Гамартома легкого

Гамартома легкого - врожденное доброкачественное новообразование легких, развивающееся из различных элементов эмбриональной ткани с преобладанием хрящевых, жировых, мышечных или фиброзных компонентов. Клиническая картина гамартомы легкого варьирует от полного отсутствия симптомов до выраженных проявлений, включающих затруднение дыхания, боль в груди, кашель, иногда кровохарканье и развитие обтурационной пневмонии. Диагноз гамартомы легкого основан на данных рентгенографии, КТ и МРТ грудной клетки, трансторакальной пункционной биопсии. Лечение гамартомы легкого заключается в хирургическом удалении опухоли.

Симптомы гамартомы легкого

Гамартома легкого в течение длительного времени может не проявляться характерной симптоматикой.

Прогрессирующее субплевральное образование обычно сопровождается болевым дискомфортом в области грудной клетки. Если гамартома формируется из стенки бронха, по мере ее развития может нарушиться проходимость бронхов.

В таком случае больные жалуются на сильный кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, в редких случаях возникает кровохарканье.

Лечение

Только оперативное. Если точно установлен диагноз гамартомы, то показания к операции следует считать относительными, но при не вполне ясном диагнозе (подозрение на периферический рак легкого) следует предпочесть торакотомию. Гамартома удаляется путем вылущивания или экономной резекции легочной ткани.

При относительных противопоказаниях к торакотомии допустимо динамическое наблюдение за больным на протяжении нескольких месяцев, после чего вопрос о вмешательстве решается в зависимости от наличия или отсутствия заметного увеличения тени.

Эндобронхиальные гамартомы удаляют путем бронхотомии или резекции стенки или же вместе с измененной частью легкого.