Элоксатин![]() Препарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюКолоректальный рак (метастазирующий), в комбинации с фторпиримидинами, а также в монотерапии у пациентов, резистентных к фторпиримидинам; рак яичников. Возможные заменители и групповые аналогиOxaliplatin-Filaxis, Гесседил, Оксалиплатин, Оксалиплатин-ДЕКО, Оксалиплатин Лахема… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаОксалиплатин (Oxaliplatin), Противоопухолевое средство, алкилирующее соединение Лекарственная формаЛиофилизат для приготовления раствора для инфузий ПротивопоказанияГиперчувствительность; беременность, период лактации, детский возраст. Как применять: дозировка и курс леченияВ/в капельно, 130 мг/кв.м в виде 2-6 ч инфузий в концентрации 2.5-5 мг/мл (в 250-500 мл 5% раствора декстрозы) каждые 3 нед. При комбинированной терапии оксалиплатин следует вводить раньше, чем фторпиримидины. Явления нейротоксичности в период лечения можно устранить уменьшением дозы: если симптомы продолжаются более 7 дней, последующая доза должна быть снижена на 25%; если болезненные парестезии или функциональные нарушения сохраняются до следующего цикла, то оксалиплатин должен быть отменен. При развитии диареи (4 ст. по классификации ВОЗ), нейтропении (3-4 ст. по классификации ВОЗ - число нейтрофилов менее 1 тыс./мкл), тромбоцитопении (3-4 ст. по классификации ВОЗ - число тромбоцитов менее 50 тыс./мкл), в дополнение к обычному снижению дозы 5-фторурацила доза оксалиплатина должна быть уменьшена на 25%.
Фармакологическое действиеПротивоопухолевое средство, алкилирующее соединение (производное Pt). Проявляет широкий спектр цитотоксичности, в т.ч. в отношении опухолей, устойчивых к цисплатину. Водные производные оксалиплатина взаимодействуют с ДНК путем образования меж- и внутритяжевых мостиков, подавляют синтез ДНК. Побочные действияАнемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; тошнота, рвота, диарея; периферическая сенсорная невропатия, парестезии, судороги, нарушение чувствительности периоральной области, верхних дыхательных путей и ЖКТ (симулирование клинической картины ларингоспазма без анатомического субстрата); гипертермия, кожная сыпь.Передозировка. Симптомы: усиление описанных побочных эффектов. Лечение: гематологический контроль и симптоматическая терапия. Особые указанияПрименяется только в специализированных онкологических отделениях и под наблюдением квалифицированного врача. Не применять инъекционные материалы, содержащие Al3+. Обращение с препаратом и приготовление раствора медицинским персоналом требует необходимых предосторожностей, обычных при использовании потенциально токсичных веществ. Следует использовать защитную одежду, включая обычные хирургические перчатки, маску и очки. При попадании на кожу и слизистые оболочки следует немедленно и тщательно смыть водой. Нейротоксичность должна строго контролироваться; перед началом каждого введения, а затем периодически следует проводить неврологическое обследование. Больным, у которых в ходе инфузии или в течение нескольких часов после нее развивается острая гортанно-глоточная парестезии, следующее вливание проводят в течение 6 ч. При развитии лейкопении (менее 2 тыс./мкл) или тромбоцитопении (менее 50 тыс./мкл) задерживают назначение следующего курса до восстановления показателей; анализ крови должен быть проведен до начала лечения и перед каждым последующим курсом. ВзаимодействиеФармацевтически несовместим с щелочными растворами и растворами, содержащими Cl-. При комбинации с 5-фторурацилом повышается токсичность обоих ЛС (гематологическая токсичность увеличивается в отношении нейтропении и тромбоцитопении). Вопросы, ответы, отзывы по препарату ЭлоксатинКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 16.01.2014
В инструкции по приготовлению раствора Оксалиплатина или Элоксатина
написано, что он растворяется в 5% растворе декстрозы (глюкозы), а так же то, что его нельзя растворять в хлориде натрия (физрастворе), так как он взаимодействует с ним. Но в аптеках продается раствор глюкозы только в виде изотонического раствора, т.е. с натрийхлором. Бывает ли в продаже 5% раствор декстрозы (глюкозы) без добавления NaCl? И чем вообще растворяют оксалиплотин на практике? Изотонический раствор глюкозы не содержит натрия хлорид. Он
называется изотоническим за счет определенного содержания глюкозы.
|