Гангренозный пульпит

Гангренозный пульпит - форма хронического воспаления коронковой и корневой пульпы, сопровождающаяся некрозом ее тканей. Гангренозный пульпит характеризуется изменением цвета коронковой части зуба, гнилостным запахом изо рта, ноющей болью, реакцией больного зуба горячую и холодную пищу. Диагностика гангренозного пульпита проводится с помощью стоматологического осмотра, перкуссии, пальпации, зондирования полости зуба, термопробы, электроодонтодиагностики, рентгенографии. Лечение гангренозного пульпита требует проведения витальной экстирпации пульпы с последующим пломбированием зубных каналов и восстановлением коронковой части зуба.

Симптомы гангренозного пульпита

Симптоматика гангренозного пульпита во многом зависит от того, есть ли вскрытие полости зуба. Если пульпа не вскрыта, нет возможности для полноценного оттока экссудата, что приводит к обострениям - появлению болей.

Но обычно пульпа вскрыта, отток экссудата беспрепятственный и воспаление не сопровождается болью. Вместо неё пациент ощущает постоянное чувство тяжести и дискомфорта в больном зубе.

Прикосновение к пульпе безболезненно, боль появляется только при глубоком зондировании пульпы или при застревании пищи в кариозном дефекте.

Лечение

Как правило, лечение гангренозного пульпита проводится витальным способом хирургического вмешательства, по-другому такое лечение называют витальной пульпэктомией.

Данный метод лечения подразумевает полное удаление пораженной пульпы зуба, путем иссечения ее коронковой и корневой части. В стоматологии известны случаи, когда при проведении витальной пульпэктомии происходило травмирование периодонта. Для устранения возможности возникновения такой ситуации удаление пораженной пульпы проводят, не доходя до апикального отверстия.

До и после удаления пульпы зуба проводят электрокоагуляцию, суть которой заключается в прижигании зубного нерва. Данная процедура необходима для предотвращения кровотечения во время операции.

Если кровотечение все-таки началось, то стоматолог, используя различные растворы, останавливает кровь. После проведения операции стоматолог накладывает на зуб временную повязку, пропитанную различными медикаментозными веществами. На следующем этапе лечения гангренозного пульпита проводится пломбирование каналов.