Молниеносные угри

Молниеносные угри - редкая форма угревой болезни, характеризующаяся появлением на коже туловища быстро изъязвляющихся узловатых или папулезных угрей. Заболевание сопровождается выраженным нарушением общего самочувствия в виде повышения температуры, болей в суставах, нарушения аппетита и др. Диагностика проводится по типичной клинической симптоматике. В анализе крови выявляются воспалительные изменения, а посев крови, как правило, не дает результата. Молниеносные угри требуют системного медикаментозного лечения в сочетании с местной терапией.

Симптомы молниеносных угрей

Часто молниеносные угри появляются на фоне уже существующей легкой формы угревой болезни с узловатокистозными или папуло-пустулезными видами угрей. Для заболевания характерно внезапное начало с возникновения язвенно-некротических высыпаний и резкого нарушения общего самочувствия.

Элементы сыпи располагаются обычно на коже груди, плеч, спины, боковой поверхности шеи, не затрагивая лицо. Они представляют собой множество изъязвленных угрей в виде узелков или папул. Такие элементы расположены на гиперемированном фоне и сочетаются с пустулезными высыпаниями. Из-за подобной клинической картины некоторые дерматологи считают молниеносные угри сходными с гангренозной пиодермией. Разрешение элементов происходит с образованием рубцов.

Появление молниеносных угрей сопровождается плохим самочувствием, подъемом температуры тела до 38°С и выше, сильными болями в мышцах, артралгиями, анорексией, болями в животе.

Лечение молниеносных угрей

Общая терапия молниеносных угрей заключается в назначении антибиотиков (доксициклин, эритрамицин, клиндамицин и др.) с учетом чувствительности к ним выделенной микрофлоры. Применяются противовоспалительные препараты: ибупрофен, нурофен, немисулид и др. При возникновении молниеносных угрей у женщин требуется консультация гинеколога-эндокринолога для решения вопроса о необходимости терапии эстрагенами или антиандрогенами.

Местное лечение состоит в смазывании пораженных участков кожи гелями и мазями с антибактериальными препаратами, ретиноидами, кератолитиками. Из физических методов лечения применяется лазеротерапия, фототерапия, озонотерапия и мезотерапия, небольшие дозы УФО.