ОкутимПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюВнутриглазная гипертензия: открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая); в качестве вспомогательного ЛС: закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками), врожденная глаукома (при неэффективности др. терапевтических мероприятий), в т.ч. буфтальм, острое повышение внутриглазного давления. Возможные заменители и групповые аналогиДействующее вещество, группаЛекарственная формаГель глазной, капли глазные ПротивопоказанияГиперчувствительность, дистрофические процессы в роговице.C осторожностью. ХОБЛ тяжелого течения, бронхиальная астма, синусовая брадикардия (ЧСС менее 55/мин), SA блокада, AV блокада II-III ст., декомпенсированная ХСН II-III ст., артериальная гипотензия, атрофический ринит, легочная недостаточность, тяжелая цереброваскулярная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, миастения, одновременное назначение др. бета-адреноблокаторов, детский возраст (эффективность и безопасность не установлены), особенно период новорожденности (для форм, содержащих в качестве консерванта бензалкония хлорид), беременность, период лактации. Как применять: дозировка и курс леченияВзрослым и детям старше 10 лет закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 кап 0.25% раствора 2 раза в день, при недостаточной эффективности - по 1 кап 0.5% раствора 2 раза в день. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза - 1 кап 0.25% 1 раз в день. Разница выраженности действия 2 концентраций составляет 10-15%. Новорожденным и детям до 10 лет - 1 капля 0.25% раствора 2 раза в день.
Фармакологическое действиеНеселективный блокатор бета-адренорецепторов без СМА. При местном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока. Снижая внутриглазное давление, не влияет на аккомодацию и размер зрачка, поэтому не происходит ухудшения остроты зрения и не снижается качество цветового и ночного зрения. Действие проявляется через 20 мин после закапывания, максимальный эффект - через 1-2 ч; продолжительность действия - 24 ч. Побочные действияМестные реакции: раздражение конъюнктивы - гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, жжение и зуд в глазах, гиперемия кожи век, кратковременное нарушение остроты зрения; блефарит, конъюнктивит, кератит, при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы, возможен птоз, редко - диплопия. Системные реакции: парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, снижение АД, коллапс, брадикардия, брадиаритмия, AV блокада, снижение сократимости миокарда, усугубление проявлений ХСН; головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации, депрессия, миастения, снижение потенции; одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность; тошнота, рвота, диарея, боль в груди, звон в ушах. Замедление скорости психомоторной реакции. Аллергические реакции (в т.ч. крапивница).Передозировка. Симптомы: возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов (головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота). Лечение: немедленно промыть глаза водой или 0.9% раствором NaCl, симптоматическая терапия. Особые указанияНеобходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля в ночное время, а также избегать деятельности, предъявляющей повышенные требования к адаптации к плохой освещенности. Контроль эффективности рекомендуется проводить примерно через 3-4 нед после начала терапии (не ранее чем через 1-2 нед). При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта. При применении необходимо контролировать функцию слезовыделения, целостность роговой оболочки и оценивать величину полей зрения не реже 1 раза в 6 мес. Не реже 1 раза в месяц измерять внутриглазное давление Консервант, содержащийся в препарате, может откладываться на мягких контактных линзах, поэтому во время лечения не следует носить мягкие контактные линзы. Жесткие контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 мин после него. При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции по прошествии эффектов применявшихся ранее миотиков. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0.5 ч после закапывания в глаз). ВзаимодействиеЭпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы усиливают действие. Нельзя одновременно применять с антипсихотическими ЛС (нейролептиками) и анксиолитическим ЛС (транквилизаторами). Усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков (за несколько дней перед проведением общей анестезии хлороформом или эфиром или использованием периферических миорелаксантов необходимо прекратить прием препарата). На фоне лечения препаратом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема (возможно угнетение AV проводимости, развитие брадикардии и снижение АД). Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД). С осторожностью назначать одновременно с гипотензивными ЛС, др. бета-адреноблокаторами, инсулином или пероральными гипогликемическими ЛС, ГКС, психоактивными ЛС, а также препаратами, действие которых связано с усилением выделения эпинефрина. Наличие препарата Окутим*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату ОкутимКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 11.04.2011
Здравствуйте. У меня следующая проблема. Мне 19 лет, я три года встречаюсь с парнем, и отношения у нас были просто идеальными. Он меня безумно любит, это я знаю точно, но у меня к нему никогда не было к нему такой всепоглощающей любви. У нас были большие планы на будущее, мечты и тому подобное. Но сейчас я понимаю,что мне это все надоедает. Часто ловлю себя на мысли, что встречаюсь с ним из жалости, потому что без меня ему будет очень плохо, он об этом сам много раз говорил. Он многое мне прощал. И вообще он идеален. Умен, ответственнен,не способен на предательство. Я не понимаю, чего мне не хватает. Так как я человек весьма искренний, почувствовав, что отношения уже не те, я ему это все рассказала. Он ответил, что выбор за мной. И вот сейчас я только об этом и думаю. С одной стороны- этот человек, с которым можно твердо идти по жизни дальше. Я не могу представить себя без него. С другой стороны- не могу продолжать отношения, в которых он просто окутывает меня любовью, а меня тянет куда то в лругую сторону... Помогите мне пожалуйста.
Здравствуйте!
Очень многие люди, почти все, особенно в Вашем возрасте, мечтают о романтических переживаниях, о страстях, об искрящейся, как им кажется, опьяняющей любви. Действительно, такое чувство порой сродни волшебству, но очень редко является обязательным признаком стабильной и надежной совместной жизни и серьезных отношений. Не говоря уже о том, что самую сильную страсть нередко вызывают персонажи, которые не приспособлены для серьезных отношений. Конечно, если Вы общаетесь с этим парнем только из жалости, то Ваше с ним будущее туманно. Но Вы, помимо прочего, говорите, что не можете представить себя без него. Вероятно в Вас, в этом случае, говорит не жалость к нему. Попробуйте побыть без этого парня некоторое, не очень малое, время, прислушайтесь к себе, поймите, насколько он нужен Вам, насколько Вам его не хватает, нужно ли Вам рисковать этими отношениями ради неизвестных будущих связей. Окончательно ответьте себе сама на вопрос - нужен ли этот парень Вам, только ли жалость удерживает Вас с ним. Никто не сможет принять решения за Вас. Разумеется, парню сначала нужно корректно объяснить, что Вам нужно время на эти раздумья.
|