что-то подскажите в каком направлении мне искать выход из этой непонятной ситуации. Еще раз большое Вам спасибо и ,извините, за такой подробный рассказ - написала так, что вдруг какие-то детали этой ситуации будут важны для ее понимания. Мне недавно исполнилось 45 лет, с уважением Софья.

Здравствуйте, доктор! Прошу Вашего пояснения насколько это возможно по моим вопросам. Я давно принимаю Авкадетрим витамин Д в количестве один раз в день с утра 2000 МЕ. Недавно я сдала анализ на определение в крови этого витамина Д - результат мой 26 нг/мл и показала затем я этот результат нашему терапевту. Она сказала что такой результат неплохой,но недостаточный для оптимального уровня. Назначила мне лечение далее такое: на 4 недели (то есть на 28 дней) принимать тот же Аквадетрим в каплях но в большей дозе 7 000 МЕ также один раз в сутки. Это назвала, она ,кажется, нагрузочной лечебной дозой. Скажите,пожалуйста, не очень ли много получится у меня в итоге получить такого количества витамина Д в сутки и потом - в сумме за месяц? Не скаканет ли он сильно высоко от такого лечения? Могут ли вообще применяться такие высокие (хоть и не долгие по времени) дозировки витамина Д для не молодого как я человека? После такого лечения терапевт сказала мне снова перейти на обычную мою дозировку 2000 МЕ в сутки .Так то я не худышка, но и не толстушка, а просто - женщина в теле. Хочется знать практикуются ли такие схемы лечения недостаточности витамина Д как у меня применительно к не молодым людям? И для такого возрастного человека как я (и подобные мне) сколько нам нужно иметь в крови для поддержания здоровья более-менее постоянно витамина Д в крови - в нг/мл ? Большое Вам спасибо!

Добрый вечер! Всю жизнь имела хорошее зрение - никаких очков и походов к офтальмологу -хорошо видела и вблизи и вдаль. Но вот примерно два-три года назад то есть уже после 40 лет стала видеть хуже вблизи: а именно изображание стало расплыачатым близко от глаз (текст книги уже плохо вижу вблизи), но при этом также хорошо как и в молодости отлично вижу все вдаль на расстоянии (например.другую сторону двора у дома, детевья и все что НЕ близко у глаз!. Не могу понять для себя (уже записалась к офтальмологу на прием) до визита к врачу - это у меня больше похоже на близорукость, дальнозоркость или еще нашла такое - возрастная пресбиопия? Предположительно мое отклонение такое зрения похоже на какой- то из этих трех вариантов? А когда я читаю с лупой бытовой (увеличение в 2-3 раза где-то) то тексты книг,газет близко читаю без проблем! Почему я вижу хорошо вдаль а близко не очень -не понимаю. Как предположительно исходя из моего возраста может называться мое отклонение зрения? И могут ли мне выписать просто очки для чтения вблизи и все? Никаких заболеваний сердечно-сосудистых у меня нет.АД даже ниже 120 на 80 и я не толстая. Спасибо за консульативные пояснения заранее! На прием к офтальмологу уже записалась,чтобы узнать таки в чем дело, но любопытсво нетерпеливое меня одолевает. Может быть у многих после 40 лет снижается зрение именно на близкое расстояние почему-то ? Темнеет хоусталик?

Здравствуйте! Купила себе и членам семьи бумажный по ГОСТу "Сертификат о профилактических прививках в РФ". Скажите, пожалуйста, кто его потом должен заполнять - вводить мои личные данные -ФИО,адрес, информацию о перенесенных ранее мною инфекциях, группе крови, предстоящих прививках и прочее что там есть в графах? Нужны ли какие-то печати в таком сертификате - поликлиники по ОМС по моей прописке, куда я прикреплена или печать фельдшера, кто выдает направления у нас в поликлинике на прививки? Где должен храниться этот сертификат - на руках у нас дома?А также вносят ли туда данные о перенесенном ранее заболевании ковидной пневмонией и кто это должен сделать - только участковый мой терапевт по ОМС по моему адресу прикрепления по прописке ?Я уже делала некоторые прививки ранее, но еще без этого бумажного сертификата - в этом случае внесут ли туда прежние данные об уже сделанных ранее в 2023 году прививках? Большое спасибо!