Паронихия

Паронихия - гнойно-воспалительное заболевание поперечного околоногневого валика, прилежащего к основанию ногтевой пластинки (околоногтевой панариций). То есть, воспаление валика, окружающего основание ногтя. Близость ногтевого валика к основанию ногтевого ложа при очаговом воспалительном процессе часто способствует отслойке края ногтевой пластинки и проникновению гноя в подногтевое пространство. Способствуют развитию заболевания заусенцы. Околоногтевой валик припухает, краснеет, становится болезненным. При надавливании из-под него выделяется гной. В процесс может вовлекаться весь валик или только часть его.

Симптомы

Околоногтевой панариций (паронихия), как правило, развивается после неудачного маникюра или является осложнением заусенцев и трещин околоногтевого валика у людей физического труда. Вначале отмечается локальный отек и покраснение, затем процесс быстро распространяется, охватывая весь ногтевой валик. Достаточно быстро формируется гнойник, просвечивающий через тонкую кожу этой области. В области воспаления возникают сильные боли, нарушающие сон, однако общее состояние почти не страдает. Лимфангит при данной форме панариция наблюдается редко.

Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника, однако его неполное опорожнение может стать причиной перехода острой формы панариция в хроническую. При прогрессировании процесса гной может прорваться под основание ногтя, распространиться в подкожную клетчатку ладонной области, на кость и даже дистальный межфаланговый сустав.

Лечение:

В первые дни заболевания эффективна консервативная терапия. Применяются ванночки, спиртовые компрессы или повторное смазывание настойкой йода, обкалывание антибиотиками с новокаином. При неэффективности консервативного лечения или при наличии гноя показано оперативное лечение.